Жасушаның жіті зақымдануының сатылары;
-Бүліндіргіш жайыттың біріншілік спецификалық әсері
-жасушаның бейспецификалық серпілісі
-паранекроз қайтымды жағдай
-некробиоз
-некроз
Жасушаның зақымдануға төзімділігін, анықтайтын жайыттар
• Жасушалардын түрлері (Бүлініске төзімді жоғарыарнайылдырған (жүйкелік және бұлшық еттік) жасушалар жасуша ішілік қалпына келу үрдістері мен)
• Гликокалекстін жағдайы
• Жасушалардың микроорталығы (дәнекер тіннің жағдайы)
• Жүйке және эндокрин жүйелерінің реттелу жағдайы
• Организмнің жағдайы
• Жасуша өмір оралымының фазасы
Коллоквиум №2 «Типтік патологиялық процестер» бөлімі
Билет № 4
Тапсырма 1.Бала 3 жаста, реанимациялық бөлімшеге келіп түсті. Есінен айырылған, дене температурасы 40,20 С. Анасының айтуы бойынша 5 күн бұрын баланың дене температурасының 39,30С-қа дейін жылдам көтерілгенін, мұрынының бітеліп, дірілдеп, түшкіргенін байқаған. Үйге шақырған дәрігер грипп диагнозын қойып, дене температурасын түсіру үшін балаға парацетамолды тағайындаған. Бірақ, үйінде парацетамол болмағандықтан, анасы баласына ацетилсалицил қышқылын (аспирин) күніне 2-3 рет беріп отырған. Баланың жағдайы жақсарған, бірақ, емдегеннен кейін 5 күн өткен соң бала бірден құсып, тыныс алуы нашарлап, денесі құрысып, дене температурасы тағы да көтерілген.
Объективті: жалпы жағдайы ауыр, тынысы жиі, беткейлік, ЖЖЖ–минутына 112 рет, бауыры ұлғайған.
Қанның биохимиялық анализі: аланинаминотрансфераза (АЛТ) – 198 Бірл/л (норма < 29 Бірл/л), аспартатаминотрансфераза (АСТ) - 130 Бірл/л (норма < 59 Бірл/л), аммиак - 78,6 мкмоль/л (норма 11,0-32,0 мкмоль/л).
Балада дамыған жағдай қалай аталады? Осы дамыған жағдайда вирусты инфекция мен ацетилсалицил қышқылын қолданудың арасында байланыс бар ма
Балада дамыған жағдай ҚЫЗБА.
Қызба пирогендi заттардың әсерiне дене температурасы көтерiлуiмен және термореттеудiң өзгеруiмен сипатталатын типтiк патологиялық процесс. Балада жоғары қызба дамыған. Осы жағдайдағы вирусты инфекция – грипп кезінде және басқа да жағдайларда ешқандай жағдайда температурасы жоғары болып тұрсада балаға аспирин беруге болмайды.Өйткені аспириннің ми мен бауырдың ауыр ауруларымен, мысалы, Рейе синдромы деп аталатын аурумен байланысы бар. Осы жағдайда бала аспирин ішкендіктен балада қайтадан қызба дамыды.
Және парецетамол берген күннің өзінде балаларға сай нормасы сақталуы қажет.Төменде қызба кезінде балаларға беруге болатын препараттарды атап өтер болсам;
Парацетамол (панадол, калпол, эффералган) 1 айдан асқан балаларда бір реттік доза 15 мг/кг, тәуліктік 60 мг/кг.
Ибупрофен (нурофен балаларға) 3 айдан асқан балалрға айқын қабынулық және ауырсынулық компоненттері бар жағдайларды бір реттік доза 6-10 мг/кг, тәуліктік 20-40 мг/кг.
Анальгин (метамизол) парентеральды тек қана шұғыл жағдайларда қолданылады (0,1-0,2 мл 50% ерітінді 10 кг ден салмағына тек қана бұлшық етке).
Достарыңызбен бөлісу: |
