Внутрисосудистый гемолиз - эритроциты способны гемолизироваться (разрушаться), находясь в циркулирующей крови.
Внутриклеточный (внесосудистый) гемолиз - стареющие эритроциты разрушаются в ретикулоэндотелиальной ткани селезенки, печени, фагоцитируются макрофагами.
Клинико-физиологическая оценка эритроцитов
Количество эритроцитов:у мужчин 4,5-5,0 млн. в 1 мм3,4,5-5,0*1012/л; у женщин 4,0-4,5 млн. в 1 мм3,4,0-4,5*1012/л.
Эритроцитоз- увеличение содержания эритроцитов.
Эритроцитопения – снижение содержания эритроцитов, это состояние может еще обозначатся термином "анемия". Возможныистинные и ложныеизменения количества эритроцитов. Истинные - изменения во всем организме. Ложные - изменения за счет изменения объема плазмы крови.
Размеры эритроцитов:
6-8 микрон - нормоцит; менее 6 микрон - микроцит; 8-10 микрон - макроцит; более 10 микрон - мегалоцит.
Гемоглобин
Кровянной пигмент/дающий окраску/, хромопротеид/класс окрашенных белков/. Молекулярная масса 68000. Состоит из 4 гемов/4 пирольных конца и 2 атома Fe/ и 1 молекулы глобина
Виды гемоглобина:
1. Гемоглобин А (Нв А) - гамоглобин взрослого
2. Гемоглобин F (фетальный, Нв F) - гемоглобин плода, заменяется в течении первого года на Нв А.
3. Гемоглобин Р (примитивный, Нв Р) - обнаруживается в первые месяцы эмбриональной жизни.
4. Патологические виды гемоглобина, например - (Нв S). Нв S наблюдается при серповидной анемии.
Функции гемоглобина:
1. Транспорт дыхательных газов. В основном это транспорт кислорода. Углекислый газ транспортируется с Нв очень незначительная часть.
2. Гемоглобин принимает участие в поддержании рН на постоянном уровне - буферная система гемоглобина.
Цветовой показатель крови — это лабораторное отражение концентрации гемоглобина в одном эритроците, в среднем, на красную клетку приходится порядка 33 пикограмм вещества. Чтобы было удобнее считать, такое число условно было принято за единицу. Цветовой показатель используется для диагностики заболеваний анемического ряда и прочих патологических процессов, связанных с нарушениями работы костного мозга. И не только. Возможна комплекснаядиагностика заболеваний внутренних органов: печени, почек и всей выделительной системы.