Спонтанное течение абсцесса, как правило, заканчивается его прорывом на поверхность тела, в полый орган или полость. Если полость гнойника вследствие этого хорошо дренируется, она спадается и рубцуется. Если же адекватного дренирования не происходит или окружающие ткани препятствуют спадению полости, образуется свищ.
В отличие от абсцесса, при флегмоне не происходит отграничения гнойно- воспалительного очага от окружающих тканей, и инфекционный процесс плавно распространяется по рыхлым клетчаточным пространствам. Постепенно инфильтрированные ткани подвергаются гнойному расплавлению.
Воспалительный экссудат распространяется по клетчатке, проникая по ходу сосудов и нервов из одного фасциального футляра в другой. Окруженные экссудатом сосуды вовлекаются в воспалительный процесс, тромбируются и разрушаются. Лишенные кровоснабжения ткани некротизируются и расплавляются.
По локализации флегмоны делят на поверхностные или эпифасциальные (по- ражается подкожная клетчатка над собственной фасцией) и глубокие или субфа- сциальные (поражаются глубокие клетчаточные пространства под собственной фасцией).
