Ішек туберкулезі Орындаған: Бөлекбаева Г. Ш



бет6/6
Дата09.11.2023
өлшемі164,93 Kb.
#190583
1   2   3   4   5   6
Байланысты:
Ішек туберкулезі

АТ диагностикасы

  • Жалпы қан анализінде: эозинофилия, нейтрофильды солға жылжу, лимфопения, гемоглабин төмендеген, ЭТЖ жоғары.
  • Қан сарысуында альфа-2 және бета глобулин фракциялары жоғарлағандықатан альбуминді-глобулинді коэффициент төмендейді.
  • Нәжісті жасырын қанға тексері АТ кезінде теріс. Капрограммада ас қортыу бұзылыстарынң көрінісі ретінде ғана көрінеді.
  • Балаларға туберкулинді сынама жасау. Гиперергиялық реакция болады.
  • Иммунологиялық зерттеулерде серологиялық реакцияларда туберкулезге қарсы антиденелер титрін анықтайды : РНГА, РСК, ИФА.

Рентгенологиялық зерттеу

  • Рентгенологиялық зерттеу
  • Ішек туберкулезі кезінде оны функционалдық және морфологиялық деп бөледі. Функционалды көріністеріне сегментарлы гиперпластика, жергілікті спазм, толудың спастикалық ақауы, соқыр немесе мықын ішекте барий контрасты заттың тұрып қалуы, при туберкулёзе кишечника подразделяются на функциональные и морфологические. К функциональным признакам относятся сегментарная гиперперистальтика, локальный спазм, спастический дефект наполнения, задержка бариевой взвеси в подвздошной либо слепой кишке, ішек ілмектерінің сегментарлы кеңеюі.
  • Морфологиялық өзгерістері – соқыр ішектің контурының өткірленуі, қысқаруы, деформациясы. Әктенуі, илеоцекальды қақапақшаның тұрақсыздығы, толу ақаулығы және ішкі жыланкөздер.
  • Туберкулёзды перитонит кезінде: барийдің жіңішке ішек саңылауы арқылы кедергісіз өтуі, ішек ілмектерінің өзара жабысуы, ішек өтімсіздігінің динамикалық бұзылысы (Клойбер тостағаншасы).
  • УДЗ
  • Лапароскопия (зерттеуге арналған материалды бактериологиялық-гистологиялық зерттеу)

Ішек туберкулезінің дифференциалдық диагностикасын жедел аппендицит, жаралы колит, дизентерия, ішек ісігі, гельминтоздармен жасайды.

Ішперде туберкулезін жедел аппендицит, жабсу ауруы, жарықтар, холецистит, энетроколитпен ажырату диагностикасын жасайды.

Туберкулёзды мезаденит жедел аппендицит, бейспецификалық мезаденит, холецистит, жедел панкреатит, асқазан және 12 елі ішек жарасы, лимфогранулематоздың мезентериальды формасы.

Емі

  • Ішек туберкулезімен ауыратын науқастар ұзақ уакыт бойы (12-18 ай) туберкулезге қарсы химиотерапиямен емделеді. Изониазид, Этамбутол, Рифампицин.
  • Диета және симптоматикалық терапия.
  • Ішек өтімсіздігі , ішек тесілуі, жыланкөздер анықталса, зақымдалған жердің резекциясы.
  • Туберкулезді перитонит кезінде химиотерапия 18-24 ай.
  • Глюкокортикостероидтар тағайындау. Жабысу интенсивтілігін төмендету үшін.
  • Санаторлы-курортты ем
  • Абдоминалды туберкулездің болжамы ауыр, жара формасында өлімділік жоғары.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет