Инфекционные экзантемы



бет4/6
Дата20.04.2024
өлшемі1,67 Mb.
#201068
1   2   3   4   5   6
Байланысты:
Брюшной тиф

Клиника

  • Периферические лимфатические узлы, как правило, не увеличены, хотя у некоторых больных отмечаются увеличение и чувствительность заднешейных и подмышечных лимфатических узлов.
  • Характерна относительная брадикардия, у некоторых больных наблюдаются дикротия пульса, приглушение тонов сердца (или только I тона на верхушке).
  • Артериальное давление понижается.

Клиника

  • Язык обычно сухой, обложен серовато-бурым налетом, утолщен (имеются отпечатки зубов по краям), кончик и края языка свободны от налета.
  • Живот умеренно вздут.
  • Иногда отмечается укорочение перкуторного звука в правой подвздошной области (симптом Падалки).
  • При пальпации здесь определяются грубое урчание слепой кишки и повышение болевой чувствительности.

Динамика изменений языка при брюшном тифе

  • Фулигинозный язык (поджаренный)

Сыпь

  • На коже появляется характерная розеолезная экзантема.
  • Элементов сыпи обычно немного, они локализуются на коже верхних отделов живота и нижних отделов грудной клетки.
  • Розеолы мономорфные с четкими границами, несколько возвышаются над уровнем кожи (roseola elevata).
  • Элементы существуют от нескольких часов до 3-5 дней. На месте розеолы остается едва заметная пигментация. В течение лихорадочного периода может наблюдаться появление свежих розеол.

Брюшной тиф

Лечение

  • Постельный режим.
  • Больные брюшном тифом подлежат обязательной госпитализации. Диета должнаи быть полноценной по калорииность качественной и соответствовать возрасту ребенка.
  • Этиотропной терапии применяют левомицетин или сукцинат левомицитина. Левомицитин назначают внутрь разовой дозе 0,01-0,02г на кг массы тела.7-10 дней. Противогрибковые препатар нистатин, леворин, антигистаминные (супрастин), витамин С и В,
  • При тяжелых формах заболевания проводится посиндромная терапия, с целью дезинтоксикации обменнных процессов- инфузионная терапия (в/в введение гемодеза,реополиглюкина, альбумин, глюкоза, солевых растворах.). Гормональные препатарты преднизолон 5-10мг/кг/сутки.симптоматические (сердечные, жарнопонижающие, мочегонные и др) и патогегетическая.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет