Ответ к задаче №9.
1. DS. С-м длительного сдавливания (обеих нижних конечностей). Травматический шок.
2. Терапия
В\м, п\к 1%-0,5-1,0 мл промедола или омнопона жгут и тугое бинтование нижних конечностей
Доступ к вене: трансфузия реополиглюкина 400,0 мл (со скоростью 20 мл\минуту в зависимости от АД), 5% р-ра глюкозы с допамином 6-10 мкг\кг\мин при отсутствии положительной динамики артериального давления
До освобождения ребенка из под завала необходимо было сделать турникет обеих нижних конечностей с помощью кровоостанавливающего резинового жгута выше места сдавления и далее (после поднятия плиты ) - туго их перебинтовать в дистально-проксимальном направлении.
После бинтования нижних конечностей можно осторожно (постепеннно распуская) снять жгут.
3. Экстренная госпитализация в отделение анестезиологии и реанимации
Достарыңызбен бөлісу: |