ЖҰмыс бағдарламасы балалар хирургиясы пән бойынша

1. Под руковод. Ю.Ф. Исакова, «Хирургические заболевания детского

возрастаң 2004 г. 2-х том Геотор-Мед

2. 
   Под ред Тихомировой В.Д Детская оперативная хирургия.. И. Инф-изд агентство Лик «2001 г.
   
3. 
   Ленюшкин А.И. «Проктология детского возрастаң Москва 1976 г.
   
4. 
   Баиров Г.ПА. Детская травматология: монография. Питер, 2000 г
   

1. 
   К.У. Ашкраф, Г.М. Ханрен. «Детская хирургияң . 1 том, 1996г.
   
2. 
   Г.А. Баиров. «Неотложная хирургия у детейң Москва, 1993г.
   

хирургия у детейң. Москва. 1988 г.

1. 
   Тақырыбы: Мегадолихосигманың рациональді емі мен заманауи зерттеу әдістері.
   
2. 
   Оқу сағатының саны 7 сағат 20 минут.
   
3. 
   Тақырып өзектілігі (оқу дәлелдемесі):
   

4. 
   Сабақтың мақсаты:
   

- тоқ ішек анатомо-физиологиялық ерекшеліктерін;

- мегадолихосигманың этиопатогенезін;

- мегадолихосигманың жіктелуін;

- клиникалық белгілерін және диагностикасын;

- консервативті және оперативті емдеудің принциптерін;

- мүмкін болатын асқынуларын.

Интерн істей алуға тиіс:

- мегадолихосигмасы бар науқастарды тексеруді;

- ажыратпалы диагностиканы жүргізуді;

- рентгенологиялық зерттеу әдістерді жүргізуді;

- клиникалық белгілері және тексеру әдістері негізінде диагноз қоюды;

- мегадолихосигмасы бар науқасқа зерттеу және емдеу жоспарын

құруды.
5. Сабаққа дайындалу сұрақтары:

а) негізгі білім бойынша:

- балалар тоқ ішегінің анатомо-физиологиялық ерекшеліктері;

- тоқ ішек ауруларының жіктелуі;

- тоқ ішекті замануи зерттеу әдістері;

- мегадолихосигманың патоморфологиясы.

б) осы сабақ тақырыбы бойынша:

- мегадолихосигманың этиологиясы және патогенезі;

- мегадолихосигманың клиникалық белгілері және диагностикасы;

- оперативті және консервативті емдеу принциптері;

- науқасты операция алдында дайындау, операциядан кейінгі кезеңде

емдеу;

- Өз бетімен атқаратын жұмыс. Лабораторлық зерттеу, тәжірибелік дағдыны меңгеру және бекіту, ситуациялық есептерді шешу. Интерндердің диагностика кабинетіндегі жұмысы, анамнез жинау, клиникалық тексеру, науқас балалардың ағым ерекшеліктері мен патогенезін терең білу және т.б..

- Оқытушымен бірге атқаратын жұмыс. Жеке немесе топпен; өз бетімен өткізген жұмыс қорытындысын талдау, аурулардың клиникалық талдауы және дәрігерлік қарауға, инструментальды зерттеу әдістерін жүргізуге, тақырыптық ауруларды, ауыр науқастардың ауру тарихын талдау. R – суреттерді интерпретациялау, инструментальды-лабораториялық зерттеулерді талдау, хирургиялық манипуляцияларға қатысу және т.б..

- Негізгі және қорытынды білім деңгейін бақылау. Тест тапсырмалары, ситуациялық есептер, тәжірибелік дағдылар т.б.. Түнгі кезекшілік туралы есептері. Алған білімді нығайту.

1. 
   Под руковод. Ю.Ф. Исакова, «Хирургические заболевания детского
   

2. 
   Ленюшкин А.И. «Проктология детского возрастаң Москва 1976 г.
   
