Клиническая классификация брюшного тифа подразумевает разделение его в зависимости от клинических форм — типичная, атипичная (абортивная, стертая);
степени тяжести — легкая, среднетяжелая, тяжелая;
характера течения — циклическое, рецидивирующее;
наличия осложнений — неосложненный, осложненный.
Периоды болезни
В течении болезни выделяют следующие периоды:
1) начальный;
2) разгар болезни;
3) угасание основных клинических проявлений;
4) выздоровление.
Клиника
Инкубационный период клеблется от 3-30 дней, в редких случаях-до 50 дней(в средном 10-14 дней).В клинческом течении болезни условно можно выделять несколько период нарастания клинических симптомов (5-7 дней),ипериод разгара (7-14 дней), угасания (14-21день) и период рековалесценции (после 21-28 дня болезни).
Начало заболевания может быть острым, когда температура тела достигает максимальных значений не позднее 3-го дня болезни, и постепенным после (после 3-го дня). У детей брюшной тиф чаще начинается остро.
Клиника
В типичных случаях у детей старшего возраста (7-14лет)брюшной тиф может иметь как острое, так и постепенное начало с повышения температура тела, которая достигает максимальных цифр (до 38-40С) в течение 3-5 дней и имеет характерные для этого заболевания утреннние ремиссии. Снижение температуры тела происходит литически, чаще всего по тифу укороченного лизиса. Общая продолжительность лихорадочного периода (при лечении антибиотиками) не превышает 2-3 недель (в средном 14 дней)
Клиника
При обследовании больного в начальный период заболевания выявляют преимущественно симптомы общей интоксикации без отчетливых признаков органных поражений.
Наблюдается заторможенность больных, они малоподвижны, предпочитают лежать с закрытыми глазами, на вопросы отвечают не сразу, односложно.
Лицо бледное, реже слегка гиперемировано, конъюнктивита и герпетической сыпи обычно не бывает.
Кожа сухая, горячая. В некоторых случаях возможна гиперемия слизистой оболочки зева.