Перевод: казахский русский
жүктеу/скачать 9,73 Mb.
|
1 2
Байланысты:ВОП 6 курс .kk.ru
|
Перевод: казахский - русский - www.onlinedoctranslator.com <вариант> все правильно <вариант> выделение инфаркта миокарда <вариант>стадия инфаркта миокарда (или старение) <вариант> глубина поражения миокарда при инфаркте <вариант> тип инфаркта миокарда (крупноочаговый, мелкоочаговый) <вариант> зубья разной формы P один отвод <вариант> правый зуб P II отведение <вариант>регулярный и нормальный интервал PQ <вариант>Постоянное расстояние R-R <вариант>Комплексу QRS предшествует положительный зубец во всех отведениях, кроме aVR <вариант>направление начального вектора деполяризации желудочков <вариант>направление конечного вектора деполяризации желудочков <вариант> мгновенный вектор максимальной активации желудочков <вариант> среднее направление вектора деполяризации желудочков <вариант> электрическое положение сердца <вариант>0,10-0,12 сек. <вариант>0,06-0,10 сек. <вариант>0,12-0,14 сек. <вариант>0,14-0,16 сек. <вариант>0,06-0,08 сек. <вариант>RII > RI >RIII <вариант>RAVL > S AVL <вариант>RII < SII <вариант>SIII > RIII <вариант>RAVL > RAVF <вариант>I, АВЛ, V5-V6 (+) <вариант>Я, АВЛ <вариант>I, II, V1-V2 <вариант>II, III, АВФ <вариант>V3-V4 <вариант> амиодарон <вариант> атенолол <вариант> дигоксин <вариант> бисопролол <вариант> нифедипин <вариант> при возникновении 50 синусовой брадикардии за 1 минуту (+) <вариант> при возникновении са-блокады второй степени <вариант> при возникновении АВ-блокады типа I II степени <вариант> при возникновении АВ-блокады II типа <вариант>При возникновении блокады правой ножки пучка ГИС <вариант> продолжительность эпизодов не превышает 2 минут (+) <вариант> ишемическая депрессия ST > 1 мм <вариант> интервалы между эпизодами > 1 мин. <вариант> появление эпизодов из-за нагрузки на тело <вариант>сочетание безболевых эпизодов с обычной болью <вопрос2> САМЫЙ физический признак мерцательной аритмии на ЭКГ: <вариант> Отсутствие зубца "P" <вариант>регулярность желудочковых комплексов (то же, что и "RR") <вариант> Зубцы "P" перед каждым комплексом QRS <вариант> Удлинение интервала PQ 5. Выпадение комплекса QRS <вариант>Депрессия сегмента ST <вариант>ЭКГ в 12 отведениях (+) <вариант> Рентген ОГК <вариант>ЭхоКГ <вариант>УЗИ ОБП <вариант> Коронарная ангиография <вариант> дигоксин, гипотиазид или верошпирон (+) <вариант>моксонидин, бисопролол <вариант> валсартан, верошпирон <вариант> эналаприл, аторвастатин <вариант> индапамид, ведикардол <вариант>Коронариография (+) Определение уровня NT-proBNP <вариант>ВЭМ <вариант>КТ в ангиорежиме <вариант>все вышеперечисленное <вопрос2>Больной 46-ти лет жалуется на тошноту, иногда рвоту, сердцебиение, головные боли, отдающие во всем теле. Объективно: состояние средней тяжести. Левая граница сердца на 2 см от среднеключичной линии, тоны громкие, ритмичные, акцент II тона с аорты. Пульс 90/мин. печень не увеличена, припухлости нет. АД 210/115 мм рт.ст. адаптированный АД 160/90 мм рт.ст. Какие дополнительные исследования необходимы для подтверждения диагноза? <вариант> исследование катехоламинов, УЗИ, сцинтиграфия, компьютерная томография надпочечников (+) <вариант> ЭКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ <вариант> МРТ головного мозга <вариант> определение гликемии, коронарография <вариант>Общий клинический и биохимический анализы, рентген ОГК. <вариант> желудочковая тахикардия <вариант> тахикардия с удлиненным комплексом QRS, невозможно точно определить локализацию источника тахикардии <вариант> желудочковая тахикардия <вариант> учащенное сердцебиение <вариант> мерцательная аритмия <вариант> гипертрофия правого желудочка <вариант> гипертрофия правого предсердия <вариант> сочетание гипертрофии правого предсердия и правого желудочка <вариант>стр. Неполная блокада правой ноги <вариант>стр. Блокада задне-нижней ветви левой ножки <вариант>стр. Его блокада правой ноги <вариант>стр. Блокада передне-верхней ветви извилины и правой ножки <вариант> гипертрофия правого желудочка <вариант>симптомы заднего базального инфаркта миокарда <вариант> пароксизмальная желудочковая тахикардия <вопрос3> Данная ЭКГ зарегистрирована у беременной 25-ти лет с жалобами на сердцебиение. При аускультации выслушивался слабовыраженный систолический шум, других изменений в сердце не было. Что говорит ЭКГ? <вариант> Начиная с синусового ритма, наджелудочковой экстрасистолии <вариант> синусовый ритм с желудочковой экстрасистолией <вариант> ритм с атриовентрикулярной экстрасистолией <вариант> ритм с атриовентрикулярной экстрасистолией <вариант> синусовый ритм с желудочковой экстрасистолией <вопрос3> М. В клинику обратился мужчина 60 лет с жалобами на необъяснимые боли за грудиной неизвестного характера при физической нагрузке. Боль в груди никогда не утихала. Что из следующего наиболее вероятно? <вариант>возрастная норма <вариант> инфаркт миокарда <вариант> острая стадия инфаркта миокарда <вариант> острая стадия инфаркта миокарда <вариант> Пронебоковая ишемия миокарда. <вопрос3> Женщина к. 60 лет, ревматическая болезнь сердца. У него были признаки застойной сердечной недостаточности, но после лечения одышка исчезла. <вариант> мерцательная аритмия. Эффект лечения дигоксином <вариант> Гиперкалиемия <вариант>инфаркт миокарда. Острая фаза <вариант>синдром слабости синусового узла <вариант> синусовая брадикардия <вопрос3> Данная ЭКГ была зарегистрирована у 40-летней женщины с жалобами на сердцебиение (на момент написания). Какие нарушения можно выявить? <вариант> синусовый ритм. Предсердная экстрасистолия <вариант> синусовая брадикардия Брадисистолическая форма <вариантной> мерцательной аритмии. <вариант> АВ блокада первой степени <вариант>Неполная блокада ПНПГ. <вариант> дилатационная кардиомиопатия. Желудочковая экстрасистолия. Приступы сердечной астмы. пересадка сердца <вариант>синдром слабости синусового узла. Синдром тахибрадии: синусовая брадикардия, пароксизмальная мерцательная аритмия. имплантация ЭКС. <вариант> коарктация аорты. Симптоматическая артериальная гипертензия. Хирургическая коррекция. <вариант> стеноз митрального клапана, протез митрального клапана. <вариант> ишемическая болезнь сердца. Медикаментозное лечение. <вариант> антагонисты кальция, тиазидные диуретики, ингибиторы АПФ, анальгетики <вариант> антиаритмические препараты для ХБП, антагонисты кальция, антидепрессанты <вариант> Витамины группы В, сердечные гликозиды, сосудорасширяющие средства. <вариант> нитраты, антиагреганты, статины. <вариант> Ингибиторы АПФ, петлевые диуретики, малые дозы бета-адреноблокаторов, при необходимости - малые дозы сердечных гликозидов <вариант> Эхокардиография, УЗИ плевральной полости, коронароангиография <вариант>УЗИ ОБП, рентген ОГК <вариант> Суточный мониторинг ЭКГ, электрофизиологическое исследование (ЭС). <вариант> ОАК, ОАМ, глюкоза, холестерин <вариант>КТ сердца <вопрос3> 70-летний мужчина поступил со стенокардией и регулярно принимает бета-блокаторы. Жалобы на боли за грудиной, не длящиеся 10-15 мин, кратковременно купируются нитратами, сходны с типичной стенокардией, но становятся более выраженными в течение 4 ч. Какие нарушения можно выявить? <вариант>Связка Гизы в блокаде левой ноги. Наджелудочковая экстрасистолия <вариант>инфаркт миокарда. Острая фаза <вариант> АВ блокада первой степени <вариант>Полная блокада, правая нога, пучок Хиса <вариант>инфаркт миокарда. <вариант>Депрессия сегмента R-ST <вариант> Деформация комплекса QRS <вариант>Увеличить интервал PQ <вариант>различные вариации формы и полярности зубца t+ <вариант> глубокие и широкие зубы <вариант>CA-узел + <вариант>АВ сайт <вариант>АВ-суставы <вариант>Правая часть ГИС-кластера <вариант>Левая часть комплекта ГИС Что из следующего наиболее вероятно? <вариант> продолжительность не превышает 0,1 сек, амплитуда - 1,5-2,5 мм + <вариант> продолжительность не превышает 0,2 секунды, амплитуда - 2,5-3 мм. <вариант> длительность не превышает 0,1 сек, амплитуда - 1-2 мм. <вариант> продолжительность не превышает 0,3 секунды, амплитуда - 2,5-3,5 мм. <вариант> продолжительность не превышает 0,01 секунды, амплитуда - 1,5-2,5 мм. <вариант> интервал QT + <вариант>интервалЅ-T <вариант> промежуточный PR <вариант>интервал RR <вариант> интервал PQ <вариант>ГГГГ = 60 / RR + <вариант>ГГГГ = 60 / Т-Т <вариант>ГГГГ = 60 / Р-Р <вариант>ГГГГ = РУБ/60 <вариант>ГГГГ = 60хр-R <вариант> отсутствие всех ведущих зубцов P <вариант> зубья разной формы P один отвод <вариант> — это ответ. ( + ,- ) zubtsov p, кроме AVR, перед каждым комплексом QRS <вариант> в части II (+) zubtsov r, перед каждым комплексом QRS, кроме AVR + - <вариант>(- ) zubtsov p, кроме AVR, перед каждым комплексом QRS <вариант> Уменьшение сегмента R более 1,0 мм, частое (1:10) появление экстрасистол, изменение комплекса QR+ <вариант> Поперечная депрессия сегмента R-ЅТna на 2 мм и более в сочетании с учащением пульса <вариант>патологический зуб или комплекс QS, снижение амплитуды зубца R <вариант> отрицательный «коронарный» зубец Т, появление пароксизмальной тахикардии. <вариант> увеличение амплитуды зубца R в левой грудной клетке и амплитуды зубца s в правой грудной клетке. <вопрос2> Каковы электрографические признаки нормального состояния электрической оси сердца? Что из следующего наиболее вероятно? <вариант>RII>RI >RIII+ <вариант>RAVL> S AVL <вариант>RII< SII <вариант>SIII > RIII <вариант>РАВЛ>РАВФ <вариант> YYYY 140-220 в мин., нормальные неизмененные комплексы QR <вариант> поддержание правильного ритма, 140-250 В мин. <вариант>ГГГГ 90-130 мин, правильный желудочковый ритм <вариант>ГГГГ 90-160 (180) мин, укорочение RR+интервалов <вариант>ГГГГ 59-40 мин, увеличение интервалов RR <вариант> Колебания интервалов RR более 0,15 с, связанные с фазами дыхания, сохранением синусового ритма + <вариант> Зубцы F разной формы и амплитуды, отсутствие зубца P во всех поворотах <вариант>различная длина интервалов RR, расширение и деформация комплекса QRS <вариант>деформация и расширение комплекса QRS за 0,12 сек. <вариант>деформированный двухфазный зубец P перед каждым комплексом QRS <вариант> YYYY до 140-250 в минуту, сниженные, деформированные, двухфазные или отрицательные перед каждым комплексом QRS. зуб р + <вариант>200-400 В мин. ВЧ, зубцы F разной формы и амплитуды, отсутствие зубцов P во всех направлениях <вариант>200-500 В мин. до YYYY, QRS без изменений, (-) зубец R B II, IIIi и avF <вариант>90-160 В мин. до YYYY, деформация и расширение комплекса QRS в течение 0,12 с <вариант>ГГГГ 59-40 мин. до, перед каждым деформированным QRS, двухфазный зубец P <вариант>колебание интервалов RR, превышающее 0,15 секунды и связанное с фазами дыхания, сохранением синусового ритма <вариант> Зубцы F разной формы и амплитуды, отсутствие зубца P во всех поворотах <вариант> неизмененный QRS, (-) зубец R B II, IIIi и avF после экстрасистолического QR, неполная компенсаторная пауза + <вариант>деформация и расширение экстрасистолического комплекса QRS <вариант>P перед каждым комплексом QRS, отсутствие полной компенсаторной паузы. <вариант>Депрессия сегмента R-ST <вариант>Постепенное увеличение интервала PQ <вариант>периодическое выпадение отдельных сердечных циклов (зубцы P и QRST) <вариант>различные изменения формы и полярности зубца Т <вариант> увеличить длину зубца p более чем на 0,11 сек, разделить p + зубец <вариант> Резкое отклонение ЭОС вправо, QRS форма I aVL rS, III, тип QR aVF, QRS-0,08-0,11 сек + <вариант>ЭОС резкое отклонение влево, I aVL qR, III, aVF, II тип RS, QRS-0,10-0,11 сек Форма QRS <вариант> Отклонение ЭОС вправо, деформированный комплекс QRS R-типа с уширением или широким пиком в V5-V6, i, aVL, QRS 0, более 12 сек. <вариант> RSR или QRS типа rSR формируют v1, а I и V6 также представляют собой слегка расширенный зубец s, QRS-0,09-0,10 сек. <вариант> RSR m-типа или RSR типа V1-V2 паттерн QRS, QRS более 0,12 с <вариант>интервал PQ постоянен 0,20 сек, после третьего зуба происходит выпадение P QRST <вариант>Постепенное удлинение интервала P-Q с 0,20 с до 0,36 с с последующим QRST + спад <вариант>периодическое выпадение отдельных сердечных циклов (зубцы P и QRST) <вариант> полное разделение предсердного и желудочкового ритмов <вариант> увеличение длины зубца Р более чем на 0,11 сек, отрыв зубца Р <вариант>QRS форма v1 и V2 тип R, v3 и v4 тип RSR, v1-V3-RS-T сегмент депрессия и зубец T отрицательный, QRS-0,18 с + <вариант> QRS форма I aVL qR, III, aVF, тип II rS, QRS-0,10-0,11 с <вариант> Расширенный деформированный комплекс QRS R-типа с уширенным или широким пиком в V5-V6, i, aVL, QRS 0, более 12 с <вариант> RSR или QRS типа rSR формируют v1, а I и V6 также представляют собой слегка расширенный зубец s, QRS-0,09-0,10 сек. <вариант> RSR m-типа или RSR типа V1-V2 паттерн QRS, QRS более 0,12 с <вариант> зубец Р отсутствует, регистрируются мерцающие волны f, ритм желудочков правильный + <вариант>Постепенное удлинение интервала P-Q с 0,20 с до 0,36 с с последующим снижением QRST <вариант>периодическое выпадение отдельных сердечных циклов (зубцы P и QRST) <вариант>интервал PQ постоянен 0,20 сек, после третьего зуба происходит выпадение P QRST <вариант>увеличение длины зубца Р более 0,11 сек, расхождение зубца Р, правильный синусовый ритм <вариант>колебание интервалов RR, превышающее 0,15 секунды и связанное с фазами дыхания, сохранением синусового ритма <вариант> увеличена амплитуда R-зубцов на левых сваях. отв. RV4 <вариант>r зубцы I, II, aVL, v4-V6 широкие, расщепленные верхушки P-митральные, RV1, двухфазные с продолжительной отрицательной фазой. <вариант> полная компенсаторная пауза перед каждым комплексом QRS без зубца P. <вариант> субэпикардиальная, трансмуральная ишемия задней стенки + <вариант> субэндокардиальная ишемия передней стенки <вариант> ишемия межжелудочковой перегородки <вариант> субэпикардиальная, трансмуральная ишемия передней стенки <вариант>трансмуральная ишемия передней боковой стенки <вариант>Обычный + <вариант>Горизонтальный <вариант> смещение влево <вариант> вертикальный <вариант> отклонился вправо <вопрос3>ЭКГ-признаки АВ-блокады I степени. Что из следующего наиболее вероятно? <вариант>Удлинение интервала PQ превышает 0,20 с. <вариант> постепенное удлинение интервала PQ без опущения атриовентрикулярного комплекса <вариант>Постепенное сокращение интервала PQ без потери комплекса PQRST <вариант> постепенное удлинение интервала PQ с опущением желудочкового комплекса <вариант>Постоянное удлинение интервала PQ более 0,20 с, внезапное падение комплекса PQRS <вариант> патологический зуб Q + <вариант> монофазная кривая <вариант>st выше изоляции <вариант>st изолированно, патологический зуб Q <вариант>коронарный зуб Т <вариант> Депрессия сегмента ST, (-) корональный зубец T + <вариант> p зубы разной формы <вариант>st изолированно, патологический зубец Q, <вариант>ст выше изоляции, патологический зубец Q <вариант>Интервал RR < интервал RR <вариант>II, aVL, V1 + <вариант> p зубы разной формы <вариант>II, aVF, V1-V2 <вариант>II, III, V3-V4 <вариант>I, II, aVF <вариант> стадия рубца + <вариант> острая стадия <вариант> подострая стадия <вариант> острая стадия <вариант> все правильно Что из следующего наиболее вероятно? <вариант>60 / RR + <вариант>40 / RR <вариант>50 / РУ <вариант>70 / RR <вариант>80 / RR <вопрос2>Электрическая ось сердца (ЭО<вариант>нормальное состояние угла альфа. Что из перечисленного наиболее вероятно? <вариант> от +30 до +69 + <вариант> от +70 до +90 <вариант> от 0 до + 29 <вариант>+ 91 до ± 180 <вариант> от 0 до 90 <вариант> не более 1/2 зубца R <вариант> 1/3 зубца R - это немного <вариант>R + не более 1/4 зуба <вариант> 1/5 зубца R не более <вариант> зуб Q + <вариант>зуб P <вариант> комплекса QRS <вариант>Интервал PQ <вариант>ST +сегмент <вариант> зуб Т + <вариант> комплекса QRS <вариант>Интервал PQ <вариант>ST-сегмент <вариант>зуб Q <вариант>II, aVL, V1 + <вариант>от V2 до V6 <вариант> I - III <вариант>aVR <вариант>I, II, aVF <вариант> наличие неполного компенсаторного перерыва после экстрасистолии + <вариант> Преждевременное появление зубца P и последующего QRST+комплекса <вариант>Преждевременное появление модифицированного комплекса QRS на ЭКГ <вариант> отсутствие перед экстрасистолическим зубцом R <вариант> зуб t отрицательный <вариант> отсутствие зубцов перед экстрасистолой P + <вариант> Преждевременное появление зубца p и последующего комплекса QRST <вариант>Преждевременное появление модифицированного комплекса QRS на ЭКГ <вариант> наличие неполного компенсаторного перерыва после экстрасистолии <вариант> зуб t отрицательный <вопрос2> Могут возникать экстрасистолы. Что из следующего наиболее вероятно? <вариант>Все