|
«С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» КЕАҚ
НАО «КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА»
|
Ішкі аурулар кафедрасы
|
Аралық бақылау
|
Редакция: 1
|
Страница из
|
Рубеждік бақылау
Гастроэнтерология
1 нұсқа
Жауап форматы A,B,C,D,E
#1
*!37 жасар К. әйел дәрігерге, әлсіздікке, бас айналу, көздің қарауытуына, табан парэстезиясы және жүрісінің тұрақсыздығына шағымданды. 10 кг.дейін салмақ тастады. Жоғарыдағы шағымдар бірнеше ай бұрын пайда болып, баяу дамыды.Қарап тексергенде тері жамылғылары сарғайған.Өкпесінде везикулярлы тыныс.АҚҚ – 120/70 мм. С.б.б. Пульс – 96 рет./мин. Жүрек тондары ритмді, систолалық шу естіледі. Жалпы қан зерттеуінде – Эр. 2,8х1012/л; Нв – 70 г/л, ЦП – 1,4, тромбоциттер – 110х109/л, лейкоциттер – 4,5 мың., СОЭ – 16 мм/сағ, макроцитоз,нейтрофилдердің гиперсегментациясы. Ықтимал мүмкін диагноз?
*Теміртапшылықты анемия
*В12-тапшылықты анемия
*Талассемия
*Апластическалық анемия
*Микросфероцитоз
#2
*!Гемофилия А тапшылығы үшін келесі фактордың қанның ұю жүйесіне қайсысы тән:
* VII
*VIII
* IХ
* ХI
* Х
#3
*!Қабылдау бөліміне 33 жасар науқас келіп түсті .Шағымдары: дене температурасының 38,7ºС дейін көтерілуі,жұтынғанда ауру сезімі,қызыл иегініғң қанауы,жалпы әлсіздік, бас айналу.Қарап тексергендетері жамылғылары бозғылт,ылғал. Ауыз қуысын қарағанда:көптеген ойық- жаралы стоматит,қызыл иегі қалыңдаған, бадамша бездері қызарған, улкейген. Жақ асты лимфа түйіндері үлкейген,ауру сезімінсіз. Бауыры 2 см, көкбауыр ұзындығы – 13 см. Болжам ықтимал диагнозыңыз?
*Жедел лимфобластты лейкоз
*Жедел миелобластты лейкоз
* Созылмалы лимфолейкоз
* Созылмалы миелолейкоз
* Лимфогрануломатоз
#4
*!Науқас К., 28 жаста, денесінде петехиальді-таңбалы бөртпелер пайда болды, мұрыннан, қызыл иектен қан кету жиі мазалайды. Көкбауыр шеті пальпацияланады. Қан – Эр. 4,0 х1012/л, лейкоциттер 4,5 х 109/л, лейкформула - өзгермеген, тромбоциттер 12 х 109/л.
Қандай диагноз АНАҒҰРЛЫМ ықтимал?
*тромбоцитопатия
*геморрагиялық диатез
*гемолитикалық анемия
*геморрагиялық васкулит
*аутоиммунды тромбоцитопения
#5
*!40 жасар әйел дәрігерге келді. Шағымдары:әлсіздік,физикалық жүктемеден кейін ентігу,жүрек қағу,денесінде гемморрагиялық бөртпелер. Бір жыл бойы ауыратынын айтты.Объективті: тері жамылғылары мен шырышты қабаттары бозғылт, геморрагиялык бөртпелер денесі мен жамбасының ішкі жағында. Бауыр мен көкбауыр ұлғаймаған.ЖҚА: Нв- 76 г/л, эр-. 2,3х1012/л, ТК- 1,0, Л- 1х10 9/л, э.-0%, п-11%, с-36%, л -50%, м -10%, ретикулоциттер- 0,2%, тромбоциттер-48х109/л, СОЭ - 51 мм/сағ. Кумбс сынамасы-теріс, миелограмма: материал аз. Көрсетілген жағдайдағы, төмендегі анемиялардың қайсысы ең ықтимал?
*сидеропениялық
*теміртапшылықты
*гемолитикалық
*апластическалық
*В12-тапшылықты
Достарыңызбен бөлісу: |