Физиологию определяют как теоретическую основу медицины



бет151/282
Дата16.10.2023
өлшемі3,55 Mb.
#185917
1   ...   147   148   149   150   151   152   153   154   ...   282
Байланысты:
ФИЗА

Фильтрация возрастает:
1. При повышении общего АД.
2. Расширении резистивных сосудов.
3. Увеличении объема циркулирующей крови.
4. Повышении венозного давления.
5. Переходе в вертикальное положение из положения лежа.
6. При снижении онкотического давления плазмы.
7. При накоплении осмотически активных веществ в межтканевой жидкости.
8. При повышении проницаемости стенок капилляров.
Реабсорбция увеличивается:
1. При понижении АД.
2. Сужении резистивных сосудов.
3. Уменьшении объема циркулирующей крови (при кровопотере).
4. При повышении онкотического давления плазмы. Регуляция кровотока в капиллярах (нервная и гуморальная) осуществляется через влияние на артерии и артериолы.


  1. Особенности гемодинамики в различных сосудистых регионах. Легочное кровообращение, коронарное кровообращение, мозговое кровообращение, их характеристика и особенности.

Легочное кровообращение (малый круг кровообращения)
МОК-5-6 литров, низкое ОПС в 8-10 раз меньше, чем в большом круге, зона низкого кровяного давления/ в легочных артериях 15-25 мм.рт.ст., в легочных венах 6-8 мм.рт.ст./
1. Основная задача - обогащение крови кислородом и выведение СО2.
2. На эндотелии капилляров - ферменты:
а). кининаза-2 - разрушает брадикинин, образовавшийся в венозной системе.
б). ангиотезинконвертаза - превращает ангиотензин-1 в ангиотензин-2 (способен существенно повышать артериальное давление).
3. Очень низкий тонус легочных сосудов, т.е. низкое сопротивление кровотоку (в 10 раз меньше, чем в большом круге, отсюда и низкое гидростатическое давление в малом круге).
4. Большая растяжимость сосудистого русла. Это позволяет не изменять кровяное давление в малом круге при физ. нагрузке, когда кровоток увеличивается в 3-5 раз и выступать в роли кровяного депо.
5. Большая плотность капилляров (на единицу объема ткани).
6. Низкая проницаемость капилляров легких для воды вследствие высокой плотности расположения эндотелиальных клеток.
7. Неравномерная перфузия верхних и нижних долей легких в вертикальном положении./обусловлена низким давлением с системе малого круга/
8. Кровоток в легких имеет фазных характер зависит от вдоха и выдоха. Во время вдоха кровеносные сосуды легких расширяются, спиралевидные капилляры раскручиваются, объем микроциркуляторного русла увеличивается, периферическое сопротивление снижается, кровоток увеличивается, во время выдоха кровоток снижается
9. Мускулатура сосудов легких при снижении pO2и повышении pCO2в альвеолярном воздухесокращается./метаболическая регуляция/.
10. В ответ на действие гистамина, брадикинина/ дистантное влияние/ гладкая мускулатура легочных сосудов также сокращается/вазоконстриктор ное действие/, т.е. эти вещества в малом круге оказывают противоположное действие, чем в большом круге кровообращения. Ангиотензин на сосуды малого круга оказывает выраженное сосудосуживающие действие. Действие катехоламинов слабо выражено.
11. Неврогенные влияния на легочной кровоток незначительны. Слабое сосудосуживающее влияние симпатической нервной системы. Влияние парасимпатической нервной системы отсутствуют.
12. При повышении давления в малом круге кровообращения замедляется работа сердца и расширяются сосуды большого КК./Важнейшая сосудистая рефлексогенная зона/, может возникнуть отек легких.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   147   148   149   150   151   152   153   154   ...   282




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет