СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 211 [K003825]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
У больного с фурункулом подбородка на пятый день лечения в условиях
поликлиники появилось повышение температуры до 39,0°С, отмечена деформация лица за
счѐт значительного отѐка тканей подбородка и подподбородочной области. Больной
срочно госпитализирован в клинику челюстно-лицевой хирургии.
При осмотре: в области подбородка имеется фурункул размером 1,5×1,5 см,
болезненный при пальпации, в центре – на месте удалѐнного стержня имеется
кратерообразная язвочка. Окружающие мягкие ткани отѐчны, кожа подбородочной и
подподбородочной областей гиперемирована, напряжена, слегка лоснится. В области
гиперемии имеется симптом флюктуации. На ортопантомограмме признаков заболевания
зубов не обнаружено.
Вопросы:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику заболевания.
3. Составьте план лечения больного.
4. Какие дополнительные методы обследования необходимо выполнить?
5. Какие осложнения со стороны ЦНС могут развиться у больного при неправильной
тактике лечения?
СЗ_Стоматология_ч.2 – 2017
255
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 212 [K003826]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
У больного после производственной травмы при падении с высоты была потеря
сознания, тошнота, рвота, ретроградная амнезия, нарушение зрения, глотания, отѐк
мягких тканей, подкожная воздушная эмфизема. Первая медицинская помощь оказана
бригадой скорой помощи.
Состояние больного тяжѐлое. При осмотре: выраженная деформация лица за счѐт
отѐка и гематомы мягких тканей, смещения костей средней зоны лица. Имеется
нарушение зрения – диплопия, крово- и ликворотечение из полости рта и носа,
возникающие периодически тошнота и рвота. Прикус нарушен, контактируют только
моляры с обеих сторон.
Вопросы:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Как определить наличие ликвореи из носа?
3. Куда должен быть доставлен больной бригадой скорой помощи?
4. Составьте план лечения больного.
5. Какие формы нарушения зрения возможны у больного?
СЗ_Стоматология_ч.2 – 2017
256
Достарыңызбен бөлісу: |
