Инструкция: Внимательно прочитайте ситуационную задачу и задания к ней
жүктеу/скачать 56,24 Kb.
|
311 312 LD 2020 Zadanie dlya studenta ekzamen MDK 02 04
| Задания:
1. Сформулируйте предварительный диагноз и обоснуйте его. 2. Составьте алгоритм действий фельдшера. 3. Продемонстрируйте технику проведения оральной регидратации у ребенка в домашних условиях (приготовление «домашнего» регидрона, манипуляцию продемонстрировать на «домашнем» пациенте). Задача 3 Ильсур Ш., 7 лет, обратился к врачу с жалобами на подъем температуры до 38,50С, выражены: общее недомогание, слабость, отсутствие аппетита. Больным ребенка считают в течение 2,5 недель, когда впервые повысилась температура до 39,00С и появились боли в суставах. Припухлость сустава не отмечалась, боли носили «летучий» характер. Дважды было непродолжительное носовое кровотечение. Начало заболевания связывают с переохлаждением. За медицинской помощью не обращались, ребенок получал азитромицин и панадол 5 дней. Около месяца назад мальчик перенес ОРЗ, лечился народными средствами. Из перенесенных заболеваний: 7 раз ангина, дважды бронхит, частые ОРЗ. Бабушка со стороны матери болеет ревматизмом. Объективно: состояние средней тяжести, вялый, выражены бледность кожных покровов, умеренная пастозность нижних конечностей, одышка – частота дыхания до 30 в мин. Лимфоузлы без особенностей. Костно-мышечная система без патологии, суставы без видимых воспалительных изменений, активные и пассивные движения в полном объеме. В легких без патологии. Сердце – тоны приглушены, на верхушке выслушивается грубый дующий систолический шум, пульс 120 в мин. АД – 75\60. Печень и селезенка не увеличены. Стул регулярный. Мочится 3-4 раза в день. Анализ крови: Э-4,2х1012\л, L-14,0х109\л, П-6%, С-58%, Л-20%, М-3%, Э-1%, Нв-120 г\л, СОЭ-42 мм\час, Тр-245х109\л, СРБ+++, общий белок 65%. Анализ мочи: цвет соломенно-желтый, прозрачная, удельный вес 1015, белок отрицательный, лейкоциты 1-2 в поле зрения. жүктеу/скачать 56,24 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|