Хроническая обструктивная болезнь лёгких (хобл)
жүктеу/скачать 26,47 Kb.
|
ХОБЛ
- Бұл бет үшін навигация:
- Осложнения
- Диагностика.
| Эмфизематозный тип ХОБЛ - pink puffer (розовый пыхтельщик): розово-серый оттенок цианоза, худоба, которая может достигать степени кахексии, гипотрофия мышц верхних и нижних конечностей. Снижение маccы тела у больныx c эмфиземой cвязано c напpяженной pаботой pеcпиpатоpныx мышц, котоpая напpавлена на пpеодоление выcокого cопpотивления теpминального отдела дыxательныx путей. Любое движение больного сопровождается одышкой. Одышка беспокоит больного больше кашля. Выдох через губы трубочкой. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура шеи, верхнего плечевого пояса, грудной клетки и брюшного пресса. Грудная клетка как будто постоянно находится в состоянии глубокого вдоха. Дыхание больного сопровождается дистанционными хрипами. Лёгочное сердце развивается в пожилом возрасте.
Осложнения: пневмоторакс, пневмония, лёгочное сердце, сердечные аритмии. Прогноз. Продолжительность жизни больных ХОБЛ бронхитического типа короче на десять-пятнадцать лет, по сравнению с больными эмфизематозного типа, которые могут доживать до 70 и более лет. Диагностика. Исследование мокроты (общий анализ): мокрота имеет слизистый характер, при микроскопии преобладают макрофаги. Увеличение количества мокроты, её высокая вязкость и зеленовато-желтый цвет - признаки инфекционного обострения. Жёлтая мокрота - преобладание эозинофилов, зелёная – нейтрофилов. Культуральное исследование мокроты помогает правильно выбрать терапию, если эмпирически назначенное лечение неэффективно. жүктеу/скачать 26,47 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|