3. 
   Под ред Тихомировой В.Д Детская оперативная хирургия.. И. Инф-изд агентство Лик «2001 г.
   
4. 
   Баиров Г.ПА. Детская травматология: монография. Питер, 2000 г.
   

1. 
   К.У. Ашкраф, Г.М. Ханрен. «Детская хирургияң . 1 том, 1996г.
   
2. 
   Г.А. Баиров. «Неотложная хирургия у детейң Москва, 1993г.
   

1. 
   Тақырыбы: Гиршпрунг ауруы: дифференциальды-
   

көрсеткіші.

2. 
   Оқу сағатының саны 7 сағат 20 минут.
   
3. 
   Тақырып өзектілігі (оқу дәлелдемесі):
   

Интерндерге Гиршпрунг ауруы бар науқастарды зерттеуді, хирургиялық ем жүргізу уақытын және критерииларын анықтауды үйрету.

• 
  Гиршпрунг ауруының этиологиясын, патогенезін,
  
• 
  Гиршпрунг ауруының диагностикасын;
  
• 
  Гиршпрунг ауруын анықтау үшін жүргізілетін лабораторлы құралды зертеу әдістерін;
  
• 
  емдеудің хируиялық әдістерін;
  
• 
  
  

- Гиршпрунг ауруы бар науқасты тексеру;

- рентгенологиялық, инструментальды зерттеу нәтижелерін талдау;

- сифонды клизма жасау;

- тік ішекті саусақпен тексеру;
5. Сабаққа дайындалу сұрақтары:

а) негізгі білім бойынша:

- асқазан ішек трактысының эмбиогенезі;

- Гиршпрунг ауруының жіктелуі;

- Гиршпрунг ауруының жедел түрінің клиникалық белігілері;

- диагностика жасау және ажыратпалы диагностика жасау;

- аганглионарлық аймақтың анатомиялық варианттары.

- операцияға көрсеткіштер және қарсы көрсеткіштер;

- операция алдындағы дайындық;

- хирургиялық емнің әдістері;

- операциядан кейінгі асқынулар.
6. Ақпараттық – дидактикалық блок.
7. Сабақтың мазмұны

- Өз бетімен атқаратын жұмыс. Лабораторлық зерттеу, тәжірибелік дағдыны меңгеру және бекіту, ситуациялық есептерді шешу. Интерндердің диагностика кабинетіндегі жұмысы, анамнез жинау, клиникалық тексеру, науқас балалардың ағым ерекшеліктері мен патогенезін терең білу және т.б..

- Оқытушымен бірге атқаратын жұмыс. Жеке немесе топпен; өз бетімен өткізген жұмыс қорытындысын талдау, аурулардың клиникалық талдауы және дәрігерлік қарауға, инструментальды зерттеу әдістерін жүргізуге, тақырыптық ауруларды, ауыр науқастардың ауру тарихын талдау. R – суреттерді интерпретациялау, инструментальды-лабораториялық зерттеулерді талдау, хирургиялық манипуляцияларға қатысу және т.б..

- Негізгі және қорытынды білім деңгейін бақылау. Тест тапсырмалары, ситуациялық есептер, тәжірибелік дағдылар т.б.. Түнгі кезекшілік туралы есептері. Алған білімді нығайту.

1. 
   Под руковод. Ю.Ф. Исакова, «Хирургические заболевания детского
   

2. 
   Ленюшкин А.И. «Проктология детского возрастаң Москва 1976 г.
   
3. 
   Г.А. Баиров. «Неотложная хирургия у детейң Москва, 1993г.
   
4. 
   Баиров Г.ПА. Детская травматология: монография. Питер, 2000 г.
   

2. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Красовкая Т.В. «Абдоминальная хирургия у детейң. Москва. 1988 г.

4. М.Ф. РОшаль. Неотложная хитрругия детского ыозраста. М.Медицина., 1997 ж

5. Под ред Тихомировой В.Д Детская оперативная хирургия.. И. Инф-изд агентство Лик «2001 г.

