Фонд оценочных средств для проведения государственной итоговой аттестации обучающихся
жүктеу/скачать 132,85 Kb.
|
Metod Gosudarstvenaya itogovaya atestaciya Pediatriya-001
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталон ответа.
| Эталон ответа.
1.Врожденный нефротический синдром. 2.Врожденная аномалия канальцев – микрокистоз. 3.Ведение «паллиативное»: каптоприл с антипротеинурической целью, по показаниям – переливание альбуминов. 4.Нет. 5.Гиповолемический шок. Задача № 20 На приѐм к педиатру обратилась женщина с ребѐнком 4 лет. Еѐ беспокоит появление у сына мочи цвета «мясных помоев». Самочувствие ребенка не страдает, в анамнезе фактов предшествующей инфекции не выявлено. При осмотре отеки отсутствуют, АД – нормальное, диурез не снижен. По органам и системам – без патологических отклонений. В анализе мочи у ребенка: эритроциты сплошь, белок 0,9 г/л. На УЗИ изменений нет. Hb 116 г/л, СОЭ 4 мм/час. Из анамнеза известно, что мать страдает тугоухостью, анализы мочи не сдавала. 1.Ваш предположительный диагноз? 2.С какими заболеваниями необходимо дифференцировать? 3.Сформулируйте принципы лечения. 4. В каких узких специалистах нуждается ребенок? 5. Структура какого белка нарушается при наследственном нефрите? Эталон ответа. 1.Наследственный нефрит, синдром Альпорта (на основании наличия тугоухости у матери ребенка). 2.Острый постстрептококковый гломерулонефрит, хронический гломерулонефрит, мочекаменная боезнь. 3.Патогенетические методы лечения синдрома Альпорта отсутствуют. При присоединении бактериальной инфекции показана антибактериальная терапия, при развитии ХПН – диализ или трансплантация почки. 4.Консультации сурдолога, окулиста, уролога. 5.Коллаген IV типа. Задача № 21 К участковому врачу обратилась мать ребѐнка 12 лет, у которого имелись жалобы на наличие крови в моче, боли в спине и в боку при горизонтальном положении, температура тела 38 гр. Мочится «помногу», встает помочиться ночью. В общем анализе мочи эритроциты сплошь, лейкоциты 8-10п/зр. На УЗИ почки увеличены в размерах, паренхима представлена множественными кистами. Мать страдает поликистозом почек. 1.Ваш предположительный диагноз? 2.Какие обследования необходимо провести? 3.Назначьте лечение. 4.Вид наследования данного заболевания. 5.В каких органах, кроме почек, могут формироваться кистозные изменения? жүктеу/скачать 132,85 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|