Гематология
жүктеу/скачать 67,76 Kb.
|
Гематология
| Диагностика:
• Жалобы, анамнез, клиника. • Положительная проба на резистентность капилляров( жгута, щипка, Кончаловского-Румпеля-Лееде) – повышена проницаемость капилляров. • Снижение тромбоцитов в крови ниже 150*10 9/л Повышение длительности кровотечения по Дюке( более 4 мин) • Снижение ретракции кровяного сгустка (менее 60%) Увеличение количества мегакариоцитов в КМ (более 54- 114 в мкл) Увеличение размеров тромбоцитов и их пойкилоцитоз Нарушение свойств тромбоцитов(снижение адгезии, нарушение агрегации) Лечение: Госпитализация всех с геморрагическим синдромом. • Диета:при аллергических проявленияхгипоаллергенная диета,при кишечных кровотеченияхстол 1,в других случаях питание полноценное,витаминизированное) • Этиотропное:при наличии маркеров возбудителя. • 3 этапа лечения: Консервативный Оперативный Терапия «отчаяния»( цитостатики). Гемофилия — причины, клиника, диагностика, введние больных. Гемофилия - наследственное генетическое заболевание, характеризующееся нарушением процесса свертывания крови. Причиной гемофилии является генетическая мутация половой хромосомы Х. Клиника: глубокие и обширные гематомы; кровотечения в крупных суставах (коленных, тазобедренных, голеностопных и т.п.), в результате чего возникает боль и опухание суставов; кровь в моче и стуле; длительное кровотечение после удаления зуба; раздражительность, усталость (у детей младшего возраста). Пациенты с количеством фактора свертываемости от 5 до 50% от нормальной, страдают от легкой формы гемофилии. При этих обстоятельствах болезнь не вызывает особых проблем. Заметить, что ребенок страдает от гемофилии просто. С первых шагов, с первых неизбежных падений (около двух лет) проявляются классические симптомы заболевания. Для диагностики гемофилии ориентируются на следующие лабораторные показатели: изменение показателей свёртывающей системы крови (удлинение времени свёртывания крови и активированного частичного тромбопластинового времени при нормальном времени кровотечения и протромбиновом времени); определяется степень снижения коагуляционной активности антигемофильных глобулинов (ФVIII:С, ФIX:С) в плазме для определения типа и тяжести гемофилии; определяется наличие в крови ингибиторов к факторам VIII или IX (вещества, инактивирующие вводимый антигемофильный фактор). ВВдения больных Гарантированное бесперебойное обеспечение концентратами FVIII и FIX у пациентов с неосложненной гемофилией или препаратами «шунтирующего действия» у пациентов с ингибиторной формой гемофилии, обучение применению этих препаратов членов семьи больных гемофилией является приоритетом в организации помощи больным гемофилией. Лейкоз у детей — клинические синдромы, диагностика, принципы лечения. Лейкоз — это рак крови и костного мозга. Он является наиболее распространенным онкологическим заболеванием у детей и подростков. Лейкоз возникает, когда нарушается нормальная работа костного мозга. Костный мозг представляет собой мягкую внутреннюю часть кости. Он работает подобно заводу по производству клеток крови: в нем образуются все клетки крови. Когда это происходит, функция крови нарушается. В ней становится недостаточно: жүктеу/скачать 67,76 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|