Ж:Бактерологиялық зерттеу(дизентерия, шигеллез)
76. Ер адам, 20 жасар. Бір апта бұрын ауырған: әлсіздік, жүрек айну, 4-5 рет құсу, тәбеттің төмендеуі, температурасының 380С дейін көтерілуі. Ауруының 6-шы күні зәрі күңгірттеніп, 8-ші күні нәжісі түссізденді. Кеше сар,аюды байқаған, бірақ температурасы қалыпқа түсіп, жүрек айну мен құсу жоғалып, тәбеті ашылған. Объективті: жағдайы орташа. Тері жамылғысы мен шырышты қабат сарғайған. ЖСЖ – 68 рет/мин. Бауыр 1,5 см ұлғайған. Нәжісі ахолиялық, зәрі күңгір түсті.
Қандай маркер осы жағдайда диагнозды дәлелдейді?
Ж:Anti HAV IgM ( А гепатиті)
77. Әйел, 35 жаста. Шағымдары: айқын әлсіздік, тәбеттің болмауы, жүрек айну, қайталанған құсу, сарғаю, терінің қышуы, оң жақ қабырға астындағы ауырлық сезімі. 2 ай бұрын науқасқа қан құйылған. 10 күн бұрын әлсіздік, жүрек айну, құсу пайда болған кезде ауырып бастады. Аурудың 7-ші күнінде зәрдің күңгірттенуі, сарғаю байқалды, содан кейін әлсіздік пайда болды, құсу жиілеп, 1 рет мұрыннан қан кету болды. Объективті: жағдайы ауыр. Енжар, адинамикалық. Тері жамылғысы мен шырышты қабаттар айқын сарғайған. Жүрек соғу жиілігі-88 рет./мин. бауыр 1,5-2,0 см-ге үлкейген. Нәжіс ахолиялық, зәрдің түсі қарайған.
Бұл клиникалық жағдайда нақты диагноз қою үшін қай маркер ең ақпаратты?
Ж:HBsAg және anti HBc Ig M (немесе орысшада былай жазып койыпты 86 сурак карап кориндерш)
78. Әйел, 35 жаста. Шағымдары: айқын әлсіздік, тәбеттің болмауы, жүрек айну, қайталанған құсу, сарғаю, терінің қышуы, оң жақ қабырға астындағы ауырлық сезімі. 2 ай бұрын науқасқа қан құйылған. 10 күн бұрын әлсіздік, жүрек айну, құсу пайда болған кезде ауырып бастады. Аурудың 7-ші күнінде зәрдің күңгірттенуі және сарғаю байқалды, содан кейін әлсіздік пайда болды, құсу жиілеп, 1 рет мұрыннан қан кету болды. Объективті: жағдайы ауыр. Енжар, адинамикалық. Тері жамылғысы мен шырышты қабаттар айқын сарғайған. Жүрек соғу жиілігі-88 рет./мин. бауыр 1,5-2,0 см-ге үлкейген. Нәжіс ахолиялық, зәрдің түсі қарайған.
Қандай маркер қандағы вирустың белсенді репликациясын көрсетеді?
Достарыңызбен бөлісу: |