Издательский дом «Питер»
Примерный набор продуктов на день (г, брутто) на диету № 9
жүктеу/скачать 9,56 Mb. Pdf көрінісі
|
Диетология, 2012 (2)
| Примерный набор продуктов на день (г, брутто) на диету № 9
Масло растительное 20 Помидоры 20 Масло сливочное 20 Морковь 75 Молоко 200 Картофель 200 Кефир 200 Капуста 600 Крупа 50 Зелень прочая 25 Говядина 150 Говядина 150 Хлеб белый 100 Рыба 100 Хлеб черный 200 Сметана 40 Творог 100 Пробные диеты создавали много лет назад. В последние годы неоднократно были пересмотрены нормы физиологической потребности в пищевых веществах и энергии в сторону их уменьшения. В настоящее время при лечении в ЛПУ согласно приказу № 330 МЗ РФ от 5.08.03 г. пациенты с СД должны получать основной вариант стандартной диеты. Краткая характеристика: диета с физиологическим содержанием белков, жиров и углеводов, обогащенная витаминами, минеральными веществами, рас/ тительной клетчаткой (овощи, фрукты). Рафинированные углеводы (сахар) исключают. Ограничивают азотистые экстрактивные вещества, поваренную соль (6–8 г/сут), продукты, богатые эфирными маслами; исключают острые приправы, шпинат, щавель, копчености. Блюда приготавливают в отварном виде или на пару, запеченные. Температура горячих блюд — не более 60–65°С, холодных блюд — не ниже 15°С. Свободная жидкость — 1,5–2 л. Ритм питания дробный, 4–6 раз в день. Химический состав: белки — 85–90 г (животные — 40–45 г); углеводы 300– 350 г (моно/ и дисахариды — 50–60 г) жиры 85–90 г (растительные — 40–45 г), энергетическая ценность — 2170–2480 ккал. Одна из важных проблем в питании больных сахарным диабетом — это борьба с ожирением, которое встречается у 80% пациентов, страдающих СД I типа. Для данной категории пациентов В. Г. Баранов предложил пробную диету со сниженной энергетической ценностью (1760–1800 ккал) (табл. 33.16). Химический состав: белки — 113 г; углеводы — 120 г, жиры — 92 г, энергети/ ческая ценность — 1760 ккал. В связи с тем, что диета бедна жирорастворимыми витаминами, необходи/ мо назначать витамины А и D. При достаточной потере массы тела (4–5 кг за 4 нед) через 1 мес к пробной диете прибавляют 5 г масла и 50 г хлеба, еще через месяц делают аналогичную прибавку. На этом расширение диеты прекращают до нормализации массы тела. Если через 10 дней от начала лечения не устраня/ ется гипергликемия и глюкозурия, то необходимо назначать пероральные саха/ ропонижающие препараты. 717 |