Неесъемная шина на депульпированные зубы. Достаточно прочные шины можно изготовить из пластмассы. Подготовку полостей про водят так же, как и для шин из металлов. Но их делают более глубокими и широкими, чтобы они могли вместить больше пластмассы. После подготовки полостей примеряют заранее сделанный каркас, который должен войти в готовые каналы корня.
Каркасу придают такую же форму, как и каркасу для недепульпирова нных зубов, с той разницей, что на нем делают петли, которые погружаются в каналы депульпированных зубов.
Подготовленную полость высушивают, приготавливают быстродействующую пластмассу, заполняют каналы, вставляют в полости металлический каркас так, чтобы он плотно прилегал ко дну паза на режущем крае зубов.
Затем дополнительно наслаивают еще немного полимеризата пластмассы. По окончании затвердевания излишки пластмассы, облой, удаляют, шлифуют и полируют в полости рта. Шину можно изготовить и на модели, в этом случае ее моделируют воском.
Несъемная пластмассовая шина на депульпированных зубах.
а - шина из пластмассы на модели;
б - шина вне модели
Несъемная комбинированная шина со штифтами имеет ряд положительных сторон. Однако в лечебном плане необходимо заранее хорошо обдумать вопрос о фиксации шины в зубах. В качестве фиксирующих средств можно использовать старые коронки, полукоронки, штифтовые и полные коронки рядом с опорными зубами. При отсутствии их можно депульпировать зубы для лучшей фиксации шины.
Для этого надо выбирать устойчивые зубы, лунки у которых сохранены. Комбинированные шины изготавливают главным образом из благородных металлов или из КХС.
Несъемная комбинированная шина со штифтами
Шина по Н. И. Коллегову. Для ускорения процесса шинирования нижних передних зубов для соблюдения эстетических норм предложена шина из тонкой нержавеющей металлической пластинки шириной от 0,2-0,25 мм до 2,8-3 мм. Для изготовления паза на зубах, включаемых в шину необходима специальная фреза диаметром 8 мм и дискодержатель. Укрепленной на дискодержателе фрезой создают паз глубиной 2,5-2,8 мм по режущему краю зубов от клыка до клыка включительно. Заранее приготовленую металлическую пластинку необходимой длины и толщины припасовывают в паз. Верхний край пластинки припасовывают по режущим краям зубов. После завершении припасовки пластинку фиксируют на цемент. Проводят окончательную пришлифовку пластинки по режущему краю и полировку в полости рта.
Достарыңызбен бөлісу: |