Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть
Ситуационная задача 134 [K003617]
жүктеу/скачать 4,63 Mb. Pdf көрінісі
|
sz stomatologiya 2018
| Ситуационная задача 134 [K003617]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть В стоматологическую клинику обратилась пациентка И. 49 лет с жалобами на затруднѐнное пережѐвывания пищи, неудовлетворительную эстетику, частичное отсутствие зубов. Анамнез заболевания: пациентка ранее не протезировалась, к врачам-стоматологам обращалась только с острой болью. Со слов пациентки, 1.5, 2.5 зубы в течение жизни не прорезались. Стирание коронок зубов происходило постепенно в течение 20 лет. Внешний осмотр: лицо асимметрично. Отмечается снижение высоты нижнего отдела лица на 6 мм. Выражены носогубные и подбородочные складки, углы рта опущены. Пальпация собственно жевательных, височных, латерально-крыловидных и задних брюшек двубрюшных мышц безболезненна. Открывание рта свободное. При пальпации поднижнечелюстные, подбородочные и шейные лимфоузлы подвижные, безболезненные. Объективно при осмотре: Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г. 185 Зубная формула: Прикус – ортогнатический. Осмотр полости рта: состояние слизистой оболочки полости рта: бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Маргинальная десна верхней и нижней челюстей гиперемирована. На большинстве зубов определяется зубной налѐт. Повышенная стѐртость 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 4.1,4.2, 4.3, 4.4 зубов. Незначительная гипертрофия альвеолярных отростков и альвеолярной части челюстей в области 1.5, 1.6, 1.7, 3.1, 3.2, 3.3, 4.1, 4.2, 4.3 зубов. В области других зубов гипертрофия отсутствует. Снижение высоты нижнего отдела лица на 6 мм. Рентгенологическое обследование: На ортопантомограмме: 1.6, 2.8, 3.6, 3.7, 3.8, 4.5, 4.7 зубы депульпированы; корневые каналы запломбированы до верхушек частично; 4.7 зуб – хронический гранулематозный периодонтит, кариес корня. Вопросы: 1. Поставьте диагноз. 2. Перечислите этиологические факторы повышенного стирания. 3. Какие этапы включает в себя протокол обследования пациента с повышенным стиранием? 4. Какие специальные дополнительные методы исследования необходимо провести для уточнения этиологических факторов повышенной стирания зубов и планирования лечения данной пациентки? 5. Этапы лечения декомпенсированной формы повышенного стирания зубов. Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г. 186 жүктеу/скачать 4,63 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|