Категория Науқас С, 30 жаста, өкпе туберкулезімен 1-ші категория бойынша екі ай ем қабылдады, қақырықты туберкулез минобактериясына микроскопиялық зерттеу қортындысы бойынша конверсия берген жоқ. Емді тағайындаңыз? изониазид, рифампицин
науқастың емдеу схемасын ауыстыру++++++
жүктеу/скачать 49,25 Kb.
|
тест ФТИЗ (1)
Махбал (1), Методика 30 сұрақ-жауабымен, Методика 30 сұрақ-жауабымен, Методика 8 30сұрақ-жауап, Методика 30 сұрақ-жауабымен, 1 k shablon 9, Азиза 10 апта бож.docx.pptx, molchanov, Вопрос 1, Antaev-Zh-T-Menedzhment-v-sisteme-obrazovaniya, слайд Абдумавленова Т 2 db9c01bf439d8958587b3cecd08322dc, Способы связи, пСИХ ТЕСТ, 4 лекция ККЗТ, 4 лекция ККЗТ
- Бұл бет үшін навигация:
- + сегментэктомия.++++++ емді жалғыстыру физио емдеу 23.Кальцинаттарда туберкулез микобактериясы сақталады ма а) + L-формалық түрінде сақталады++++++
- | спецификалық +
| науқастың емдеу схемасын ауыстыру++++++
науқасты ауыстыру науқасты қайта тіркеу 22. 30 жасар науқаста (автобус жүргізушісі) өкпенің инфильтратты туберкулезімен 1 категориялық тәртіпте 6 ай емделгеннен кейін, инфильтрат орнында аздаған фиброзды өзгерістер тұсында 1,2 х 1,5 см өлшемді дөңгелек көлеңке түзілген, өкпе түбіріне жол сақталған. Қақырқта ТМБ теріс. Науқасты әрі қарай жүргізу тактикасын анықтаңыз. антибиотиктермен емдеу коллапсты терапия + сегментэктомия.++++++ емді жалғыстыру физио емдеу 23.Кальцинаттарда туберкулез микобактериясы сақталады ма? а) + L-формалық түрінде сақталады++++++ б) сақталмайды в) қалыпты түрде сақталады г) шіптәріздес түрде сақталады д) люминесцентті түрде сақталады 24. Туберкулезді гранулеманың морфологиясын көрсетіңіз: a. сүзбе тәріздес некроз, лимфоцитарлы клеткалардан тұратын вал b. ортасында казеозды некроз, эпителиодты клеткалардан тұрады +++++ c. эпителиодты клеткалардан тұратын вал d. макрофагальды клеткалардан тұратын вал e. Березовский-Штернберг алып клеткалары Өкпелік туберкулез ауруының басында болатын жөтелдің сипаты: a. сүзбе тәріздес некроз, лимфоцитарлы клеткалардан тұратын вал b. ортасында казеозды некроз, эпителиодты клеткалардан тұрады ++++++ c. эпителиодты клеткалардан тұратын вал d. макрофагальды клеткалардан тұратын вал e. Березовский-Штернберг алып клеткалары 25. Өкпе тінінің тікелей ыдырау белгісі рентгенде қалай көрінеді? a. цирроз тұсында жарықтану аймағы көрінеді b. фиброз тұсында сақина тәріздес жарықтану көлеңкесі көрінеді c. өкпе суреті күшейген d. күнгірттенудің тұсында жарықтану аймағы перифокальды қабынумен көрінеді ++++++ e. өкпенің өзгерменген участкесінда ұяшықты жарықтану көлеңкесі көрінеді 26.Өкпе тінінің ыдырауын көрсететін рентгендік қосымша белгісі қайсы? а) +бронхогенді себілген ошақтар б) лимфогенді себілген ошақтар в) гематогенді себілген ошатар г) спутогенді себілген ошақтар д) интраканикулярлы ошақтар 27.2 айлық И.балаға клиникалық диагноз қойыңыз, емін тағайындаңыз. Перзентханада өмірінің 4 күнінде БЦЖ егуімен егілген. 1,5 айдан кейін егілген жерінде әлсіз ауру сезімі бар диаметрі 1 см шамасында тері астылық инфильтрат анықталған. Дене қызуы қалыпты болған. Тағы 2 аптадан кейін инфильтрат аймағында флюктуация анықтала бастап, жергілікті ауру сезімі күшейе түсті, дене қызуы 37,20 С көтерілуі анықталынды. Шеткері лимфа түйіндері ұлғаймаған. Клиникалық диагнозы? +Тері астындағы суық абсцесс 28Науқас Б., 2ай бұрын І категория бойынша туберкулезге қарсы емді бастады. Оған жағындысы теріс нәтижелі туберкулез деген диагноз қойылды. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық болды. Қазір 2 айлық емнен кейін науқастың қақырығында микроскопиялық әдіспен туберкулез микобактериясы анықталды. Науқастың типін анықтаңыз? a. Сәтсіз ем + b. Қайталанған ауру c. Жаңа жағдай d. Ауыстырылды e. Үзілістен кейінгі ем 30.