При разрыве межжелудочковой перегородки наблюдается все, кроме: кардиогенный шок
вновь появившийся систолический шум
+признаки тампонады сердца
острая правожелудочковая недостаточность
При отрыве сосочковой мышцы наблюдается все, кроме: отек легких
кардиогенный шок
вновь появившийся систолический шум на верхушке
+острая правожелудочковая недостаточность
При отеке легких у больного с инфарктом миокарда и систолическим АД более 90 мм рт. ст. показаны дигоксин в/в
норадреналин
бета-блокаторы
+нитроглиценрин
При истинном кардиогенном шоке наблюдается все, кроме +полиурия
тахикардия
холодные, влажные кожные покровы
низкое пульсовое давление
При истинном кардиогенном шоке показаны
+допамин
мезатон
атропин
преднизолон
При рефлекторном шоке показаны допамин
норадреналин
+мезатон
преднизолон
Ситуационные задачи Задача 1 Больной 48 лет проснулся ночью от болей в эпигастральной области, сопровождающихся слабостью, потливостью, тошнотой. Ранее боли не беспокоили, считал себя здоровым. Попытка купировать боли раствором соды облегчения не принесла. После приема Нитроглицерина под язык боли уменьшились, но полностью не прошли. Сохранялись тошнота, слабость, потливость. Под утро была вызвана бригада скорой помощи. На снятой ЭКГ выявлен глубокий зубец Q в III и aVF отведениях; сегмент ST в этих же отведениях приподнят над изолинией, дугообразный, переходит в отрицательный зубец Т; сегмент ST в отведениях I, a VL и с V1 по V4 ниже изолинии.