1. Тақырыбы: Көкбауырдың аралас хирургиялық аурулары.

Диагностика. Хирургиялық ем.

Көкбауыр ағзада өте күрделі функцияларды атқарады. Қан түзі және оған регуляция жасау қызметі ең басты функциясы болып табылады. Бірақта, көк бауырдың осындай маңызды қызметерін біле тұра, кей жағдайларда спленэктомия жасауға тура келеді. Көкбауырдың хирургиялық ауруларында (абсцесс, инфаркт, кисталар, некроз, ісік) уақытылы диагностика жасалып, ем қолданылмаған жағдайда перитонит дамиды. Ал перитонит ағзаны уландырып, метоболикалық процесстердің бұзылысына алып келеді.

Интерндерге көкбауырдың хирургиялық ауруларына диагностика жасауды және хирургиялық ем жүргізуді үйрету.

- көкбауырдың анатомиясы;

- қалыпты жағдайдағы және патологиялық өзгерістері бар

көкбауырдың функциялары;

- көкбауыр ауруларына диагностика жасау әдістері;

- көкбауыр ауруларының клиникалық белгілері;

- хирургиялық емнің әдістері.

Интерн істей алуға тиіс:

- көкбауырдың хирургиялық ауруларына диагностика жасау;

- клиникалық зерттеу жүргізу;

- клиника-лабораторлық зерттеу нәтижелеріне интерпретация жасау;

- операцияға көрсеткіштерді анықтау;

- спленэктомия техникасы.

- көкбауырдың қызметтері;

- қалыпты жағдайдағы және хирургиялық ауру кезіндегі көкбауыр

қызметтері;

- көкбауыр ауруларына зерттеу жүмысын жүргізу әдістері;

- емінің хирургиялық әдістері.

- көкбауыр ауруына диагностика жүргізу және ажыратпалы

диагностика жүргізу;

- көкбауыр даму ақауының клиникалық белгілері;

- көкбауыр абсцессінің клиникалық белгілері;

- көкбауыр некрозының клиникалық белгілері;

- көкбауыр тармырлары аневризмасының белгілері;

- көкбауыр торсылдағының клиникалық белгілері;

- көкбауыр ісігінің клиникалық белгілері;

- көкбауыр ауруларының асқынуының клиникалық белгілері;

- хирургиялық емнің әдістері;

- операциядан кейінгі ем.

- Өз бетімен атқаратын жұмыс. Лабораторлық зерттеу, тәжірибелік дағдыны меңгеру және бекіту, ситуациялық есептерді шешу. Интерндердің диагностика кабинетіндегі жұмысы, анамнез жинау, клиникалық тексеру, науқас балалардың ағым ерекшеліктері мен патогенезін терең білу және т.б..

- Оқытушымен бірге атқаратын жұмыс. Жеке немесе топпен; өз бетімен өткізген жұмыс қорытындысын талдау, аурулардың клиникалық талдауы және дәрігерлік қарауға, инструментальды зерттеу әдістерін жүргізуге, тақырыптық ауруларды, ауыр науқастардың ауру тарихын талдау. R-суреттерді интерпретациялау, инструментальды-лабораториялық зерттеулерді талдау, хирургиялық манипуляцияларға қатысу және т.б..

- Негізгі және қорытынды білім деңгейін бақылау. Тест тапсырмалары, ситуациялық есептер, тәжірибелік дағдылар т.б.. Түнгі кезекшілік туралы есептері. Алған білімді нығайту.

1. 
   Под ред. Ю. Ф. Исакова «Хирургические болезни детского возрастаң. Геотар-Мед, М в 2-х томах, 2006.
   
2. 
   Подкаменев В.В. «Хирургические болезни детского возраста М. Медицина 2005 г.
   
3. 
   Под ред Тихомировой В.Д Детская оперативная хирургия.. И. Инф-изд агентство Лик «2001 г.
   

