Анатомо-физиологические основы коронарного кровотока
бет 2/13 Дата 02.06.2022 өлшемі 4,1 Mb. #145763
Байланысты:
1СРС Жумаш А.Б ВОП Анатомо-физиологические основы коронарного кровотока Анатомо-физиологические основы коронарного кровотока Анатомо-физиологические основы коронарного кровотока Коронарные артерии - первые ветви аорты , в них – 5% от МОК Коронарный кровоток зависит от сердечного выброса и аортального давления, а также способности коронарных артерий изменять свой диаметр (метаболическая регуляция) Коронарный кровоток происходит в диастолу и составляет 200-250 мл/мин в покое. сдавливаются венечные артерии и кровоток в толще миокарда резко снижается. В норме потребность миокарда в кислороде и его поступление сбалансированы. Патофизиология ИБС Основа патогенеза ИБС - острое или хроническое несоответствие между потребностями миокарда в кислороде и возможностями коронарного кровотока обеспечить эти потребности Если при увеличении потребности в кислороде коронарный резерв не возрастает, развивается ишемия миокарда Некоронарогенные (гемодинамические) причины ишемии миокарда , маскирующие ИБС или усугубляющие течение ИБС Некоронарогенные (гемодинамические) причины ишемии миокарда, маскирующие ИБС или усугубляющие течение ИБС Повышение потребности миокарда в кислороде Гипертрофия миокарда любого генеза Тахикардии, тахиаритмии Снижение кислородной ёмкости крови Анемия ХДН Снижение содержания кислорода в воздухе Стеноз выносящего тракта ЛЖ, стеноз аорты Стеноз легочной артерии Дилатационная кардиомиопатия Достарыңызбен бөлісу: