Физиологию определяют как теоретическую основу медицины
Роль тромбоцитов в гемостазе
жүктеу/скачать 3,55 Mb.
|
ФИЗА
- Бұл бет үшін навигация:
- Свертывание крови
| Роль тромбоцитов в гемостазе.
Изучение гемостаза в сосудах среднего калибра привело к выделению первичного гемостаза, который заключается в сокращении сосудистой стенки и образовании первичной тромбоцитарной пробки, и вторичного гемостаза, который завершает процесс гемостаза, образуя плотный фибриновый сгусток в месте повреждения . Адгезия тромбоцитов – прилипание их к субэндотелиальным структурам после повреждения сосуда. Далее тромбоциты, циркулирующие в зоне повреждения, прилипают к уже адгезированным тромбоцитам и друг к другу. Это называется обратимая агрегация. В результате образуется непрочная проницаемая пробка. Следующая фаза называется фазой секреции и необратимой агрегации. В итоге реакций этой фазы кровяные пластинки тесно сближаются друг с другом и плотно закрывают имеющийся дефект в сосудах малого и среднего калибра – пробка становится необратимой и непроницаемой для крови, кровотечение останавливается. Таким образом достигается первичный гемостаз, сокращение сосудов и образование необратимой тромбоцитарной пробки. Начавшаяся сразу после повреждения стенки сосуда активация коагуляции с последовательной стимуляцией многочисленных белков свертывания приводит к образованию плотного фибринового сгустка, который укрепляет необратимый тромбоцитарный агрегат. Далее сократительные реакции тромбоцитов приводят к ретракции сгустка, что придает еще большей прочности. Таким образом, на этой стадии осуществляется вторичный, или окончательный гемостаз . Окончательным гемостазом в мелких сосудах может быть простое сокращение стенок сосудов, так как нет нужды запускать все реакции гемостаза для остановки кровотечения Процесс свертывания крови, его фазы. Плазменные и тромбоцитарные факторы свертывания. Внешний и внутренний пути свертывания крови. Свертывание крови – это сложный ферментативный, цепной (каскадный), матричный процесс, сущность которого состоит в переходе растворимого белка фибриногена в нерастворимый белок фибрин. Процесс называется каскадным, так как в ходе свертывания идет последовательная цепная активация факторов свертывания крови. Процесс является матричным, так как активация факторов гемокоагуляци происходит на матрице. Матрицей служат фосфолипиды мембран разрушенных тромбоцитов и обломки клеток тканей. жүктеу/скачать 3,55 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|