1. 
   Пыков М.И., Ваталин К.В.. «Детская ультразвуковая диагностикаң М., 2001г.
   
2. 
   Донецкий С.Я «Общие проблемы детской хирургииң монография 1984 г.
   
3. 
   Баиров Г.ПА. Детская травматология: монография. Питер, 2000 г.
   

тактикасы мен диагностикасындағы ерекшеліктер.

Портальды гипертензия – қақпа венасы жүйесінде қысымның көтерілуі мен қан айналымының бұзылысымен сипатталатын симптомдар комплексі. Туа және жүре пайда болған бауырдың диффузды аурулары (созылмалы гепатит, цирроз, бауыр фиброкистозы және т.б.), жүйенің магистральды тамырларының тромбозы портальды гипертензияға алып келеді.

Балалар хирургиясындағы ең күрделі мәселелердің бірі портальды гипертензияның бауырдан тыс түрі. Бұл жиі кездеседі және клиникалық көрінісінде өңеште диффузды қан кетумен сипатталады. Нәресте кезіндегі іріңді қабыну нәтижесінде дамиды (омфалит). 200-ге жуық операциялардың түрлері бар. Осыған қарамастан, осы уақытқа дейін емдеудің радикалды түрлері жоқ. Барлық операциялар полиативті.
4. Сабақтың мақсаты:

Интерндерге портальды гипертензиясы бар балаларды емдеу тактикасын және диагностикасындағы ерекшеліктерін үйрету.

• 
  портальды гипертензияның этиологиясын, патогенезін;
  
• 
  жіктелуі;
  
• 
  клиникалық белгілері;
  
• 
  диагностика жүргізу іс-шаралары;
  
• 
  портальды гипертензияның консервативті және оперативті емнің принциптерін;
  
• 
  портальды гипертензияның асқынулары;
  

• 
  анамнезді толық жинау, науқастың клиникалық қарауын дұрыс жүргізу;
  
• 
  лабораториялық, рентгенологиялық және құрал-жабдықтармен тексеру әдістерінің нәтижелерін біріктіріп интерпретация жасау;
  
• 
  консервативті ем әдістін таңдау;
  
• 
  хирургиялық емге көрсеткіштерді анықтау;
  
• 
  операция алдын дайындықты жүргізу;
  
• 
  операциядан кейінгі емдеу.
  

• 
  5. Сабаққа дайындалу сұрақтары:
  
• 
  а) негізгі білім бойынша:
  

- портальды гипертензиясының себептері;

- портальды гипертензияның жіктелуі;

- асқынулары.

- портальды гипертензияны заманауи зерттеу әдістері;

- портальды гипертензияның клиникалық белгілері;

- консервативті емнің принциптері;

- ажыратпалы диагностикасы;

- хирургиялық емнің уақыты және көрсеткіштері;

- операциядан кейінгі ем.
6. Ақпараттық – дидактикалық блок.
7. Сабақтың мазмұны

- Өз бетімен атқаратын жұмыс. Лабораторлық зерттеу, тәжірибелік дағдыны меңгеру және бекіту, ситуациялық есептерді шешу. Интерндердің диагностика кабинетіндегі жұмысы, анамнез жинау, клиникалық тексеру, науқас балалардың ағым ерекшеліктері мен патогенезін терең білу және т.б..

- Оқытушымен бірге атқаратын жұмыс. Жеке немесе топпен; өз бетімен өткізген жұмыс қорытындысын талдау, аурулардың клиникалық талдауы және дәрігерлік қарауға, инструментальды зерттеу әдістерін жүргізуге, тақырыптық ауруларды, ауыр науқастардың ауру тарихын талдау. R-суреттерді интерпретациялау, инструментальды-лабораториялық зерттеулерді талдау, хирургиялық манипуляцияларға қатысу және т.б..

- Негізгі және қорытынды білім деңгейін бақылау. Тест тапсырмалары, ситуациялық есептер, тәжірибелік дағдылар т.б.. Түнгі кезекшілік туралы есептері. Алған білімді нығайту.

