Формулировка диагноза. Острая постгеморрагическая анемия - осложнение основного заболевания.
Основное заболевание. Ножевое ранение пра
вого бедра (дата, час). Осложнение. Острая
постгеморрагическая анемия средней тяжести.
Основное заболевание. Язвенная болезнь же
лудка. Осложнение. Желудочное кровотечение
(дата, час). Острая постгеморрагическая ане
мия, легкая.
Ведение пациента
Н а догоспитальном этапе - остановка наружного кровотечения, маточного кровотечения. Внутривенное или внутримышечное введение 2-4 мл 12,5% раствора дицинона, 3-5 мл 1% раствора вика-сола, капельное внутривенное введение 100-200 мл 5% раствора эпсилон-аминокапроновой кислоты. При шоке - опустить головной конец кровати, ка-пельно внутривенно ввести полиглюкин, желатиноль, альбумин.
Плановая и реабилитационная терапия проводятся как при железодефицитной анемии (см. ниже).
381
Х роническая
железодефицитная анемия (шифры Д 50.0, Д 50.8)
Определение. Заболевание, ведущим признаком которого является снижение числа эритроцитов менее 4,0х10 12/л и гемоглобина менее 120 г/л при цветовом показателе ниже 0,8 и уровне сывороточного железа менее 13 мкмоль/л.
Статистика. Одна из самых распространенных болезней человека. Поражено до 25% всего населения, 40% женщин детородного возраста, 33% лиц обоего пола старше 60 лет.
Этиология.
• Хронические кровопотери, превышающие ре
генераторные возможности организма:
меноррагии (менструации длительностью
6-7 дней, обильные; либо со сгустками -
любой длительности);
геморроидальные кровотечения;
желудочно-кишечные кровотечения при
эрозивных и язвенных поражениях.
Хронические заболевания желудочно-кишеч
ного тракта, особенно при пониженной сек
реторной функции желудка, приводящие к на
рушению всасывания пищевого железа.
Недостаточное питание (голодание, анорексия
и др.)
Гипер- и гипотиреоидные состояния.
Беременность, лактация, ранний детский воз
раст.
Длительный неконтролируемый прием некото
рых медикаментов, особенно нестероидных
противовоспалительных препаратов (ибупро-
фен, диклофенак и др.), анальгина, бисептола.
Достарыңызбен бөлісу: |