ответы правильные + <вариант> является мономорфным <вариант> монотопный, политопный <вариант> является полиморфным <вариант>желудочковый, желудочковый <вариант> частые, стабильные, идентичные предсердные зубцы F + <вариант>RR + правильный желудочковый ритм с равными интервалами <вариант> небольшие волны разной формы и амплитуды f <вариант>желудочковый ритм с разными интервалами RR <вариант>Деформация QR <вариант> небольшие волны F разной формы и амплитуды + <вариант> частые, стойкие, идентичные предсердные зубцы F <вариант>Регулярный желудочковый ритм с равными интервалами RR <вариант>RR + желудочковый ритм с разными интервалами <вариант>Деформация QR <вариант>V1-V3 + <вариант>от V4 до V6 <вариант>от V3 до V6 <вариант> V1 - V2 <вариант>от V3 до V4 <вариант>I, aVL, V1-V6 + <вариант>I, aVL, V5-V6 <вариант>I , II, aVL <вариант>I, aVL, V1-V3 <вариант>I, aVF, V1-V6 <вопрос2> Характерны прямые признаки острой стадии: патологический зубец Q, элевация сегмента ST, отрицательный зубец Т, инфаркт в задних отделах сердца. Что из следующего наиболее вероятно? <вариант> II, III, aVF, V5, V6, V7 - V9 + <вариант>I, aVL, V1-V6 <вариант>I, aVL, V5-V6 <вариант>I , II, aVL <вариант>III, aVF, aVL <вариант> задние базальные отделы левого желудочка + <вариант>передняя стенка <вариант> Передне-промежуточная стенка <вариант> вдоль нижней стены <вариант> на задней стенке <вариант> шрам + <вариант> острый <вариант> острый <вариант> подострый <вариант>нет правильного ответа <вариант> подострый + <вариант> острый <вариант> острый <вариант> Рубцова <вариант>нет правильного ответа <вариант> острый + <вариант> острый <вариант> подострый <вариант> Рубцова <вариант>нет правильного ответа <вариант>выше на 2 мм + <вариант> на 2 мм ниже <вариант>на 4 мм ниже <вариант> на 4 мм выше <вариант> нельзя заменить <вариант> перикардит + <вариант> миокардит <вариант> острая легочно-сердечная недостаточность <вариант>синдром слабости синусового узла <вариант> синатриальная блокада <вариант> Увеличить интервал PQ + <вариант> переключить передачу P <вариант>деформация комплексов QRS <вариант>поднять первый сегмент <вариант> патологический зуб Q <вопрос2> Низковольтная ЭКГ, при отсутствии патологии сердца. Что из следующего наиболее вероятно? <вариант> при ожирении <вариант> при эмфиземе легких <вариант> при диабете <вариант> с хроническим гепатитом <вариант> при хроническом бронхите <вариант> постоянная синусовая брадикардия + <вариант> желудочковая экстрасистолия <вариант> синдром брадикардии - тахикардия <вариант> атриовентрикулярная блокада <вариант> синусовый ритм <вариант> гипертрофия правого предсердия + <вариант> гипертрофия левого предсердия <вариант> гипертрофия левого желудочка <вариант> атриовентрикулярная блокада <вариант> синусовая тахикардия <вопрос2>На ЭКГ I, II, aVL, V5, V6 признаки бифуркации и увеличения амплитуды Р (Р-митральные <вариантные> зубцы являются признаками. Что из перечисленного наиболее вероятно? <вариант> гипертрофия левого предсердия + <вариант> гипертрофия левого желудочка <вариант> гипертрофия правого предсердия <вариант> атриовентрикулярная блокада <вариант> фибрилляция желудочков <вариант> гипоцеллюлярный костный мозг <вариант> гиперпластический костный мозг <вариант> раздражение эритроидной почки <вариант> Ретикулоцитоз <вариант> Тромбоцитоз <вариант> Ретикулоцитоз <вариант> Панцитопения <вариант> Ретикулоцитопения <вариант> Тромбоцитопения нейтропения <вариант> мегалобластный тип кроветворения <вариант> увеличение продолжительности кровотечения <вариант> увеличить время свертывания крови <вариант> острый тромб <вариант> ретикулоцитоз <вопрос1> Кожный геморрагический синдром при тромбоцитопении: <вариант> полихромный, полиформный, несимметричный <вариант> полихромия, полиформа, симметрия <вариант> полиформность, симметрия, спонтанное появление <вариант> симметрия, полиформность, спонтанное появление <вариант> асимметрия, частота встречаемости, полихромия <вариант>SCC по Ли-Уайту <вариант>Длительность кровотечения по Дюку <вариант> восстановление тромба <вариант> протромбиновое время <вариант> количество тромбоцитов <вариант> мегалобластный тип кроветворения <вариант> нормобластический тип кроветворения <вариант> ингибирование эритроидного роста <вариант> гиперплазия эритроидного отростка <вариант> ингибирование миелоидной пролиферации <вопрос1> Наиболее характерен для апластической анемии в гемограмме <вариант> нормохромия, нормоцитоз <вариант> гипохромия, макроцитоз <вариант> гиперхромия, макроцитоз <вариант> гипохромия, микроцитоз <вариант> гиперхромия, нормоцитоз <вопрос1> Наиболее характерен для гемолитической анемии в гемограмме <вариант> увеличение количества ретикулоцитов <вариант> гипохромия, микроцитоз <вариант> нормохромия, макроцитоз <вариант> нормохромия, нормоцитоз <вариант> уменьшение количества ретикулоцитов <вариант> желтуха + анемия + спленомегалия <вариант> желтуха + анемия + гепатомегалия <вариант> желтуха + кровотечение + спленомегалия <вариант> желтуха + тромбоцитопения + гепатомегалия <вариант> бледность кожи + анемия + спленомегалия <вариант>+ пролиферативный синдром <вариант> Мегалобластный тип кроветворения <вариант>Многоклеточный костный мозг <вариант> мелкоклеточный костный мозг <вариант> гипохромная анемия <вариант> геморрагический васкулит <вариант> гемофилия <вариант> острый лейкоз болезнь Виллебранда <вариант> иммунная тромбоцитопеническая пурпура Наиболее вероятный предварительный диагноз: <вариант> геморрагический васкулит гемофилия <вариант> острый лимфобластный лейкоз болезнь Виллебранда <вариант> иммунная тромбоцитопеническая пурпура <вариант> ОАК + коагулограмма <вариант>Дуб+общий анализ мочи <вариант> Иммунограмма ОАК+ <вариант>Дуб+копрограмма <вариант> ОАК+миелограмма <вариант> геморрагический васкулит гемофилия болезнь Виллебранда <вариант> острый лимфобластный лейкоз <вариант> иммунная тромбоцитопеническая пурпура <вариант> коагулограмма <вариант> иммуноферментный анализ крови <вариант> общий анализ крови <вариант> миелограмма <вариант> иммунограмма гемофилия <вариант> острый лимфобластный лейкоз Наследственный сфероцитоз <вариант> геморрагический васкулит <вариант> иммунная тромбоцитопеническая пурпура <вариант> Уровень фактора VIII и время свертывания крови <вариант>Уровень фактора VIII и продолжительность кровотечения <вариант>Уровень фактора VII и продолжительность кровотечения Уровень фактора VIII и протромбиновое время Уровень фактора VII и протромбиновое время Какой метод исследования является наиболее важным для уточнения диагноза? <вариант> генетическая диагностика <вариант> иммунограмма <вариант> коагулограмма <вариант> определение агрегации тромбоцитов с ристоцетином <вариант> определение агрегации тромбоцитов с фибриногеном гемофилия <вариант> иммунная тромбоцитопеническая пурпура Наследственный сфероцитоз <вариант> геморрагический васкулит <вариант> Талассемия <вариант> Удлинение активированного частичного тромбопластинового времени <вариант>укорочение активированного частичного тромбопластинового времени <вариант>уменьшение времени кровотечения <вариант> удлинение продолжительности кровотечения <вариант> удлинение протромбинового времени <вариант> с кальцием <вариант> ураты <вариант> магний <вариант> фосфат <вариант>оксалат гемофилия <вариант> иммунная тромбоцитопеническая пурпура Наследственный сфероцитоз <вариант> геморрагический васкулит болезнь Виллебранда <вариант> увеличение времени свертывания крови <вариант>укорочение активированного частичного тромбопластинового времени <вариант> для уменьшения времени свертывания крови <вариант>уменьшение времени кровотечения <вариант> удлинение продолжительности кровотечения <вариант> коагулограмма <вариант> тест на агрегацию тромбоцитов с фибриногеном <вариант> тест на агрегацию тромбоцитов с АДФ <вариант> биохимический анализ крови <вариант> иммунограмма <вариант> иммунная тромбоцитопеническая пурпура гемофилия болезнь Виллебранда <вариант> острая ревматическая лихорадка <вариант> геморрагический васкулит <вариант> удлинение продолжительности кровотечения <вариант>укорочение активированного частичного тромбопластинового времени <вариант> для уменьшения времени свертывания крови <вариант> увеличение времени свертывания крови <вариант>уменьшение времени кровотечения Какой наиболее вероятный предварительный диагноз? <вариант> Иммунная тромбоцитопеническая пурпура <вариант>Острый лимфобластный лейкоз <вариант> Геморрагический васкулит <вариант> Гемолитическая анемия <вариант> Апластическая анемия <вариант> иммунная тромбоцитопеническая пурпура гемофилия <вариант> острый лимфобластный лейкоз <вариант> геморрагический васкулит <вариант> гемолитическая анемия <вариант> количество тромбоцитов + миелограмма <вариант> протеинограмма + иммунограмма <вариант> кальций в сыворотке + миелограмма <вариант> количество тромбоцитов + коагулограмма <вариант> количество тромбоцитов + кальций в сыворотке <вариант> гиперплазия мегакариоцитарного роста <вариант> ингибирование всех клеток крови <вариант> ингибирование роста мегакариоцитов <вариант> гиперплазия эритроидного отростка <вариант> гиперплазия гранулоцитарного роста <вариант>40x109/л и ниже <вариант>90x109/л и ниже <вариант>100х109/л и ниже <вариант>160x109/л и ниже <вариант>180x109/л и ниже <вариант> Железо <вариант> общий белок <вариант> Холестерин <вариант> Глюкоза <вариант> Кальций <вариант> железодефицитная анемия <вариант> фолиево-дефицитная анемия <вариант> B12-дефицитная анемия <вариант> гемолитическая анемия <вариант> Постгеморрагическая анемия <вариант> снижение уровня ферритина <вариант> снижение уровня креатинина <вариант> повышенный уровень железа в сыворотке <вариант> снижение уровня общего билирубина <вариант>Снижение общей железосвязывающей способности сыворотки <вариант> общий анализ крови + уровень микроэлементов крови <вариант> коагулограмма + миелограмма <вариант> общий анализ крови + миелограмма <вариант> общий анализ крови + коагулограмма <вариант> миелограмма + биохимический анализ крови <вариант> Микросфероцитарная анемия Минковского-Шоффара Наследственная апластическая анемия Фанкони <вариант> аутоиммунная гемолитическая анемия <вариант> фолиево-дефицитная анемия <вариант> Талассемия <вариант> желтуха, анемия, спленомегалия <вариант> лихорадка, геморрагический синдром, спленомегалия <вариант> желчнокаменная болезнь, геморрагический синдром, спленомегалия <вариант> анемия, спленомегалия, кардиомегалия <вариант> лихорадка, анемия, желчнокаменная болезнь <вариант>снижение среднего объема эритроцитов (MCV) <вариант>повышенное среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (HNO) <вариант>увеличение среднего объема эритроцитов (MCV) <вариант> уменьшение количества ретикулоцитов <вариант> нормальное количество ретикулоцитов <вариант> снижение осмотической стабильности эритроцитов <вариант> повысить осмотическую стабильность эритроцитов <вариант> замедление роста эритроцитов в миелограмме <вариант> ингибирование роста мегакариоцитов в миелограмме <вариант> гиперплазия мегакариоцитарного роста в миелограмме <вопрос2>40-летняя женщина. Болен 3 дня, температура тела повышается до 38,6°С, насморк. Принимал панадол, бисептол. На 3-й день болезни появилось пожелтение кожи и черная моча. При осмотре: вялость, шум в ушах, пожелтение кожных покровов, боли в левом подреберье, селезенка +2 см увеличена, в гемограмме: Erythr. - 3, 1х1012/л, Нв - 80 г/л, ретикулоциты - 24%, тромбоциты - 320х109/л, лейкоциты - 8,5х109/л, билирубин - 126 мкмоль/л, непрямой билирубин - 110 мкмоль/л. Какой предварительный диагноз? <вариант> Дефицит Г-6-ФДГ в эритроцитах <вариант> Микросфероцитарная гемолитическая анемия Наследственная апластическая анемия <вариант> аутоиммунная апластическая анемия <вариант> острый лимфобластный лейкоз <вопрос2>40-летняя женщина. Болен 3 дня, температура тела повышается до 38,6°С, насморк. Принимал панадол, бисептол. На 3-й день болезни появилось пожелтение кожи и черная моча. При осмотре: вялость, шум в ушах, пожелтение кожных покровов, боли в левом подреберье, селезенка +2 см увеличена, в гемограмме: Erythr. - 3, 1х1012/л, Нв - 80 г/л, ретикулоциты - 24%, тромбоциты - 320х109/л, лейкоциты - 8,5х109/л, билирубин - 126 мкмоль/л, непрямой билирубин - 110 мкмоль/л. Какие изменения в анализе мочи выявляют при этом заболевании? <вариант> свободный гемоглобин <вариант> эпителиальные клетки <вариант> протеинурия <вариант> гематурия <вариант> глюкозурия <вариант> острый лимфобластный лейкоз <вариант> апластическая анемия <вариант> миелодиспластический синдром <вариант> острый миелобластный лейкоз <вариант> хронический миелоидный лейкоз <вариант> миелограмма <вариант> определение ферритина <вариант> протеинограмма <вариант> иммунограмма <вариант> коагулограмма <вариант> сжатие всех побегов <вариант> замедление роста эритроцитов <вариант> раздражение эритроидной почки <вариант> раздражение миелоидного роста <вариант> раздражение мегакариоцитарного роста <вариант> острый лимфобластный лейкоз <вариант>туберкулез лимфатических узлов <вариант> миелодиспластический синдром <вариант> хронический риносинусит <вариант> острый миелоидный лейкоз <вариант> миелограмма <вариант>Диаскин-тест <вариант> Реакция Манту <вариант> биохимический анализ крови <вариант> коагулограмма <вариант> геморрагический васкулит <вариант> острая ревматическая лихорадка <вариант> хронический пиелонефрит <вариант> нефротический синдром <вариант> туберкулез <вариант> острый лимфобластный лейкоз <вариант> острый миелобластный лейкоз <вариант> миелодиспластический синдром <вариант> апластическая анемия <вариант> туберкулез <вариант> Гемофилия А <вариант> иммунная тромбоцитопеническая пурпура Наследственная гемолитическая анемия Наследственная апластическая анемия болезнь Виллебранда <вариант>синдром ДВС <вариант> тромботическая тромбоцитопеническая пурпура <вариант> иммунная тромбоцитопеническая пурпура болезнь Виллебранда <вариант>Болезнь Рандю-Ослера <вариант> снижение уровня фибриногена <вариант> Укорочение АГТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) <вариант> уменьшение времени свертывания крови по Ли-Уайту Восстановление растворимых фибринов <вариантных> мономерных комплексов (РФМК). <вариант> снижение уровня d-димеров <вариант>Синдром DVS-III стадии <вариант> микроангиопатическая гемолитическая анемия <вариант> гемолитико-уремический синдром <вариант> иммунная тромбоцитопеническая пурпура <вариант>Синдром II стадии ВЗК <вариант> геморрагический васкулит <вариант> Гемофилия А <вариант>Коронавирусная инфекция <вариант> нефротический синдром <вариант>синдром нефрита <вариант>В 12-дефицитная анемия <вариант> острый лимфобластный лейкоз <вариант> дерматомиозит <вариант> гемолитическая анемия <вариант> апластическая анемия <вариант> железодефицитная анемия <вариант>коронавирусная инфекция <вариант> апластическая анемия <вариант> острый миокардит <вариант> острый лейкоз Гематология*3-й уровень <вариант> аминокапроновая кислота <вариант> ацетилсалициловая кислота <вариант> пантотенат кальция <вариант> Фраксипарин <вариант> курантила <вариант>I-гиперкоагуляция <вариант>III-гипокоагуляция <вариант> IV-реставрация <вариант>II-переходный <вариант> фаза чахоточной коагулопатии <вариант> Гематологический <вариант>Хирургический <вариант> Терапевтический <вариант>Ревматологический <вариант> Заразный <вариант>преднизолон+гепарин <вариант> Но-шпа+амоксициллин <вариант> кетонал+омепразол <вариант> платифиллин+варфарин <вариант> преднизолон + варфарин <вариант> инъекция криоплазмы Введение <варианта> аминокапроновой кислоты <вариант> переливание тромбоцитарной массы <вариант> переливание эритроцитарной массы <вариант> инъекция альбумина <вариант> инфузия иммуната регулярная 3 раза в неделю <вариант> инфузия криопреципитата постоянная 3 раза в неделю <вариант> инфузии криопреципитата ежедневно в течение недели <вариант> инфузия криопреципитата постоянная 2 раза в неделю <вариант>инфузия свежезамороженной плазмы 1 раз в день в неделю <вариант> иммунитет <вариант> криопреципитат <вариант> пантотенат кальция <вариант> свежезамороженная плазма <вариант> эпсилон-аминокапроновая кислота <вариант> антикоагулянты <вариант> нестероидные противовоспалительные препараты <вариант> кровоостанавливающие препараты <вариант> цитостатические препараты <вариант> диуретики <вариант> антиагреганты + антикоагулянты прямого действия <вариант>антибиотики + антикоагулянты прямого действия <вариант>антибиотики + антикоагулянты с побочным эффектом <вариант> энтеросорбенты + антикоагулянты побочного действия <вариант> энтеросорбенты + антиагреганты <вариант> криоплазма <вариант> аминокапроновая кислота <вариант>раствор альбумина <вариант> криопреципитат <вариант> дицинон <вариант> октанат <вариант> аминокапроновая кислота <вариант> пантотенат кальция <вариант> дицинон <вариант> октановое число <вариант> назначение фраксипарина Назначение <вариант>ферровита Назначение <вариант> апиксабана Назначение <вариант> дизинона Назначение <варианта> варфарина <вариант> свежезамороженная плазма <вариант> аминокапроновая кислота <вариант> криопреципитат <вариант>раствор альбумина <вариант> дицинон <вариант> гепарин + свежезамороженная плазма <вариант> контрикал + курантил <вариант> криопреципитат + апиксабан <вариант> Тромбоконцентрат а. + апиксабан <вариант> аминокапроновая кислота + дицинон <вариант>HNO (международное нормализованное отношение) <вариант>ВСК (время свертывания крови) <вариант>D-димер а. <вариант> протромбиновое время <вариант> количество тромбоцитов <вариант> преднизолон <вариант> криопреципитат <вариант> Тромбоконцентрат а. <вариант> аминокапроновая кислота <вариант> Апиксабан <вариант> назначение препаратов железа Назначение <вариантных> глюкокортикоидных гормонов <вариант>переливание свежезамороженной плазмы Назначение <вариант> фолиевой кислоты <вариант> Назначение витамина В12 <вариант> 30 мг в день <вариант> 10 мг в день <вариант> 1,5 мг/кг в день <вариант> 3 мг/кг в день <вариант> 5 мг/кг в день <вариант> аскорбиновая кислота <вариант> ацетилсалициловая кислота <вариант> аминокапроновая кислота <вариант> транексамовая кислота <вариант> гопантеновая кислота <вариант> ферротерапия <вариант> глюкокортикостероидная терапия <вариант> гемостатическая терапия <вариант> инъекция альбумина <вариант> переливание крови <вариант> трепанобиопсия <вариант> иммунофенотипирование крови <вариант> генетическое исследование <вариант> пункция лимфатических узлов <вариант> исследование спиртных напитков <вопрос3> Пациент Д. 28 лет. Наблюдаются слабость, потливость, головная боль, многократная рвота, нарушение зрения, парезы голеней. Объективно: кожные покровы бледные, по всему телу петехиальные и синюшные высыпания. Периферические лимфатические узлы увеличены, гепатоспленомегалия. Анализ крови В: мужской. - 3,0 х 10* 12 /л, Нв - 95 г/л, МСН - 26 пг, лейк. - 18,5 х 10*9 /л, бласты - 32%, п/я - 3%, сегм/я - 45%, лимф. - 20%, моноциты - 8%, тромб. - 80,0 х 10*9 /л. СОЭ-54 мм/ч. для подтверждения прогрессирования этого заболевания: <вариант> люмбальная пункция <вариант> исследование глазного дна <вариант> электроэнцефалография s. <вариант> эхоэнцефалография <вариант> Реоэнцефалография <вариант> спленэктомия <вариант> антибиотикотерапия <вариант> переливание крови Химиотерапия <вариант> ферротерапия <вопрос3> Больной 62 г, жалобы на слабость, головокружение, одышку, боли и тяжесть в эпигастрии, зуд. Объективно: вялость, одышка, спленомегалия. В анализе крови: анемия 2 степени, МСН-40 пг, тромбоцитопения, гиперсегментация нейтрофилов. Какие лабораторные и инструментальные исследования важны для подтверждения диагноза? <вариант>+миелограмма-мегалобластоидное кроветворение <вариант> в миелограмме - гиперплазия эритроидного ростка <вариант> повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови <вариант> эндоскопический эрозивный гастрит <вариант> в гемограмме - ретикулоцитоз <вариант> в миелограмме - угнетение всех ростков кроветворения <вариант> в миелограмме - мегалобластоидная гематома <вариант> повышенный уровень прямого билирубина <вариант> эндоскопический эрозивный гастрит <вариант>5 лет и старше <вариант>4 года и старше <вариант>6 лет и старше <вариант>7 лет и старше <вариант>8 лет и старше <вариант> винкристин + дексаметазон + аспарагиназа <вариант> рубомицин + винкристин + дексаметазон <вариант> винкристин + метотрексат + аспарагиназа <вариант> дексаметазон + аспарагиназа + рубомицин <вариант> метотрексат + дексаметазон + аспарагиназа Нарушение агрегации тромбоцитов при <вариантном> ристоцетине <вариант> Нарушение агрегации тромбоцитов с АДФ <вариант> нарушение агрегации тромбоцитов с тромбином <вариант> нарушение агрегации тромбоцитов с коллагеном <вариант> нарушение агрегации тромбоцитов с адреналином Бледность, субиктеричность склер, повышенная утомляемость, тахикардия, глоссит, онемение конечностей. Какие изменения можно ожидать в общем анализе крови? <вариант> Макроцитоз <вариант> Ретикулоцитоз <вариант> Гипохромия <вариант> Микроцитоз <вариант> Лейкоцитоз <вариант> кровоизлияния в склеру и сетчатку Большое количество петехий и экхимозов на коже <вариант> <вариант>геморрагический синдром с числом тромбоцитов менее 100х109/л <вариант> количество тромбоцитов менее 50х109/л - геморрагический синдром <вариант>геморрагический синдром с числом тромбоцитов менее 80х109/л Бледность, субиктеричность склер, повышенная утомляемость, тахикардия, глоссит, онемение конечностей. Какова наиболее правильная тактика ведения пациентов? <вариант> введение фолиевой кислоты <вариант>Плазмаферез <вариант>Ферротерапия <вариант>Переливание крови Введение <варианта> эритропоэтина <вариант> тахикардия <вариант> глоссит <вариант> сухие волосы <вариант> в уголках рта <вариант> ломкие ногти <вариант> заложенность в уголках рта <вариант> головокружение Бледная кожа <вариант> <вариант> усталость <вариант> Тахикардия <вопрос3> Минковский-Шофар рекомендуется для профилактики инфекционных осложнений при спленэктомии у больных с диагнозом гемолитическая анемия: <вариант> провести противовирусную вакцинацию перед спленэктомией <вариант> начать введение бициллина-5 перед спленэктомией <вариант> вакцинация против гриппа перед спленэктомией Вакцинация против гриппа после <вариант> спленэктомии Противовирусная вакцинация после спленэктомии <вариант> меркаптопурин + метотрексат <вариант> рубомицин + метотрексат <вариант> рубомицин + дексаметазон <вариант> метотрексат + дексаметазон <вариант> дексаметазон + аспарагиназа <вариант> инъекция криоплазмы Пентоксифиллин введение <вариант> инъекция адреналина <вариант> введение дицинона <вариант> вставить курантилу <вариант> активированное частичное тромбопластиновое время <вариант>международный нормализованный коэффициент (IRR) <вариант> продолжительность кровотечения <вариант> протромбиновый индекс <вариант>D-димер <вариант> Фраксипарин <вариант> аминокапроновая кислота <вариант> пентоксифиллин <вариант> реополиглюкин <вариант> дицинон Введение <вариант> антикоагулянтов <вариант>Плазмаферез <вариант> Лапароскопия <вариант> переливание крови Введение <вариант> антибиотиков <вариант> гемолитико-уремический синдром <вариант> острое поражение почек <вариант>Синдром IDR <вариант> иммунная тромбоцитопеническая пурпура <вариант> острая надпочечниковая недостаточность <вариант> Витамин B12-дефицитная анемия <вариант> иммунная тромбоцитопеническая пурпура <вариант> железодефицитная анемия <вариант> гемолитическая анемия <вариант> апластическая анемия <вариант> миелограмма <вариант> определение сывороточного железа <вариант> биопсия костной ткани <вариант> коагулограмма <вариант> Тест Кумбса <вариант> повреждение эндотелия сосудов микроциркуляторного русла <вариант> поражение мезентериальных лимфатических узлов <вариант> повреждение паренхимы печени <вариант> острая надпочечниковая недостаточность <вариант> дисбиоз кишечника <вариант> биопсия кости <вариант> стерильная пункция <вариант> определение фолатов <вариант> коагулограмма <вариант> Тест Кумбса <вариант> аутоиммунная гемолитическая анемия Наследственная микросфероцитарная гемолитическая анемия <вариант> микроангиопатическая гемолитическая анемия <вариант> трансиммунная гемолитическая анемия <вариант> апластическая анемия <вопрос2> характеристика ранней стадии ревматоидного артрита: <вариант>Длительность заболевания от 6 мес до 1 года <вариант>Длительность заболевания до 6 мес. <вариант>Длительность заболевания до 3 мес. <вариант>Длительность заболевания более 1 года <вариант>Длительность заболевания превышает 2 года. <вопрос2> К системным проявлениям ревматоидного артрита относятся: 1. Ревматоидные узелки. 2. Язвенно-некротический васкулит. 3. Невропатия. 4. Сухой синдром. 5. Ретинальный васкулит. <вариант>Все верно <вариант>1, 2 и 3 верны <вариант>1, 3 и 4 верны <вариант>2, 3 и 5 верны <вариант>1, 4 и 5 верны <вопрос2> Поражения кожи при ревматоидном артрите нетипичны: 1. инфаркт ногтевого ложа, 2. кольцевидная эритема. 3. пальцевый артериит. 4. Центробежная эритема Биетта. 5. ливедо-ангиит <вариант>2 и 4 верны <вариант>1, 2 и 3 верны <вариант>2, 4 и 5 верны <вариант>1, 4 и 5 верны <вариант>Все верно <вопрос2> По Steinbroker признаки III стадии рентгенологических проявлений ревматоидного артрита: 1. околосуставной остеопороз. 2. сужение суставного отверстия. 3. частичные эрозии. 4. много эрозий. 5. подвывихи в суставах <вариант>1, 2, 4 и 5 верны <вариант>1, 2 и 3 верны <вариант>2, 4 и 5 верны <вариант>1, 2, 3 и 5 верны <вариант>Все верно <вариант>2 и 4 верны <вариант>1, 2 и 4 верны <вариант>2, 4 и 5 верны <вариант>1 и 2 верны <вариант>Все верно <вариант>Непрофессиональные и профессиональные услуги <вариант>Самообслуживание <вариант>Профессиональные услуги <вариант>Непрофессиональная деятельность <вариант>Самообслуживание, профессиональное и непрофессиональное обслуживание. <вариант>Все верно <вариант>1, 2 и 4 верны <вариант>2, 4 и 5 верны <вариант>2 и 4 верны <вариант>1 и 2 верны <вариант>Длительно высокий уровень после инфекционных процессов <вариант> Высокая чувствительность для обнаружения воспаления <вариант>Связь с исходом воспалительных процессов <вариант>Связь с риском сосудистых катастроф при атеросклерозе <вариант>Возможность использования в качестве маркера эффективности терапии <вариант>0,5-1,5% <вариант>0,2-0,5% <вариант>0,01-0,1% <вариант>2-5% <вариант>0,01-0,02% <вариант> 1:2,5-3 <вариант>1:2 <вариант>1:1 <вариант> 1:7 <вариант>3:1 Все вышеперечисленное верно <вариант> остеонекроз <вариант> системный остеопороз <вариант> вторичный системный амилоидоз <вариант> вторичный остеоартрит <вариант> проксимальный межфаланговый <вариант> позвоночник <вариант> колено <вариант>крестцово-подвздошное сочленение <вариант>дистальный межфаланговый <вариант> Амилоидоз <вариант> информативный тест <вариант> Синдром Хаммена-Рича <вариант> Перикардит <вариант>Цифровой ангиит <вариант>агрессивная зернистая ткань <вариант> утренняя скованность более 1 часа Увеличить <вариант>alt <вариант> Узел Гебердена <вариант> высокий титр ASL-O 6 снижение уровня глюкозы. <вариант>Верно 1, 2, 3, 5 (+) <вариант>Верно 1, 2, 3, 6 <вариант> Правильно 1, 3, 5, 6 <вариант> правильно 2, 4, 6 Все вышеперечисленное верно <вариант> Правильно 1, 3 <вариант> Правильно 1, 2, 3 <вариант> Правильно 1, 3, 5 <вариант> правильно 2, 4 Все вышеперечисленное верно <вариант>Верно 1, 4 <вариант> Правильно 1, 2, 3 <вариант> Правильно 1, 3, 5 <вариант> правильно 2, 4, 5 Все вышеперечисленное верно 1. Ревматоидный фактор обнаруживается в сыворотке крови большинства больных этим заболеванием. 2. 25% больных имеют антинуклеарный фактор в сыворотке крови. 3. Поражение щитовидной железы не характерно, несмотря на частое обнаружение антител к тиреоцитам. .4. Повышенная частота носительства HLA-DR4 Все вышеперечисленное верно <вариант> Правильно 1, 2, 3 <вариант>Верно 1, 4 <вариант> Правильно 1, 3 <вариант> правильно 2, 4 <вариант>антитела к циклическому цитруллинированному пептиду <вариант>ревматоидный фактор <вариант> С-реактивный белок <вариант>Антитела Смита <вариант>антинуклеарные антитела <вариант> 2 локтевых отклонения кисти с отклонением пальцев в сторону локтевой кости за счет подвывихов в ладонно-фаланговых суставах <вариант> сгибательная контрактура в пястно-фаланговых суставах со сгибанием в проксимальном и дистальном фаланговых суставах <вариант> 3 выраженное сгибание в пястно-фаланговых суставах и чрезмерное сгибание в дистальных межфаланговых суставах <вариант>4 сгибательные контрактуры в проксимальных межфаланговых суставах <вариант> остеолиз с укорочением фаланг и сморщиванием кожи над ними <вариант>сгибательная контрактура 1 в пястно-фаланговых суставах с проксимальным чрезмерным сгибанием и сгибанием дистальных фаланговых суставов <вариант> 2 локтевых отклонения кисти с отклонением пальцев в сторону локтевой кости за счет подвывихов в ладонно-фаланговых суставах <вариант> 3 выраженное сгибание пястно-фаланговых суставов и чрезмерное сгибание дистальных межфаланговых суставов <вариант> 4 сгибательные контрактуры в проксимальных межфаланговых суставах <вариант> остеолиз с укорочением фаланг и сморщиванием кожи над ними <вариант> остеолиз с укорочением фаланг и сморщиванием кожи над ними <вариант> сгибательная контрактура в пястно-фаланговых суставах со сгибанием в проксимальном и дистальном фаланговых суставах <вариант> 2 локтевых отклонения кисти с отклонением пальцев в сторону локтевой кости за счет подвывихов в ладонно-фаланговых суставах <вариант> 3 выраженное сгибание пястно-фаланговых суставов и чрезмерное сгибание дистальных межфаланговых суставов <вариант> 4 сгибательные контрактуры в проксимальных межфаланговых суставах <вариант> 4 сгибательные контрактуры в проксимальных межфаланговых суставах <вариант> сгибательная контрактура в пястно-фаланговых суставах со сгибанием в проксимальном и дистальном фаланговых суставах <вариант> 2 локтевых отклонения кисти с отклонением пальцев в сторону локтевой кости за счет подвывихов в ладонно-фаланговых суставах <вариант> 3 выраженное сгибание пястно-фаланговых суставов и чрезмерное сгибание дистальных межфаланговых суставов <вариант> остеолиз с укорочением фаланг и сморщиванием кожи над ними <вариант> провести уточняющие исследования для окончательной дифференциации диагноза, не начинать с базисных препаратов перед этим лечением Начать лечение, но только нестероидными противовоспалительными препаратами Начать «пробное» лечение глюкокортикостероидными гормонами <вариант> <вариант> начать лечение базисными противовоспалительными препаратами (или их комбинацией с нестероидными противовоспалительными препаратами) Начать лечение нестероидными противовоспалительными препаратами и глюкокортикостероидными гормонами. <вариант> меторексат <вариант>лефлуномид <вариант>мофетила микофеналат <вариант>азатиоприн <вариант> соли золота <вариант> 1 7,5 мг в неделю <вариант> 2 5 мг в неделю <вариант> 3 10 мг в неделю <вариант>4 15 мг в неделю <вариант>5 2,5 мг в неделю <вариант>3 20 мг в неделю <вариант> 1 25 мг в неделю <вариант>2 30 мг в неделю <вариант>4 15 мг в неделю <вариант>5 17,5 мг в неделю <вариант> правильный 5 <вариант> Правильно 1, 3 <вариант> Правильно 2, 3 <вариант>Верно 1, 5 <вариант>Верно 1 <вариант>Верно 1 <вариант> Правильно 1, 3 <вариант> Правильно 2, 3 <вариант>Верно 1, 5 <вариант> правильный 5 <вариант>Правильно 2 <вариант> Правильно 2, 3 <вариант>Верно 1, 5 <вариант> правильный 5 <вариант>Верно 1 <вариант>Правильно 4 <вариант> Правильно 1, 3 <вариант>Верно 1, 5 <вариант> правильный 5 <вариант>Верно 1 Варианты ответа <вариант> 1 3 мг на 1 кг массы тела 1 раз в 8 недель <вариант> 2-3 мг на 1 кг массы тела 1 раз в 12 недель <вариант> 3-5 мг на 1 кг массы тела 1 раз в 8 недель <вариант> 4-7 мг на 1 кг массы тела 1 раз в 8 недель <вариант> 5-7 мг на 1 кг массы тела 1 раз в 12 недель <вариант>соли золота (+) <вариант> глюкокортикоиды <вариант>ККСД <вариант>инфликсимаб <вариант>сульфасалазин <вариант>Верно 3 (+) <вариант> Правильно 1, 3 <вариант>Верно 1, 5 <вариант> правильный 5 <вариант>Верно 1 <вопрос2> Следует назначать при ревматоидном артрите с развитием интерстициальных заболеваний легких. 1 КПСП. 2 глюкокортикоиды в высоких дозах (1 мг/кг в сутки 9 3 Циклоспорин или циклофосфамид. 4 Метотрексат <вариант>Правильно 2 и 3 (+) <вариант> Правильно 1, 3 <вариант>Правильно 1 и 4 <вариант> правильно 2, 3, 4 <вариант>2 и 4 верны <вариант>Правильно 4 (+) <вариант> Правильно 1, 3 <вариант>Правильно 1 и 4 <вариант> правильно 2, 3, 4 <вариант>2 и 4 верны <вопрос2> Следует назначать при ревматоидном артрите с развитием системного васкулита. 1 поддерживающая терапия азатиоприном. 2 пульс-терапия метилпреднизолоном. 3 пульс-терапия циклофосфамидом. 4 метотрексат или азатиоприн <вариант>Верно 1, 2, 3 (+) <вариант>Правильно 4 <вариант>Правильно 1 и 4 <вариант>1 и 2 верны <вариант>1 и 3 верны <вопрос1> Диагноз осложнений хронического пиелонефрита лучше всего подтвердить: <вариант> Проба Нечипоренко, т.к. это количественный метод определения форменных элементов крови в 1 мл мочи <вариант>проба Реберга, так как позволяет определить клубочковую фильтрацию. <вариант>проба Зимницкого, так как позволяет определить суточный диапазон плотности мочи <вариант> общий анализ мочи, так как позволяет увидеть физико-химические свойства мочи, а также микроскопия осадка <вариант> суточная протеинурия <вариант> 40-50 мл/мин <вариант>60-80 мл/мин <вариант> 30-40 мл/мин <вариант> 10-20 мл/мин <вариант>5-10 мл/мин <вариант> эффект нефротоксинов, воздействующих непосредственно на паренхиму <вариант>кардиогенный шок, вызывающий недостаточность почечной перфузии <вариант>камни в мочевыводящих путях, вызывающие обструкцию мочевыводящих путей <вариант> Рак мочевого пузыря, нарушающий уродинамику <вариант> инфекционно-токсический шок, снижающий системное артериальное давление <вариант> диспепсические расстройства <вариант> появление припухлости Развитие <вариантной> анемии <вариант> повышенное кровяное давление <вариант> снижение диуреза <вариант> хронический пиелонефрит <вариант> Мочекаменная болезнь <вариант> Острый гломерулонефрит <вариант> вторичный амилоидоз <вариант>Хронический гломерулонефрит <вариант> Ноктурия <вариант> Олигурия <вариант>Полакиурия <вариант> Анурия <вариант> Дизурия <вариант> снижение онкотического давления плазмы крови <вариант> высокий синтез катехоламинов <вариант> снижение синтеза белка и гипопротеинемия <вариант> недостаточная секреция антидиуретического гормона <вариант> снижение натрийуретического синтеза предсердного пептида <вопрос1> Какой симптомокомплекс характерен для нефротического синдрома? <вариант> Гиперлипидемия, протеинурия, диспротеинемия, гипоальбуминемия Макрогематурия и протеинурия <вариант> отек, гипертензия, гиперазотемия <вариант> Артериальная гипертензия, протеинурия, гиперлипидемия <вариант> Диспротеинемия, гиперлипидемия, гематурия <вариант> Быстро прогрессирующий гломерулонефрит <вариант> нефротический синдром <вариант> Нефритический синдром <вариант>Синдром Изолорта <вариант> смешанный (нефротически-нефритический) синдром Эклампсия <вариант> Преэклампсия <вариант> ДВС - синдром <вариант> острая почечная недостаточность <вариант> хроническая гипертензия <вариант> биопсия слизистой прямой кишки <вариант> экскреторная урография <вариант> Хромоцистография <вариант> УЗИ почек <вариант> компьютерная томография почки <вариант> сочетание протеинурии со «свободным осадком». <вариант> Бактериурия с лейкоцитурией <вариант>Цилиндр с никтурией <вариант> Протеинурия с лейкоцитурией <вариант> цилиндрическая микрогематурия <вариант> уменьшение внутрисосудистого объема Эндокринные расстройства <вариант> сердечная недостаточность <вариант> нарушение нейрогенной активности Активация ренин-ангиотензиновой системы <вариант> контроль артериального давления, протеинурии, уровня креатинина Рецепт преднизолона <вариант> консультация уролога <вариант> не требует мониторинга <вариант> экскреторная урография <вариант> гломерулонефрит и амилоидоз <вариант> мочекаменная болезнь и амилоидоз <вариант> Наследственные заболевания почек и амилоидоз <вариант> инфекция мочевыводящих путей и гломерулонефрит <вариант> врожденные пороки почек и гломерулонефрит <вариант>Anc титр <вариант> Уровень IgA, IgG, IgM <вариант>Иммунограмма-CD4, CD8 <вариант> Проверка на EAV, заражение <вариант>циркулирующие иммунокомплексы <вариант> Болезнь Шенлейна-Геноха <вариант> системная красная волчанка <вариант> Гранулоцитоз Вегенера <вариант> тромботическая микроангиопатия <вариант> болезнь минимальных изменений <вариант>IgA-нефропатия <вариант> люпус-нефрит <вариант> мембранозный гломерулонефрит <вариант> болезнь минимальных изменений <вариант> фокально-сегментарный гломерулосклероз <вариант> хронический с постепенным склерозом почки <вариант> острый циклический <вариант> всегда предпочтительнее <вариант> подходит для мужчин <вариант> быстро прогрессирует <вопрос2>Беременная 20-ти лет (беременность 35 недель<вариант>жалуется на головную боль, вялость, снижение аппетита, повышение АД до 140/90 мм рт. давление 110-120/было 80 рт.ОАК ст.: лейкоциты - 6,0х109, ЦП - 0,9, НВ - 110 г/л, СОЭ - 15 мм/ч.Бакта: общий белок - 64 г/л.ОАМ: белок - отр, лейкоциты - 1-2 п/зр, эритроциты - 0, относительная плотность - 1025. Какой из следующих предварительных диагнозов наиболее вероятен? <вариант> гестационной гипертензии <вариант> Преэклампсия <вариант> ОПП <вариант> хроническая гипертензия <вариант>NLLR-синдром <вариант> нефротический синдром <вариант> Преэклампсия <вариант> ОПП <вариант> БСА <вариант> Нефритический синдром <вариант>синдром нефрита <вариант>Пелонефрит <вариант> нефротический синдром <вариант> синдром изолированной мочи <вариант> Быстро прогрессирующий гломерулонефрит <вариант> Преэклампсия <вариант>синдром NELLR <вариант> гестационной гипертензии <вариант> ОПП <вариант> Гломерулонефрит <вариант> Преэклампсия на фоне хронического гломерулонефрита <вариант> нефропатия беременных <вариант> гипертоническая нефропатия <вариант> характерное течение нефрита <вариант> острая почечная недостаточность <вариант>преждевременная доставка <вариант> назначение диуретиков <вариант> назначение гипотензивных препаратов Преднизолон с цитостатиком <вариант> <вариант> проведение пульс-терапии метилпреднизолоном <вариант> Преэклампсия на фоне хронической артериальной гипертензии <вариант> Гломерулонефрит <вариант> почечная недостаточность <вариант> сердечная недостаточность <вариант> гипертоническая нефропатия <вариант> бессимптомная бактериурия, амоксиклав <вариант> острый пиелонефрит, антибиотики <вариант> острый цистит, фурагин <вариант> хронический пиелонефрит. Цефтриаксон <вариант> без патологии <вариант> бактериологическое исследование мочи <вариант>Анализ мочи по Нечипоренко <вариант> Анализ мочи по Зимницкому <вариант> определение суточной протеинурии Анализ мочи по методу Аддиса-Каковского <вариант>БСА, III стадия. Гломерулонефрит, смешанный тип, прогрессирующая стадия. Симптоматическая артериальная гипертензия III степени. Риск 4 <вариант>БСА, стадия I. Пиелонефрит, рецидивирующее течение, стадия обострения. ХПГ, консервативный период. Симптоматическая артериальная гипертензия III степени. Риск 3. <вариант>БСА, III стадия. Вторичный амилоидоз почек, нефротическая стадия. ЦПХ, консервативный <вариант>БСА, стадия II. Хронический тубулоинтерстициальный нефрит, анальгетический тип. ХПГ, консервативный тип. Симптоматическая артериальная гипертензия III степени. Риск 3. <вариант>БСА, стадия II. Мочекаменная болезнь (камни левой почки). Второй пиелонефрит, повторное течение, стадия обострения. Симптоматическая артериальная гипертензия III степени. Риск 3. <вариант> УЗИ почек <вариант>Анализ мочи по Нечипоренко <вариант> Анализ мочи по Зимницкому <вариант>Анализ мочи по методу Аддиса-Каковского <вариант>биопсия почки <вариант> мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит 1 типа <вариант> Экстракапиллярный гломерулонефрит <вариант>минимальные изменения <вариант> мембранозная нефропатия <вариант> фокально-сегментарный гломерулосклероз <вариант> Гепаторенальный синдром <вариант> Преренальное острое повреждение почек <вариант> острый токсический нефрит <вариант> Почечный ОПП <вариант> Постренальный ОПП <вопрос2>Беременная 17-ти лет в сроке 30-16 недель обратилась с жалобами на отек лица по утрам, боли в поясничной области, головную боль, повышение температуры тела до 37,5 0С в течение 3 дней, артериальное давление 180. /110 мм рт.ст. Искусство. жалуется на увеличение. ст., появление красного цвета мочи. В анамнезе: 2 недели назад у меня был тонзиллит, по поводу которого я принимала амоксициллин. ОАМ: эритроциты полностью, белок-1,6 г/л, в крови: АСЛ-О - резко положительный. Каковы возможные прогнозы на беременность? <вариант> существует высокий риск гибели внутриутробного плода <вариант> подходит для сохранения беременности <вариант> внутриутробное развитие плода может быть задержано <вариант> существует высокий риск тяжелой нефропатии <вариант> неясен до 20-22 недель беременности <вариант> «рабочее давление» без ухудшения самочувствия <вариант> БП не более 120/80мм рт. <вариант> АД 110-140/70-90 мм рт.ст. <вариант> Артериальное давление 140/90 мм рт.ст. следует держать на уровне В. <вариант>120/80 мм рт.