Физическое развитие детей и подростков
Рентгенологические исследования
жүктеу/скачать 3,68 Mb. Pdf көрінісі
|
tut ssmu-2011-13
- Бұл бет үшін навигация:
- Наследственные синдромы
- Гипогонадотропный гипогонадизм
| .
Рентгенологические исследования: кисть, длинные трубчатые кости, коленные суставы, череп. Лабораторные исследования: анализы крови (общий, биохи- мический), СТГ (проба с нагрузкой), ТТГ, тироксин, 17-ОКС, 17-КС, кортизол, соматомедин-С, хромосомный анализ, половой хроматин. Рис. 21. Больной с синдромом Клайнфельтера 65 2.3. Синдромы нарушения полового развития 2.3.1. Задержка полового развития Задержка полового развития определяется, когда сроки начала по- лового развития отодвигаются для мальчиков до 14 лет, а для девочек до 12–13,5 лет. Гипергонадотропный гипогонадизм – замедленное половое созревание или его отсутствие, связанное с гонадами. Врожденное отсутствие яичек или яичников, кастрация в результате травмы, ле- карственных воздействий (цитостатики) или облучения. Воспали- тельные заболевания, например эпидемический паротит. Наследственные синдромы: синдром Клайнфельтера, Хеллера- Нельсона, Ульриха–Тернера (у девочки в 15 лет телосложение как у мальчика, большое расстояние между сосками, менструации отсутст- вуют, вместо матки плотный тяж), YY-синдром или XYY-синдром с крипторхизмом и высоким ростом. Гипогонадотропный гипогонадизм – связан с поражением ги- пофиза. Опухоли гипофиза, краниофарингеома, хромофобная адено- ма, аутоиммунный гипофизит. Конституционально обусловленное замедленное половое развитие – наиболее частое нарушение. Выра- ботка гонадотропного гормона запаздывает по неизвестным причи- нам. Запаздывание продолжается до 15–16 лет, после чего наступает сдвиг в росте, окостенении и половом развитии с достижением в ко- нечном итоге нормальных показателей. жүктеу/скачать 3,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|