Вопросы.
1. Сформулируйте предварительный диагноз.
2. Составьте план дополнительного обследования.
Ответ :
1.Острый коронарный синдром
2. АлАт, АсАТ. КФК, Тропониновый тест, ЭКГ, ЭхоКГ
Задача 1
Мужчина 59 лет. В анамнезе в течение 5 лет беспокоили давящие боли за грудиной при физической нагрузке, купирующиеся нитроглицерином. Частота приступов варьировала в зависимости от физической активности от 1 до 4 в день. Регулярно принимал локрен 10 мг в день, мономак 40 мг 2 раза вдень (утром и днем ), кардиоаспирин 100 мг 1 раз в день. За последние 3 недели несмотря на регулярный прием препаратов отметил изменение характера загрудинных болей: они участились до 10-12 приступов в день, стали более
продолжительными, появились приступы в покое в ночное время.
На снятой ЭКГ - без существенной динамики по сравнению с предыдущими.
Задания:
Сформулируйте правильный диагноз.
Какова правильная врачебная тактика?
Ответы:
ИБС. Нестабильная стенокардия.
Больного необходимо госпитализировать в БИТ.
Практические задания для проверки практических навыков
Анализ данных клинического обследования и дополнительных методов исследования при проведении обоснования диагноза конкретного больного
Проведение дифференциального диагноза у конкретного больного.
Назначение лечения
Тема № 3: Диагностика и лечение острого инфаркта миокарда. Осложнения инфаркта миокарда: диагностика, лечение.
Достарыңызбен бөлісу: |
