Задание:
Определить срок беременности и предполагаемую дату родов
Провести интерпретацию результатов каждого исследования.
Выставить клинический диагноз.
Составить план ведения беременной согласно протоколам МЗ РК
Определить тактику ведения беременной согласно протоколам МЗ РК
Чек-лист №6
Ф.И.О.экзаменуемого________________Группа____Специальность________
Ф.И.О. экзаменатора________________________________________________
№
|
Пошаговые действия при выполнении навыка
|
Оценка в баллах
|
выполнено полностью
|
выполнено не полностью
|
не выполнено
|
1.
|
Представиться пациентке, объяснить суть исследований. Представить формулу вычисления предполагаемой даты родов по Негелю. Определить срок беременности по менструации и предполагаемую дату родов.
|
20
|
10
|
0
|
2.
|
Интерпретировать результаты первичного обследования.
|
20
|
10
|
0
|
3.
|
Выставить клинический диагноз.
|
20
|
10
|
0
|
4.
|
Составить план ведения беременности согласно протоколам МЗ РК
|
20
|
10
|
0
|
5.
|
Составить план лечения согласно протоколам МЗ РК
|
20
|
10
|
0
|
|
Всего баллов:
|
100
|
50
|
0
|
Максимальный балл – 100 баллов.
Время, выделенное на задание – 15 минут.
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ ДЛЯ ЭКЗАМЕНАТОРАпо задаче №6
Ф.И.О. экзаменуемого:_____________ Группа:____ Специальность: ________
Ф.И.О. экзаменатора________________________________________________
№
|
Критерии оценки шагов
|
Оценка в баллах
|
выполнено полностью
|
выполнено не полностью
|
не выполнено
|
1.
|
Показал навык самопрезентации, гигиены рук. Написал формулу вычисления ПДР по Негелю (от даты последней менструации назад 3 месяца+7 дней, 25 августа). Определил срок беременности по менструации (20 недель)
|
20
|
10
|
0
|
2.
|
Интерпретировал результаты первичного обследования:
Выявлена патология - ОАМ (бактериурия), бактериологического посева мочи (Е. coli 106, чувствительные к цефазолину).
|
20
|
10
|
0
|
3.
|
Выставил клинический диагноз: Беременность 20 недель. Бессимптомная бактериурия.
|
20
|
10
|
0
|
4.
|
Составил план ведения:
- УЗИ почек
- консультация уролога
- УЗИ скрининг в 18-20 недель
|
20
|
10
|
0
|
7.
|
-лечение бессимптомной бактериурии антибиотиками с учетом чувствительности (цефазолин).
|
20
|
10
|
0
|
|
Всего баллов:
|
100
|
50
|
0
|
Максимальный балл – 100 баллов.
Время, выделенное на задание – 15 минут.
Клиническая задача №7
Клинические детали:вы врач акушер-гинеколог, 5 мая на приеме в поликлинике. Первобеременная 24 лет, пришла на очередной плановый визит. Жалобы на напряжение в молочных железах, повышенную чувствительность ареол и сосков.
Анамнез заболевания: Состоит на учете по беременности с 11 недель, последняя менструация была 18 ноября. Соматических и гинекологических заболеваний нет.
Объективно: Общее состояние удовлетворительное, телосложение нормостеническое. Кожные покровы обычной окраски, чистые, отеков и варикозного расширения вен нет. Молочные железы развиты умеренно, симметричные, соски выражены, ареолы и соски пигментированы, отделяемое и налета на сосках нет. Пульс 78 в 1 минуту. АД 100/70 мм ртст, температура тела – 36,3◦С. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненный, печень и селезенка не увеличены. Матка не возбудима, ВДМ – 24 см, шевеления плода ощущает ясно, сердцебиение плода ритмичное, 142 уд в 1 минуту. Симптом «поколачивания» отрицательный. Мочеиспускание самостоятельное, безболезненное, стул регулярный.
Заключение УЗИ: Беременность 20 недель, плацента расположена по передней стенке матки, ВПР плода не обнаружено.
Задание:
Определить срок беременности и предполагаемую дату родов
Объяснить пациентке в доступной форме результат скринингового УЗИ плода.
Выставить клинический диагноз.
Составить план дальнейшего обследования беременной.
Дать рекомендации. Назначить дату следующего визита.
Чек-лист №7
Ф.И.О.экзаменуемого______________Группа _____Специальность________
Ф.И.О. экзаменатора________________________________________________
№
|
Пошаговые действия при выполнении навыка
|
Оценка в баллах
|
выполнено полностью
|
выполнено не полностью
|
не выполнено
|
1.
|
Представиться беременной. Определить срок беременности по менструации, дату предполагаемых родов.
|
20
|
10
|
0
|
2.
|
Интерпретировать заключение скринингового УЗИ плода, в доступной форме обсудить заключение с беременной.
|
20
|
10
|
0
|
3.
|
Выставить клинический диагноз.
|
20
|
10
|
0
|
6.
|
Составить план дальнейшего обследования беременной.
|
20
|
10
|
0
|
7.
|
Провести беседу о тревожных признаках во время беременности.
Назначить дату следующего визита
|
20
|
10
|
0
|
|
Всего баллов:
|
100
|
50
|
0
|
Максимальный балл – 100 баллов.
Время, выделенное на задание – 15 минут.
Достарыңызбен бөлісу: |