Специализированные аминокислотные растворы

364
Ãëàâà 14
А. Растворы с повышенным содержанием аминокислот с разветвленной
цепью и пониженным содержанием ароматических аминокислот (Аминостерил
N–Гепа, Аминоплазмаль Гепа).
Состав этих препаратов основывается на теории ложных нейромедиато
ров. Согласно ей, причиной развития печеночной комы является избыточное
образование ложных медиаторов (октопамина, 
β
фенилэтаноламина), предше
ственниками которых являются ароматические аминоксилоты. При дисбалансе
между аминокислотами с разветвленной цепью и ароматическими аминокисло
тами в плазме, проникающими через гематоэнцефалический барьер с помощью
одного и того же транспортера, происходит избыточное поступление последних
в головной мозг.
Препараты с
 
повышенным содержанием аминокислот с разветвленной
цепью не усугубляют энцефалопатию, поскольку не содержат предшествен
ников медиаторов, влияющих на ЦНС. Кроме того, аминокислоты с разветв
ленными цепями в основном используются скелетными мышцами и участву
ют в регуляции катаболизма. Соответственно, подобные растворы полезны и
при состояниях с резким преобладанием процессов белкового распада.
Б. Растворы, содержащие преимущественно незаменимые аминокислоты
(Аминостерил КЕ — Нефро).
Разработаны для питания больных с почечной недостаточностью и содер
жат, кроме незаменимых аминокислот, гистидин, который для данных пациен
тов тоже является эссенциальной аминокислотой. Считается, что незаменимые
аминокислоты вместе с азотистыми шлаками могут вступать в процессы ресин
теза белка, снижая уремическую интоксикацию.
Максимальная суточная доза аминокислотных растворов — менее 2 г/кг
массы тела в сутки. Максимальная скорость введения достигает 0,1 г/кг массы
тела в час
Äîíàòîðû ýíåðãèè
К донаторам энергии относятся углеводы (моносахариды и спирты) и жи
ровые эмульсии.

жүктеу/скачать 9,56 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: