Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине

28 
4.
Назовите основные принципы и подходы к лечению хронических форм ИБС. 
5.
Перечислите основные группы антиангинальных средств. 
6.
Охарактеризуйте ФК, ФД бета-адреноблокаторов, формы выпуска, критерии 
эффективности и безопасности. Профилактика синдрома отмены. 
7.
Изложите ФК, ФД нитратов, применяемые дозы, кратность назначения, формы 
выпуска, критерии эффективности, побочные действия, назначение нитратов в 
зависимости от приема пищи. 
8.
Назовите методы предупреждения развития толерантности к нитратам. 
9.
Назовите основные данные по ФК, ФД антагонистов кальция. Критерии 
эффективности и безопасности с учетом селективности и кумуляции препаратов. 
10.
Изложите клиническую фармакологию гиполипидемических средств. 
11.
Изложите клиническую фармакологию цитопротекторов. 
Задания для выполнения в процессе самоподготовки 
Выписать рецепты на следующие вазоактивные лекарственные средства: 
1.
венозные вазодилататоры: нитроглицерин, изосорбида динитрат, изосорбида 
монотитрат, молсидомин; 
2.
β-адреноблокаторы: пропранололол, атенолол, метопролол; 
3.
блокаторы медленных кальциевых каналов: нифедипин, амлодипин, 
верапамил, дилтиазем. 
Тестовые задания 
1.
Лекарственные препараты, применяемые в фармакотерапии хронической 
сердечной недостаточности: 
A)
лизиноприл; 
Б) карведилол; 
B)
нифедипин; 
Г) клонидин; 
Д) спиронолактон. Ответ А,Б,Д 
2.
Р-адреноблокаторы, рекомендованные для лечения хронической сердечной 
недостаточности: 
A)
пропранолол; 
Б) бетаксолол; 
B)
метопролол; 
Г) карведилол; 
Д) бисопролол. Ответ В,Г,Д 
3.
Эффекты сердечных гликозидов: 
A)
положительный инотропный; 
Б) отрицательный инотропный; 
B)
положительный хронотропный; 
Г) отрицательный хронотропный ; 
Д) положительный батмотропный. Ответ А,Г 
4.
Фармакотерапия гликозидной интоксикации: 
A)
нитраты; 
Б) унитиол; 
B)
ЭДТА; 
Г) верапамил; 

29 
Д) атропина сульфат. Ответ Б,В,Г 
5.
Лекарственные препараты, назначаемые при кардиогенном шоке: 
A)
добутамин; 
Б) метопролол; 
B)
норадреналин; 
Г) дигоксин; 
Д) амринон. Ответ А,В,Д 
6.
Группы лекарственных препаратов, применяемых в фармакотерапии 
хронической ишемической болезни сердца: 
A)
блокаторы кальциевых каналов; 
Б) антиагреганты; 
B)
β-адреноблокаторы; 
Г) агонисты имидазолиновых рецепторов; 
Д) нитраты. Ответ А,Б,В, 
7.
Группы лекарственных препаратов, применяемых в фармакотерапии 
инфаркта миокарда: 
А) блокаторы кальциевых каналов; 
Б) антиагреганты; 
В) анальгетики; 
Г) фибринолитики; 
Д) нитраты. Ответ Б,В,Г,Д 
8.
Нежелательные лекарственные реакции нитратов: 
A)
синдром отмены; 
Б) толерантность; 
B)
головная боль; 
Г) ортостатический коллапс; 
Д) нарушения сердечного ритма. Ответ А,Б,В,Г 
9.
Группа 
гиполипидемических 
препаратов, 
применяемая 
при 
гипертриглицеридемии: 
A)
статины; 
Б) секвестранты желчных кислот; 
B)
никотиновая кислота; 
Г) фибраты; 
Д) эссенциальные фосфолипиды. Ответ Г 
10.
Нежелательные лекарственные реакции статинов: 
A)
ортостатический коллапс; 
Б) повышение печеночных трансаминаз; 
B)
миалгии; 
Г) тахикардии; 
Д) интерстициальный нефрит. Ответ Б,В 
11.
Какие лекарственные препараты применяются в фармакотерапии тахиаритмий: 
A)
атропина сульфат; 
Б) верапамил; 
B)
добутамин; 
Г) соталол; 
Д) амиодарон. Ответ Б,Г,Д 

30 
12.
Какие лекарственные препараты не применяются при предсердных аритмиях: 
A)
новокаинамид; 
Б) лидокаин; 
B)
пропафенон; 
Г) амиодарон; 
Д) верапамил. Ответ Б 
13.
Какие лекарственные препараты не применяются при желудочковых аритмиях: 
A)
новокаинамид; 
Б) лидокаин; 
B)
пропафенон; 
Г) амиодарон; 
Д) верапамил. Ответ Д
14.
Лекарственные препараты применяемые в фармакотерапии нарушений 
проводимости и брадиаритмий: 
A)
атропина сульфат; 
Б) верапамил; 
B)
добутамин; 
Г) дигоксин; 
Д) амиодарон Ответ А,В 
15. Комбинация препаратов, которая может привести к развитию 
атриовентрикуляной блокады: 
A)
дигоксин + периндоприл; 
Б) лидокаин + нифедипин; 
B)
новокаинамид + мезатон; 
Г) верапамил + пропранолол; 
Д) атропина сульфат + метопролол. Ответ Г 
 
Ситуационные задачи 
Задача 1 
Больной И., 50 лет, жалуется на чувство сжатия за грудиной с одновременными 
неприятными ощущениями в левом плече при быстрой ходьбе, особенно в 
холодную погоду и после еды. Боль прекращается при остановке или замедлении 
темпа ходьбы. Болен в течение 3 лет. Судя по жалобам, заболевание за эти годы не 
прогрессирует. После обследования в поликлинике была диагностирована ИБС: 
стенокардия напряжения, атеросклеротический кардиосклероз. 
Проведите выбор лекарственных средств для фармакотерапии больного. 
Ответ: 
Все больные с ишемической болезнью сердца должны получать 
ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг/сут, статины. Бета-адреноблокаторы 
(метопролол, небиволол, бетаксолол) 
титруются 
у 
данных 
пациентов 
до 
максимальной терапевтической дозы. Для купирования приступов пациентам 
назначается короткодействующий нитроглицерин. 
Задача 2 
У посетителя аптеки перенесшего инфаркт миокарда, отмечаются тяжелые 
желудочковые нарушения ритма. Назначен амиодарон, который привел к 
подавлению желудочковой аритмии. Через 1,5 года терапии у пациента появилась 

31 
одышка, рентгенограмме выявлены изменения, характерные для интерстициального 
поражения легких. 
С чем могут быть связаны изменения в легких? Какие мозможные рекомендаци 
в данной ситуации? 
Ответ: 
У посетителя аптеки развился интерстициальный пневмонит, как осложнение 
терапии амиодароном. Отмена амиодарона и назначение бета-адреноблокаторов для 
лечения желудочковых аритмий и для профилактики смерти от ари
тмий. 
Задача 3 
Посетительница аптеки (68 лет) -р с жалобами на одышку при незначительной 
физической нагрузке, сердцебиение, отеки ног, общую слабость. В анамнезе 
инфаркт миокарда 6 лет назад. Вышеперечисленные жалобы беспокоят в течение 
месяца. К врачу не обращалась, не лечилась. Предложите препараты, которые 
необходимо назначить больной: 
Ответ: 
Больной с клиникой сердечной недостаточности на фоне постинфарктного 
кардиосклероза можно рекомендовать: ингибиторы АПФ (энап), бета-
адреноблокаторы (метопролол), учитывая отечный синдром, дополнительно 
мочегонные (фуросемид). Кроме того, данной больной целесообразно назначить 
антиагреганты (ацетилсалициловую кислоту) и преперат группы статинов 
(симвастатин). 
 

жүктеу/скачать 0,83 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: