показана немедленная ОЗПК независимо от уровня билирубина в сыворотке .
Существуют два метода проведения ОЗПК:
• частичное заменное переливание крови — проводится только в
первые 2 ч жизни при наличии тяжёлой гемической гипоксии
(например, при отёчной форме ГБН): замена 45–90 мл/кг крови
ребёнка на аналогичный объём донорской эритроцитарной массы
0(
I
) группы, резус-отрицательной;
• стандартная ОЗПК (160–180 мл/кг) — проводится во всех осталь-
ных случаях.
Выбор препаратов для проведения ОЗПК Переливаются эритроцитсодержащие, обеднённые лейкоцитами
компоненты — эритроцитарная взвесь, эритроцитарная масса, отмытые
эритроциты, размороженные и отмытые эритроциты.
При изолированном Rh-конфликте используют резус-отрицатель-
ную одногруппную с кровью ребёнка эритроцитарную массу (отмытые
размороженные эритроциты) и свежезамороженную плазму (возможно
использование плазмы АВ(IV)). Нельзя проводить ОЗПК резус-положи-
тельными эритроцитами.
Таблица 10. Показания для проведения ОЗПК у недоношенных
новорождённых (билирубин в мкмоль/л)
