Шүйдемен келгендегі алдыңғы түрімен физиологиялық босану Босану – жатыр қуысынан ұрықтың, плацентаның қабықшаларымен және қағанақ суының шығуымен сипатталатын физиологиялық процесс.
Физиологиялық босану орта есеппен 280 күн, 40 апта немесе 10 акушерлік айдан кейін пайда болады. Алдағы босану күнін соңғы етеккірдің күнімен немесе бірінші рет қозғалу арқылы анықтауға болады.
Шүйденің алға қарап туу ерекшеліктері:
1. Нәрестенің басы жыныс ернеуінен кіші қиғаш шемімен туады (өлшемі – 9,5 см; айналымы -32 см).
2. Бекіту нүктесі – шүйде шұңқыры.
Шүйдемен келудің алдыңғы түрімен босану биомеханизмі 3 негізгі және 3 қосымша кезеңнен тұрады:
1 - негізгі – ұрық басының кіші жамбас кіреберісіне қондырылуы. Ұрық басы сагитальды жігімен кіші жамбас кіреберісінің бір қиғаш өлшеміне сәйкес келеді.
1 – қосымша – ұрық басы сәл бүгіліп, иегі кеудесіне жақындайды. Кіші еңбегі жамбастың өткізгіш осьіне жақындап, өткізгіш нүктеге айналады.
2 - негізгі – ұрық басының кіші жамбас қуысына түсуі.
2 - қосымша – ұрық басының екінші аздаған іштей бұрылыс жасап, сагитальды жігі жамбас шығаберісінің тік өлшеміне сәйкес келеді.
3 - негізгі – ұрық басының жарып шығуы, шүйде ойысы қасағаның астына келіп, бірінші айналу нүктесі пайда болады.
3 - қосымша – сол айналым нүктесінде бала басы шалқаяды, баланың беті, маңдайы, иегі туылады. Денесі ішке бұрылыс жасап, басы сыртқа бұрылыс жасайды. Бала алдыңғы иыққа дейін туылып, иық пен қасаға арасында екінші айналым нүктесі пайда болады.Осы нүктеде бүйіріне бүгіліп, артқы иығы туылады, әрі қарай қалған бөлігі кедергісіз туылады.
2
25.05.20 83-153
2-күн: Өндірістік практиканың екінші күнін аурухананың патология бөлімінде жалғастырдым.