Противопоказания для назначения бета-адреноблокаторов

Противопоказания для назначения бета-адреноблокаторов:

• выраженная брадикардия < 50 / мин;
• выраженная гипотензия : САД < 100 мм рт. ст.;
• атриовентрикулярная блокада II - III степеней;
• хроническая сердечная недостаточность 3 ст;
• бронхиальная астма;
• хронические обструктивные болезни легких
• облитерирующий атеросклероз или эндартериит артерий нижних конечностей.

Нитраты в лечении ИБС

Купирование ангинальных болей и профилактика рецидивов стенокардии.

Нитраты системные вазодилататоры:

• уменьшают пред- и постнагрузку, уменьшают потребность миокарда в кислороде
• расширяют нормальные и пораженные атеросклерозом коронарные артерии, увеличивают коллатеральный коронарный кровоток

Препараты:

• Короткого действия: Нитроминт, изокет спрей, нитроглицерин –скорая помощь!
• 12-24 часового действия: Кардикет 20-40-60 мг, моночинкве 40-50 мг для профилактики стенокардии!

Антагонисты кальция в лечении ИБС

• Дигидропиридиновые – вазодилататоры

Нифедипин (коринфар, кордафлекс) 10 мг для скорой помощи при стенокардии и АГ

Пролонгированная форма нифедипина 20-40 мг, амлодипин 5-10 мг –профилактика стенокардии

• Недигидропиридиновые:

Верапамил 40-80 мг, дилтиазем 30-60 мг

Ивабрадин (кораксан)

Ивабрадин (кораксан)

Блокирует активность If-каналов синусового узла, уменьшает ЧСС, уменьшает потребность миокарда в кислороде, не влияя на инотропную функцию и АД.

Дозы 5-7,5 мг 2 раза в день

Триметазидин (предуктал)

Триметазидин (предуктал)

Меняет метаболизм миокарда в условиях ишемии и обладает антиангинальным действием.

Дозы 35 мг 2 раза в сутки

жүктеу/скачать 4,1 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: