Ответ к задаче №14.
1. DS. Анафилактический шок (на укус пчелы).
2. Терапия
Доступ к вене.
В\в струйно адреналин 0,1% -0,4 в 5,0 мл 0,9% р-ра NaCl (в разведении 1:10)
Преднизолон 90 мг ( 3 ампулы) в связи с явлениями бронхоспазма
0,9% р-р NaCl 150,0 мл и 5% р-р глюкозы 150,0 мл - введение со скоростью не менее 10,0 мл\минуту под контролем АД (с подключением при необходимости микроструйного введения допамина 8-10 мкг\кг\мин)
100% Увлажненный кислород.
При сохранении явлений бронхоспазма ингаляция сальбутамола 1,25 мг или беродуала (200 капель) с помощью небулайзера или, при невозможности проведения ингаляционной терапии, в\в капельно 2,4% р-р эуфиллина 8,0 мл (7 мг/кг)
При рецидиве судорог - седуксен по 0,6 мл в\в повторно через 10 минут (не более 3 раз)
3. Экстренная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии.
Достарыңызбен бөлісу: |