Срединная крестцовая артерия

2) дуга Риолана,
arcus Riolani
:
a. colica media
(от
a. mesenterica superior
)
и
a. colica sinistra
(от
a. mesenterica inferior
);
3)
a. suprarenalis superior
(от
a. phrenica inferior
) и
a. suprarenalis media
(от
pars
abdominalis aortae
);
4)
a. suprarenalis media
(от
aorta abdominalis)
и
a. suprarenalis inferior
(от
a. re
nalis
);
5)
a. renalis
и
aa. lumbales
;
6)
a. gastrica sinistra
(от
tr. coeliacus
) и
a. gastrica dextra
(от
a. hepatica com
munis
);
7)
a. gastroepiploica sinistra
(от
a. lienalis
) и
a. gastroepiploica dextra
(от
a. gastro
duodenalis
);
8)
a. gastrica sinistra
(от
tr
.
coeliacus
) и
aa. gastricae breves
(от
a. lienalis
);
9)
aa. jejunales
и
aa. ileales;
10)
aa. ileales
и
a. ileocolica.
284
²
Ч а с т ь VII. АНГИОЛОГИЯ
Рис. 137. Брюшнаячасть аорты и нижняяполаявена:
1
— a. phrenica inferior
; 2, 3, 4
— aa. suprarenalås superiores
; 5
— glandula suprarenalis
; 6
— a. mesen-
terica superior
; 7
— v. testicularis (ovarica)
; 8
— aa. lumbales
; 9
— a. testicularis (ovarica)
; 10
— a. mesen-
terica inferior
; 11
— a. iliaca communis
; 12 —
a. sacralis mediana
; 13
— v. lumbalis ascendens
; 14
— v. cava in-
ferior
; 15
— a. renalis
; 16
— v. renalis
; 17 —
pars abdominalis aortae
; 18 —
truncus coeliacus
; 19 —
vv. he-
paticae

ОБЩАЯ ПОДВЗДОШНАЯ АРТЕРИЯ
Общаяподвздошнаяартерия
,
a. iliaca communis
, парная, имеет диаметр
11–12 мм и длину 7–8 см. Сначала она проходит спереди от тел IV–V поясничных
позвонков, а затем — по медиальному краю
m. psoas major
. На уровне верхнего
краякрестцовоподвздошного сустава артерияделитсяна внутреннюю подвздош
ную,
a. iliaca interna
, и наружную подвздошную,
a. iliaca externa
. Общаяподвздош
наяартериядо места деленияветвей не имеет (рис. 138).
ВНУТРЕННЯЯ ПОДВЗДОШНАЯ АРТЕРИЯ
Внутренняяподвздошнаяартерия,
a. iliaca interna
, спускаетсяпо медиально
му краю
m. psoas major
в полость малого таза. На уровне верхнего края
foramen is
chiadicum majus
она делитсяна два ствола — передний и задний. Передний ствол
лежит кпереди от крестцового сплетенияи
m. piriformis
и направляется к
foramen
infrapiriforme
. Задний ствол делитсяисключительно на пристеночные артерии.
Из переднего ствола начинаютсявсе артерии органов малого таза, наружных по
ловых органов, а также пупочнаяартерия, функционирующаяу зародыша.
Артериальнаясистема
285
²
Рис. 138. Сосуды и нервы таза (вид справа и спереди). Леваятазоваякость удалена:
S —
facies symphysialis
;
F
—
facies auricularis
; 1 —
ðàrs abdominalis aortae
; 2 —
truncus sympathicus si-
nister
; 3 —
a. sacralis mediana
; 4 —
truncus lumbosacralis
; 5 —
a. glutea superior
; 6 —
a. sacralis lateralis
;
7 —
a. ductus deferentis
; 8 —
a. glutea inferior
; 9 —
a. rectalis media
; 10 —
a. vesicalis inferior
;
11 —
v. obturatoria
; 12 —
n. pudendus è a. pudenda interna
; 13 —
a. obturatoria
; 14 —
r. pubicus a. obtu-
ratoriae
; 15 —
n. obturatorius
; 16 —
r. pubicus a. epigastricae inferioris
; 17 —
a. umbilicalis
; 18 —
ductus
deferens
; 19 —
a. epigastrica inferior
; 20 —
a. circumflexa ilium profunda
; 21 —
a. iliaca externa
; 22 —
ure-
ter
; 23 —
a. iliaca interna
; 24 —
a. iliolumbalis
; 25 —
a. iliaca communis dextra
; 26 —
plexus sacralis