1. Под руковод. Ю.Ф. Исакова, «Хирургические заболевания детского

возрастаң 2006 г. 2-х том Геотор-Мед

2. В.Г. Акопян. «Гепатология детского возрастаң М., Медицина, 2004г.

3. А.Г. Пугачев. «Портальная гипертензияң, 1971г.

Қосымша әдебиеттер:

4. Ю.Ф. Исаков, Ю.М. Лопухин. "Оперативная хирургия с

топографической анатомией детского возраста". М., Медицина, 1989.

5. 
   Г.А. Баиров. «Неотложная хирургияң. Л., Медицина, 1993г.
   
6. 
   «Детская хирургияң. Ашкраф К.У., Хандрен Г.М. в 2-х томах, 1996 г.
   

1. 
   Тақырыбы: Ұйықы безінің хирургиялық патологиясы.
   

2. 
   Оқу сағатының саны 7 сағат 20 минут.
   
3. 
   Тақырып өзектілігі (оқу дәлелдемесі):
   

Урологтардың зерттеуіне қарағанда пиолонефриттің дамуының себебіне қуықтың аномалияларымен уродинамиканың бұзылысы болып табылады. Қуықтың қабырғасы дамуының бұзылысы уақытылы емделмеген жағдайда созылмалы пиеолонефритке алып келеді.

Интерндерге ұйқы безінің хирургиялық патологияларын, зәр қапшығының аномалияларын диагностика жасауды, емдеуді үйрету.

- қуық экстрофиясы мен дивертикулының этиопатогенезін;

- қуық даму ақауларын және ауруларын диагностика жасау

әдістерін;

- панкреатит, панкреонекроз, ұйқы безінің торсылдағы, ұйқы безінің

жыланкөзінің этиопатогенезі;

- ұйқы безі ауруларын диагнотика жасау әдістері.

Интерн істей алуға тиіс:

- қуық даму ақауы бар науқасты тексеру;

- ұйқы безі патологиялары бар науқастарды тексеруді;

- лаборатория нәтижелеріне интерпретация жасау;

- рентгенология зерттеу нәтижелеріне интерпретация жасау;

- панкреонекроз кезінде операцияға көрсеткіштерді анықтау;

- панкреонекроз болған науқасты операцияға дайындау.

5. Сабаққа дайындалу сұрақтары:

а) негізгі білім бойынша:

- қуық аномалияларының этиопатогенезі;

- балалар ұйқы безінің анатомиясы, физиологиясы;

- ұйқы безі даму ақауының этиопатогенезі;

- ұйқы безі ауруларының клиникалық белгілері;

- қуық аномалияларында, ұйқы безі ауруларында жүргізілетін

зерттеу әдістері;

- ұйқы безі ауруларында, қуық аномалиясында жүргізілетін емдеу

тәсілі.

б) осы сабақ тақырыбы бойынша:

- қуық ауруларының ажыратпалы диагностикасы;

- қуық дивертикулында және қуық экстрофиясында операциялық

емге көрсеткіш және қарсы көрсеткіш;

- қуық дивертикулы, экстрофиясы кезіндегі хирургиялық емінің

тезникасы және әдісі;

- операциядан кейінгі асқынулар;

- панкреонекроз, ұйқы безінің торсылдағы, ұйқы безінің жыланкөзі

кезінде жүргізілетін хирургиялық емнің техникасы және әдісі;

- мүмкін болатын асқынулар.

- Өз бетімен атқаратын жұмыс. Лабораторлық зерттеу, тәжірибелік дағдыны меңгеру және бекіту, ситуациялық есептерді шешу. Интерндердің диагностика кабинетіндегі жұмысы, анамнез жинау, клиникалық тексеру, науқас балалардың ағым ерекшеліктері мен патогенезін терең білу және т.б..

- Оқытушымен бірге атқаратын жұмыс. Жеке немесе топпен; өз бетімен өткізген жұмыс қорытындысын талдау, аурулардың клиникалық талдауы және дәрігерлік қарауға, инструментальды зерттеу әдістерін жүргізуге, тақырыптық ауруларды, ауыр науқастардың ауру тарихын талдау. R – суреттерді интерпретациялау, инструментальды-лабораториялық зерттеулерді талдау, хирургиялық манипуляцияларға қатысу және т.б..

- Негізгі және қорытынды білім деңгейін бақылау. Тест тапсырмалары, ситуациялық есептер, тәжірибелік дағдылар т.б.. Түнгі кезекшілік туралы есептері. Алған білімді нығайту.

1. Под руковод. Ю.Ф. Исакова, «Хирургические заболевания детского

возрастаң 2004 г. 2-х том Геотор-Мед

2. Исаков Ю.Ф.,Степанов Э.А.,Г.В. Красовская Г.В. «Абдоминальная хирургия у детейң - М.: Медицина, 1988,- 415стр.

3. Люлко А.В., Мурванидзе Д.Д., Вознанов А.Ф. «Основы практической урологии детского возрастаң Москва, 1997 г.

4. Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г. «Детская урологияң Учебное пособие. Москва, Медицина, 1986 г.

1. 
   Подкаменев В.В. «Хирургические болезни детского возраста М. Медицина 2005 г.
   
2. 
   Под ред Тихомировой В.Д Детская оперативная хирургия.. И. Инф-изд агентство Лик «2001 г.
   

1. 
   Тақырыбы:. Өт шығару жолдарының хирургиялық патологиясы.
   
2. 
   Оқу сағатының саны 7 сағат 20 минут.
   
3. 
   Тақырып өзектілігі (оқу дәлелдемесі):
   

4. 
   Сабақтың мақсаты:
   

- өт шығару жолдарының даму ақауының этиопатогенезін;

- жіктелуін;

- өт шығару жолдарының даму ақауларының симптомарын,

клиникалық белгілерін;

- ажыратпалы диагностика жүргізілетін ауруларды;

- даму ақауының түріне байланысты негізгі лабораториялық және

рентгенологиялық критерииялар;

- хирургиялық емнің техникасы және әдісі;

- көрсеткіштері және қарсы көрсеткіштері;

- асқынулары, емнен кейінгі болжамы.

Интерн істей алуға тиіс:

- өт жолдарының даму ақаулары бар науқастарды тексеруді;

- даму ақауының орналасқан жерін, түрін, пішінін анықтау;

- зерттеулердің нәтижелеріне интерпретация жасау;

- холангография, радиоизотопты тексеру, лапороскопия,

функциональді биопсия жүргізуді;

- операциялық емге көрсеткіштерді және қарсы көрсеткіштерді

анықтау және дайындау;

- даму ақауының түріне байланысты рациональді емдеу әдісін таңдау.
5. Сабаққа дайындалу сұрақтары:

а) негізгі білім бойынша:

- өт жолдарының эмбриогенезі;

- ұрық даму кезеңінің қатерлі мезеттері;

- теротогенді факторлар;

- нәрестенің физиологиялық жағдайлары;

- холангография, дуоденональді зондтау тәсіліне көрсеткіш және

қарсы көрсеткшітер.

б) осы сабақ тақырыбы бойынша:

- өт жолдары даму ақауларының жіктелуі;

- даму ақауының түріне байланысты клиникалық белгілерінің көріну

уақыты және ұзақтығы;

- ажыратпалы диагностикасы;

- рентгенололгиялық, биохимиялық зерттеу әдістерінің және

дуоденальді зондтаудың көрсеткіштері;

- хирургиялық емнің әлідістері, көрсеткіштері және қарсы

көрсеткіштері;

- экстрлі және жоспарлы операцияның көрсеткіштері;

- операциядан кейінгі емнің принциптері.