11. Перечень диагностических мероприятий:
Диагностика с целью выявления ХБП должна проводиться рано и под непосредственным контролем или при взаимодействии с детским нефрологом! [3].
Перечень диагностических мероприятий при ХБП 1-3 стадии:
11.1.1 Основные лабораторно-диагностические мероприятия:
Биохимические исследования: креатинин, мочевина, электролиты крови (кальций, калий, фосфор), общий белок, сывороточное железо;
ИФА: паратгормон, ферритин;
ИФА – HBsAg, HBV и HCV
Общий анализ мочи;
КЩС;
Протеин/креатининовый, протеин/альбуминовый коэффициенты
Электрофорез белков мочи (канальцевая, гломерулярная, селективная протеинурии)
АД, рост, вес, ИМТ
Расчет СКФ по формуле Шварца
УЗИ органов брюшной полости, почек (лежа и стоя), надпочечников и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
УЗДГ почечных сосудов
Динамическая нефросцинтиграфия
11.1.2 Дополнительные лабораторно- диагностические мероприятия:
Биохимический анализ крови: гликемический профиль, щелочная фосфатаза, АЛТ, АСТ, липидный профиль, комплементы (С3, С4), ОЖСС, трансферрин, глюкоза, гликозилированный гемоглобин, С-пептид, инсулин, белковые фракции, альбумин, холестерин, С-реактивный белок;
Коагулограмма 1 (протромбиновое время, фибриноген, тромбиновое время, АЧТВ)
Иммунологическое исследование крови на ANA, ENA, суммарные ядерные антитела, Т3, Т4, ТТГ, антитела к ТПО, с-АNCA, p-ANCA, anti-ds-DNA, anti-GBM, циркулирующие иммуные комплексы, АСЛО, АСК, АФЛ- антитела, антитела к кардиолипину
Вирусологическое исследование: реакция Вассермана, ИФА и/или ПЦР на цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1 и 2 типа, вирусные гепатиты, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барра, Полиомавирус, Парвовирус, Candida albicans
Посев мочи и других биоматериалов на МТ 3х кратно
Прокальцитонин, интерлейкин-18
Суточный баланс жидкости (суточное измерение поступившей в организм жидкости и выделенной мочи)
Бактериологическое исследование и чувствительность к антибиотикам мочи и других биоматериалов
Белок Бенс-Джонса в моче
Рентгенография органов грудной полости
ЭКГ, ЭхоКГ
ФГДС
Офтальмоскопия
СМАД
МРТ, КТ – по показаниям (образование, кисты)
Рентгенологическое исследование костей
Амбулаторный дневник пациента с записью АД, баланса жидкости
Биопсия почки (при наличии показаний)
Достарыңызбен бөлісу: |