ст. контролировать только дневное АД на уровне В. <вариант> острый тубуло-интерстициальный нефрит, острое поражение почек Сепсис <вариант> острый пиелонефрит <вариант> острый нефритический синдром <вариант> хроническая почечная недостаточность. <вопрос2>Женщина 20-ти лет (срок беременности 8-10 недель<вариант>жалуется на тошноту и рвоту по утрам. В анамнезе: около года назад после острого стрептококкового заболевания появился гломерулонефрит. В ЛОР: эритроциты-1 - 2 р/ с, лейкоциты - 2-3 р/с в крови: АСЛ - О-слабо положительный Какой прогноз при беременности? <вариант> подходит для физиологической беременности <вариант>беременность может прерваться сама по себе <вариант> внутриутробное развитие плода может быть задержано <вариант> высокий риск развития нефропатии у беременных <вариант> существует высокий риск развития тяжелого токсикоза <вариант>Пелонефрит <вариант> рак почки <вариант> амилоидоз почек <вариант> поликистоз почек <вариант> Гломерулонефрит <вариант> хроническая почечная недостаточность <вариант> острая почечная недостаточность <вариант>ДВС-синдром <вариант> печеночная недостаточность Гипертонический криз <вариант> острый постстрептококковый гломерулонефрит <вариант> интерстициальный нефрит <вариант> хронический диффузный гломерулонефрит <вариант> быстро прогрессирующий гломерулонефрит <вариант>системная красная волчанка <вариант>Подагрическая нефропатия <вариант> амилоидоз почек <вариант> мочекаменная болезнь <вариант> хронический гломерулонефрит <вариант> обострение хронического пиелонефрита <вариант> острый гломерулонефрит <вариант> острый пиелонефрит <вариант> мочекаменная болезнь <вариант> туберкулез почек <вариант> амилоидоз почек <вариант> острый цистит <вариант> острый гломерулонефрит <вариант> острая почечная недостаточность <вариант> острый пиелонефрит <вариант> обострение хронического пиелонефрита <вариант> скорость клубочковой фильтрации <вариант>остаточный азот <вариант> уровень калия в крови <вариант> суточная протеинурия <вариант> уровень натрия в крови <вопрос2> Мужчина 30-ти лет обратился с жалобами на умеренные боли в пояснице, повышение температуры тела до 37,60С, учащенное мочеиспускание. Общие: общее состояние средней тяжести, отек век. Тоны сердца тихие, ритмичные. АД-130/80 мм рт.ст. SOS - 80/мин. ОАК: эритроциты-3,5х1012/л, гемоглобин -130 г/л, лейкоциты - 12х109/л, СОЭ - 20 мм/ч.ОАМ: удельный вес. - 1012, белок - 0,066 г/л, лейкоциты - 25-30 в п.зр., бактериурия. Какой метод исследования следует провести? <вариант> бактериологический посев мочи <вариант> определение уровня креатинина в крови <вариант> бактериологический посев крови <вариант> определение суточной потери белка <вариант> Тест Реберга-Тареева Анамнез: болеет сахарным диабетом 2 типа в течение 12 лет. Общие: кожные покровы сухие, бледные, отечность лица, голеней, стоп. Сердце приглушено, АД 170/100 мм рт.ст., АД: мочевина - 25 ммоль/л, креатинин - 167 ммоль/л, глюкоза - 16 ммоль/л.Обзор мочи: относительная плотность - 1012, белок - 2,4. г/л, лейкоциты - 1-3, эритроциты - 8-10 в р/с. Какое осложнение возможно у данного больного? <вариант> нефротический синдром, диабетический гломерулосклероз <вариант> хронический пиелонефрит <вариант> острый пиелонефрит <вариант> амилоидоз почек <вариант> хронический гломерулонефрит, осложнение <вариант> хронический пиелонефрит <вариант> интерстициальный нефрит <вариант> острый гломерулонефрит <вариант> хронический гломерулонефрит <вариант> амилоидоз почек <вариант> хроническая почечная недостаточность <вариант> амилоидоз почек <вариант> туберкулез почек <вариант> нефротический криз <вариант> хронический пиелонефрит <вариант> волчаночный нефрит <вариант> амилоидоз <вариант> острый нефрит <вариант> ревматоидный артрит <вариант> Гранулематоз Вегенера <вариант> мочекаменная болезнь <вариант>Опухоль почки <вариант> туберкулез почек Поликистоз почек <вариант> амилоидоз почек <вариант> хронический пиелонефрит <вариант> мочекаменная болезнь <вариант>Мочевокислый диатез <вариант> Гломерулонефрит <вариант> Тубулоинтерстициальный нефрит <вариант>Пелонефрит <вариант> рак почки <вариант> амилоидоз почек <вариант> поликистоз почек <вариант> Гломерулонефрит <вариант> хронический гломерулонефрит <вариант> хронический пиелонефрит <вариант> острый пиелонефрит <вариант> мочекаменная болезнь <вариант> туберкулез почек <вариант> хороший антипротеинурический эффект <вариант>улучшение липидного обмена <вариант> лучший гипотензивный эффект Улучшение гликемического профиля <вариант> коррекция нарушений гемокоагуляции <вариант> Анемия <вариант> Олигурия <вариант> Гиперкалиемия <вариант> Иммунологический <вариант> Гемокоагуляция <вопрос3>Беременная 27 лет (беременность 20-22 нед <вариант> страдает хроническим гломерулонефритом. Протеинурия от 0,33 г до 5 г/л, эритроциты-0-1 р/з; креатинин в крови 55 мкмоль /л Об.: АД 110/80 мм рт.ст.На УЗИ размеры плода соответствуют сроку гестации Какая дальнейшая тактика эффективна? Преднизолон + назначение <вариант> плазмаферез <вариант> назначить циклоспорин <вариант> доставка Назначение <варианта> диклофенака натрия <вопрос3>Беременная 20 лет (беременность первая, срок 32 недели<вариант>поступила в клинику с жалобами на высокую температуру, боли в спине, головную боль, утомляемость. Общие: отеков нет, АД 110/70 мм рт.ст. ОАМ: мутно, белок 0,066%, лейкоциты полностью, бактериурия Дуб: лейкоцитоз, высокая СОЭ Какой из следующих препаратов наиболее подходит? <вариант> Амоксиклав <вариант> Бисептол <вариант> Офлоксацин <вариант> Гентамицин <вариант> Нитрофурантоин <вариант> Ингибитор АЭФ для уменьшения и/или устранения микроальбуминурии Достаточно строгого гликемического профиля <вариант> Диетическая коррекция сахарного диабета 1 типа <вариант> Фитотерапия в мочегонных целях <вариант> Сулодекси для уменьшения микроальбуминурии <вариант> мембранозная нефропатия и лечение циклоспорином-а Мембранозная нефропатия и симптоматическое лечение <вариант>фокально-сегментарный гломерулосклероз и лечение преднизолоном Альтернативный курс мембранопролиферативной Гн терапии преднизолоном <вариант> Пульс-терапия с экстракапиллярным ГН и метилпреднизолоном <вариант>доставка + <вариант> Назначение моноприла <вариант> гемосорбция Рецепт преднизолона <вариант> назначить циклоспорин <вариант> Цефтриаксон 1 г/день внутривенно <вариант>Монурал 3 г/с п/о <вариант> 500 мг/ч П/о Сумамед <вариант> Гентамицин 80 мг/с, в/м <вариант> Ципрофлоксацин 500 мг/с внутривенно <вариант>постоянно под контролем микроальбуминурия, затем белок в моче <вариант>1 месяц <вариант> от 6 месяцев в году <вариант> до устранения микроальбуминурии <вариант> раз в полгода в течение 2 месяцев <вариант> Блокаторы кальциевых каналов <вариант> AEF + тормоза <вариант> Бета-блокаторы <вариант> трубчатые диуретики <вариант>k-сберегающие диуретики <вариант> Дезагреганты Цитостатики <вариант> Антибиотики <вариант> Антикоагулянты <вариант> Глюкокортикоиды <вопрос3> АД-200/120 мм рт.ст. у мужчины 38 лет с хронической почечной недостаточностью. Искусство. креатинин - 0,670 ммоль/л, мочевина - 6,1 ммоль/л. Какова наилучшая тактика в этой ситуации? гемодиализ <вариант> Антибактериальная терапия <вариант>Пульс-терапия преднизолоном Цитостатики <вариант>трансплантация почки <вариант> Антибиотики <вариант> Аминохинолиновые соединения <вариант> Преднизолон <вариант> нестероидные противовоспалительные препараты <вариант>Сульфаниламиды Продолжить лечение <вариантом> фраксипарина. <вариант> замена фраксипарина на гепаринсульфат <вариант> заменить фраксипарин на индометацин <вариант> отменить фраксипарин и назначить кровоостанавливающее лечение <вариант> замена фраксипарина дезагрегантами <вариант> Дезагреганты + антикоагулянты + цитостатики + АЭФ + ингибиторы <вариант> антибиотики + дезагреганты + преднизолон <вариант> цитостатики + преднизолон + антикоагулянты <вариант> Антиагреганты + центральные альфа-агонисты + преднизолон <вариант> антикоагулянты + сорбенты + бета-адреноблокаторы Какую группу препаратов следует включить в программу лечения? пенициллины <вариант> Линкозамины <вариант>Тетрациклины <вариант> Аминогликозиды <вариант>Нитрофурановые соединения <вариант> Спазмолитики <вариант> Антибиотики <вариант> Глюкокортикостероиды <вариант> нестероидные противовоспалительные препараты <вариант>Уросептики <вариант> глюкокортикоиды <вариант> диуретики <вариант> уросептики Метаболизм <вариант> антибиотики <вариант> антигипертензивные препараты <вариант>Четырехкомпонентная терапия Пероральные кортикостероиды <вариант>Пульс-терапия метилпреднизолоном и циклофосфаном <вариант> ежедневный плазмаферез |