Кафедра акушерства и гинекологии



жүктеу/скачать 203,94 Kb.
бет5/45
Дата28.12.2023
өлшемі203,94 Kb.
#199794
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   45
Байланысты:
Билеты 1-30 (копия)

Чек-лист № 3

Ф.И.О.экзаменуемого______________Группа_____Специальность________


Ф.И.О. экзаменатора_______________________________________________



№

Пошаговые действия при выполнении навыка
Оценка в баллах

выполнено полностью

выполнено не полностью

не выполнено

1.

Представиться пациентке, объяснить ей суть исследований. Вычислить ИМТ.

20

10

0

2.

Определить срок беременности по менструации и предполагаемую дату родов.

20

10

0

3.

Выставить предварительный диагноз.

20

10

0

7.

Провести дифференциальную диагностику

20

10

0

8.

Составить план обследования и тактику ведения беременной согласно протоколам МЗ РК

20

10

0




Всего баллов:

100

50

0

Максимальный балл – 100 баллов.


Время, выделенное на задание – 15 минут.

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ ДЛЯ ЭКЗАМЕНАТОРАпо задаче № 3
Ф.И.О.экзаменуемого:______________ Группа:______Специальность: ______
Ф.И.О. экзаменатора________________________________________________



№

Критерии оценки шагов
Оценка в баллах

выполнено полностью

выполнено не полностью

не выполнено

1.

Показал навык самопрезентации, гигиены рук, объяснил беременной суть исследований. Вычислил ИМТ = Вес (кг)/Рост (м2)= 19,7

20

10

0

2.

Определил срок беременности по менструации (8 недель) и предполагаемую дату родов по Негелю (31 октября).

20

10

0

3.

Выставил предварительный диагноз: Беременность 8 недель. Рвота беременных тяжелой степени. Хронический холецистит.

20

10

0

7.

Провел дифференциальную диагностику с заболеваниями ЖКТ, инфекционными заболеваниями, эндокринными (тиреотоксикоз), отравлениями, заболевания почек

20

10

0

8.

Составил план обследования беременной:
- наблюдение/лечение в стационаре, отделении реанимации.
- контроль массы тела в динамике, суточного диуреза, температуры тела
- общий анализ крови и мочи, ацетон мочи
- группа крови и резус-фактор, ВИЧ, RW, HBsAg,
- биохимический анализ крови в динамике (электролиты, общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза КОС)
- УЗИ органов брюшной полости
- Консультация терапевта/ВОП, гастроэнтеролога
После выписки из стационара:
- биохимические генетические маркеры
- бактериологический посев мочи
- УЗИ матки в 10-14 недель
Лечение рвоты тяжелой степени в стационаре в условиях реанимации в течение 3-х суток. Режим, диета, щелочное питье, противорвотная, седативная, инфузионная терапия. При без эффективности прерывание беременности

20

10

0




Всего баллов:

100

50

0

Максимальный балл – 100 баллов.
Время, выделенное на задание – 15 минут.


Клиническая ситуация №4


Клинические детали: Беременная И., 25 лет, обратилась к врачу женской консультации в сроке беременности 33 недели +5 дней с жалобами на отеки нижних конечностей.
Из анамнеза: Беременность первая. Из перенесенных заболеваний отмечает хронический пиелонефрит (состояла на диспансерном учете у нефролога, снята с Д учета 2 года назад). Прибавка веса составила 14 кг, за последнюю неделю – 1,0 кг.
Объективно:
Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Пульс 64 удара в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 120/80 и 115/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Диурез свободный, безболезненный. Стул не нарушен.
Окружность живота  88 см. Высота стояния дна матки над лоном 35 см. Матка не напряжена, при пальпации безболезненная. Положение плода продольное, предлежит головка, подвижна над входом в малый таз. Тоны плода ясные, ритмичные, 140 ударов в минуту. Родовой деятельности нет. Отеки нижних конечностей.
Наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу. Уретра, парауретральные ходы, бартолиновые железы без особенностей.
В зеркалах: слизистая влагалища и шейки матки цианотичные, шейка матки чистая.
Влагалищное исследование: Влагалище не рожавшей. Мыс не достижим.
Матка в состоянии нормального тонуса.
Лабораторные исследования:
-общий анализ крови: Число эритроцитов 4,6*1012 г/л, Hb 115 г/л, гематокрит - 45%; тромбоциты- 260 х 109/л, лейкоциты - 13 х109/л, эозинофилы – 0-5%. нейтофилы - 5%, лимфоциты – 34%, моноциты -10%, СОЭ – 42 мм/час.
ОАМ– цвет соломенно-желтый, прозрачная, плотность _ 1,022г/л, белок – abs, эритроциты - abs, лейкоциты до 0-5 в поле зрения.

  1. Дать оценку показателям окружности живота и  высоты стояния дна матки в соответствии сроку беременности пациентки.

  2. Провести интерпретацию анализов

  3. Выставить предварительный диагноз и озвучить клиническую классификацию выявленной патологии

  4. Составить план обследования и тактику ведения беременной согласно протоколу МЗ РК

  5. Составить план лечения согласно протоколу МЗ РК



Чек-лист № 4

Ф.И.О. экзаменуемого _____________Группа _____Специальность_________


Ф.И.О. экзаменатора_____________________________________________



№

Пошаговые действия при выполнении навыка
Оценка в баллах

Выполнил полно и точно

Выполнил не полно, с ошибками

Не выполнил

1.

Представиться пациентке, объяснить ей суть исследований. Дать оценку соответствия показателей окружности живота и  высоты стояния дна матки сроку беременности пациентки.

20

10

0



2.

Провести интерпретацию анализов

20

10

0

3

Выставить предварительный диагноз и озвучить клиническую классификацию выявленной патологии

20

10

0

4.

Обследования и тактику ведения беременной согласно протоколу МЗ РК

20

10

0

5.

Составить план лечения беременной согласно протоколу МЗ РК

20

10

0

Всего баллов:

100

50

0

Максимальный балл– 100 баллов.
Время, выделенное на задание – 15 минут

жүктеу/скачать 203,94 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   45



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет