Классификация ХОБЛ по степени тяжести (GOLD, 2003)
Стадия ХОБЛ Клиника, данные спирометрии
Стадия 0 Группа риска• Нормальные показатели спирометрии • Хронические симптомы (кашель, мокрота)
Стадия 1 Легкая • ОФВ1/ФЖЕЛ < 70% • ОФВ1 более 80% от должного • Наличие или отсутствие хронических симптомов (кашель, мокрота)
Стадия 2 Средней тяжести• ОФВ1/ФЖЕЛ < 70% • ОФВ1 50-80 % от должного • Наличие или отсутствие хронических симптомов (кашель, мокрота)
Стадия 3 Тяжелая• ОФВ1/ФЖЕЛ < 70% • ОФВ1 30-50% от должного • Наличие или отсутствие хронических симптомов (кашель, мокрота, одышка)
Стадия 4 Крайне тяжелая • ОФВ1/ФЖЕЛ < 70% • ОФВ1 30-50% от должного при наличии хронической ДН (PaO2 60% мм рт ст и/или PaCO2 менеe 50 мм рт ст) • Наличие кашля, мокроты, одышки
При среднетяжёлом и тяжёлом течении необходимо исследование газов крови при помощи пульсоксиметров для определения насыщения aртериальной крови кислородом (SaO2) и выявления больных с гипоксемией и гиперкапнией. Если величина не превышает 92% (норма 95%), необходимо измерять парциальное давление газов в артериальной крови (PаO2) при помощи гемокситензиометра. Пикфлоуметрия эффективна в качестве скриннингового метода для выявления группы риска развития обструктивной болезни лёгких, для установления негативного влияния различных поллютантов, а также необходима в период обострения ХОБЛ, особенно на этапе реабилитации.
Достарыңызбен бөлісу: |