Ветви переднего ствола внутренней
подвздошной артерии
Пупочная артерия,
a. umbilicalis
, идет по боковой стенке малого таза вперед и
вверх, сбоку мочевого пузыря, затем по задней поверхности передней брюшной
стенки до пупка (в толще
plica umbilicalis medialis
). У взрослого человека она пре
вращаетсяв медиальную пупочную связку,
ligamentum umbilicale mediale
, имеющую
просвет только в начальном отделе, где от нее отходят верхние мочепузырные ар
терии,
aa. vesicales superiores
. В связи с вышеизложенным на протяжении пупочной
артерии выделяют открытую и закрытую части,
pars patens et pars occlusa
.
Нижняя мочепузырная артерия,
a. vesicalis inferior
, направляется к дну мо
чевого пузыря, мочеточнику, простате и семенным пузырькам, у женщины отда
ет ветви к влагалищу.
Средняя прямокишечная артерия,
a. rectalis media
, идет к латеральной
стенке ампулы прямой кишки, у мужчины отдает ветви к простате и семенным
пузырькам, анастомозирует с
a. rectalis superior
(из
a. mesenterica inferior
) и с
a. rectalis inferior
(из
a. pudenda interna
). У женщин она отдает ветви к влагалищу.
Иногда выходит из
a. pudenda interna
.
Артерия семявыносящего протока,
a. duсtus deferentis
, имеетсятолько
у мужчины — очень тонкая, идет к
duсtus deferens
и
vesiculae seminales
.
У женщин от переднего ствола отходит
маточная артерия,
a. uterina
. На
уровне шейки матки она отдает влагалищную артерию,
a. vaginalis
. Поднявшись
в основании
ligamentum latum uteri
к дну матки, она делитсяна три конечных вет
ви: маточную ветвь,
ramus uterinus,
— к матке (самаязначительная); трубную
ветвь,
ramus tubarius,
— к маточной трубе; яичниковую ветвь,
ramus ovaricus,
—
к яичнику. Яичниковая ветвь анастомозирует в брыжейке яичника с ветвями
a. ovarica
(из брюшной части аорты).
Внутренняя половая артерия,
a. pudenda interna
, конечнаяветвь переднего
ствола
a. iliaca interna
; покидает полость малого таза через
foramen infrapiriforme
.
Обогнув сзади
spina ischiadica
, проходит через
foramen ischiadicum minus
на боко
вую стенку
fossa ischiorectalis
. В седалищнопрямокишечной ямке она отдает ниж
нюю прямокишечную артерию,
a. rectalis inferior,
а затем делитсяна ряд ветвей:
промежностную артерию,
a. perinealis,
от которой отходят задние мошоночные
ветви,
rami scrotales posteriores
(у женщин задние губные ветви,
rami labiales poste
riores
); уретральную артерию,
a. urethralis
; артерию луковицы полового члена,
a.
bulbi penis
; глубокую и дорсальную артерии полового члена,
a. profunda et dorsalis
penis
(у женщин — уретральную артерию,
a. urethralis
; артерию луковицы пред
двериявлагалища,
a. bulbi vestibuli vaginae
; глубокую и поверхностную артерии
клитора,
aa. profunda et dorsalis clitoridis
). Внутренняяполоваяартерияпитает
нижнюю часть прямой кишки, промежность и половые органы.

жүктеу/скачать 25,58 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: