Кровь на RW от 25.09.20 г.: отр №20
Общий анализ крови от 25.09.20 Гемоглобин 141 г/л; Лейкоциты 4.4*109 /л Э-1%, тромбоциты 275*10/л, с-53%, п-1%, л-37%, м-8%. СОЭ 11 мм/ч
Общий анализ мочи от 25.09.20 – цвет соломенно-желтый, прозрачная, УВ 1010, белок, сахар – отрицательно; единичные лейкоциты, эритроциты; плоский эпителий 6-9 в поле зрения. реакция кислая
Биохимический анализ крови от 25.09.20 –глюкоза – 8,6 ммоль/л, креатинин – 79, холестерин – 6.2, фибриноген – 2.6, ПТИ – 86% мочевина 3,7 ммоль/л
Кал на я/г от 25.09.20 г.: н/о
ФЛГ ОГК от 12.07.20 г.: №73 б/п, в норме
ЭКГ от 25.09.29 г.: ритм синусовый нерегулярный ЧСС макс 88 уд/мин, ЧСС мин 74 уд/мин. Горизонтальное положение ЭОС. Вертикальное положение ЭОС Нормальное положение Тахикардия. Замедление внутрипредсердной проводимости. Снижена амплитуда Т в переднеперегородочных переднебоковых нижнебоковых боковых отведениях. Неспецифическая депрессия ST. Изменение Т в боковых отведениях.
Гипертрофия ЛЖ.
ЭХОКГ от 26.09.20 г.: ФВ 50%.
Уплотнение стенок аорты. Атереосклроз аорты. Кальциноз аортального клапана. Дилятация левых отделов сердца. Гипертрофия миокарда ЛЖ.
В соответствии с поставленным диагнозом назначено:
Лечение:
NaCl 0,9%-100,0 в/в кап
КCl 4%-10,0
Аскорбиновая кислота 5%-2,0
Витамин В-5%-1,0мл
Магний сульфат 25%-5,0
Никотиновая кислота 1%-1,0
Бисопролол 5мг
Индамид 2,5мг
Ирбасан 150мг
Ас-тромбин 100мг
Результаты проведенного лечения:
Улучшение: боли в области головы не беспокоят, АД 140/80 мм.рт.ст.
1) Диета с ограничением соли до 6 г в сутки, воды до 2л, животных жиров, углеводов.
2) Стационарное лечение по показаниям
3) Здоровый образ жизни
4) Санаторно-курортное лечение – 1 р/год
5) Избегать психоэмоциональных стрессов
6) Контроль и коррекция лечения уч. терапевтом, кардиологом
7) Контроль АД постоянно, ЭКГ по показаниям.
8 Бисопролол 5мг
Индамид 2,5мг
Ирбасан 150мг
Ас-тромбин 100мг
Достарыңызбен бөлісу: |