Перечень диагностических мероприятий при ХБП 4-5 стадии:
|
11.2.1 Основные лабораторно-диагностические мероприятия:
Биохимические исследования: креатинин (до и после сеанса ГД), мочевина (до и после сеанса ГД), определение калия/натрия (до и после сеанса ГД), электролиты крови (кальций, натрий, фосфор), общий белок;
ИФА: паратгормон, ферритин;
ИФА – HBsAg, HBV и HCV
Коагулограмма 1 (протромбиновое время, фибриноген, тромбиновое время, АЧТВ);
Общий анализ мочи;
АД, рост, вес, ИМТ;
УЗИ органов брюшной полости, плевральных полостей, почек, надпочечников и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
УЗДГ почечных сосудов
ЭКГ
ЭхоКГ
11.2.2 Дополнительные лабораторно- диагностические мероприятия:
Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ОЖСС, трансферрин, гликемический профиль. гликозилированный гемоглобин, С-реактивный белок, глюкоза, альбумин, сывороточное железо, холестерин, процент насыщения железом трансферрина;
Иммунологическое исследование крови на ANA, ENA, суммарные ядерные антитела, Т3, Т4, ТТЕ, антитела к ТПО, с-АNCA, p-ANCA, anti-ds-DNA, anti-GBM, циркулирующие иммуные комплексы, антитела к кардиолипину
Вирусологическое исследование: реакция Вассермана, ИФА и/или ПЦР на цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1 и 2 типа, вирусные гепатиты, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барра, Полиомавирус, Парвовирус, Candida albicans,
Посев мочи и других биоматериалов на МТ 3х кратно
Суточный баланс жидкости (суточное измерение поступившей в организм жидкости и выделенной мочи)
Бактериологическое исследование и чувствительность к антибиотикам мочи и других биоматериалов
УЗДГ АВФ
ЭЭГ
ФГДС
Рентгенография органов грудной полости
Экскреторная урография (при наличии урологической патологии)
Офтальмоскопия
МРТ, КТ – по показаниям (образование, кисты)
Рентгенологическое исследование костей, денситометрия (при ренальной болезни костей)
Нефросцинтиграфия
Биопсия почки (при наличии показаний).
Перечень диагностических мероприятий пациентов с ХБП 4-5 стадии в условиях стационара может варьироваться и зависит от степени тяжести состояния пациента. В условиях стационара могут проводиться все виды лечебно-диагностических мероприятий при обоснованности и вынесении показаний с учетом имеющихся основных и сопутствующих заболеваний в рамках существующих клинических протоколов.
Достарыңызбен бөлісу: |