Бала И, 11 жаста. Басқа тұрақты мекен-жайына келді.Ата-анасы маскүнемдер. Бала олармен бірге бір пәтерде тұрады. Аймақтық емханада балаға Манту сынамасы жасалынды. Папула 15 мм, БЦЖ егуімен перзентханада егілген, тыртығы 3 мм, 7 жаста БЦЖ ревакцинациясы өткізілмеген. Туберкулин сезімталдығы динамикада өзгеруі жөнінде мәліметері жоқ. Баланың даму тарихы жоғалтылған. Баланы ары қарай жүргізу тактикасы бойынша ұсыныстар беріңіз: a. 3 категория тәртібінде емдеу b. 2 ай бойы 2 дәрілік затпен химиопрофилактика өткізу + c. 6 ай бойы 1 дәрілік затпен хмиопрофилактика өткізу. d. 1 категория тәртібінде емдеу e. 1 ай бойы 1 дәрілік затпен химиопрофилактика өткізу 31.Науқас М, 35 жаста. Бес жыл бұрын өкпе туберкулезімен ауырған. Өкпесін рентгенонологиялық тексеру кезінде, сол жақ өкпесінің жоғарғы бөлігінде айқын оқшауланған домалақ көленке анықталды, диаметрі 3 см көлемінде оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінде, гомогенді емес қараюлары бар. Науқастың типін анықтаңыз? a. Жаңа жағдай b. Сәтсіз ем c. Ауыстырылды d. Басқалар e. Қайта ауырған+ 32.Науқас А,25 жаста, флюграфиялық тексеру кезінде оң жақ өкпенің 1-2 сегментінде инфильтрация фазасындағы ошақты туберкулез анықталды. Қай терапевтік категория бойынша емдейсіз? a. V категория b. VІ категория c. III категория d. І категория + e. ІІ категория 33.Науқас А, 25 жаста, флюграфиялық тексеру кезінде оң жақ өкпенің 1-2 сегментінде инфильтрация фазасындағы ошақты туберкулез анықталды. Емді тағайындаңыз? a. 3 изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол b. 3 изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол c. 4 изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол d. 2стрептомицин, рифампицин, пиразинамид, этамбутол e. 2 изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол + 34.Науқас А, 25 жаста, флюграфиялық тексеру кезінде оң жақ өкпенің 1-2 сегментінде инфильтрация фазасындағы ошақты туберкулез анықталды. Диспансерлік бақылау тобын анықтаңыз? a. О тобы b. 1А тобы + c. 1В тобы d. 1 Б тобы e. 1Г тобы 35.Науқас А, 25 жаста, флюграфиялық тексеру кезінде оң жақ өкпенің 1-2 сегментінде инфильтрация фазасындағы ошақты туберкулез анықталды. Науқастың типін анықтаңыз? a. Басқалар b. Ауыстырылды c. Жаңа жағдай+ d. Қайта ауырған e. Сәтсіз ем 36.Науқас В, 36 жаста шағымдары, дене қызыуының 38,0ºС дейін көтерілуі, жөтел, жалпы әлсіздік мазалайды. Өкпе рентгенограммасында екі жақты полиморфты ошақты диссеминация анықталды. Алғашқы болжам диагнозын қойыңыз? +ӨКПЕНІҢ ЕКІ ЖАҚТЫ ДИССЕМИРЛЕНГЕН ТУБЕРКУЛЕЗІ 37.Науқас Ш. 27 жаста қақырықты жөтелге, жалпы әлсіздікке, түнгі тершеңдік, дене қызуының көтерілуіне шағымданады. Өкпе рентгенограммасында: ұшынан диафрагма күмбезіне дейін бүкіл аймақта көптеген майда, орташа көлемді ошақтар анықталды. Жоғары бөліктерінде қосылуға бейім ошақтар тұсында өкпе тінінің ыдырауы байқалады. Емді тағайындаңыз? +1 КАТЕГОРИЯ БОЙЫНША ЕМДЕУ 38.Науқас Ш. 27 жаста қақырықты жөтелге, жалпы әлсіздікке, түнгі тершеңдік, дене қызуының көтерілуіне шағымданады.12 жасында кеуде ішілік лимфа бездері туберкулезімен аурған. Өкпе рентгенограммасында: ұшынан диафрагма күмбезіне дейін бүкіл аймақта көптеген майда, орташа көлемді ошақтар анықталды. Жоғары бөліктерінде қосылуға бейім ошақтар тұсында өкпе тінінің ыдырауы байқалады. Науқастың типін анықтаңыз? +ЖАҢА ЖАҒДАЙ 39. Науқас Л. 27 жаста. Бұрын туберкулезбен ауырмаған. Науқас басқа Республикадан келген, сол жақта науқастан туберкулез анықталған, бірақ ол онда тіркелінбеген және емін бастамаған. Клиникалық\nдиагнозы. өкпенің диссеминирлеген туберкулезі сол жақты экссудативті плеврит. Қай жерде орналасқан туберкулез{ ~өкпе туберкулезі ~өкпеден тыс туберкулезі =қосарланған туберкулез ~өкпе ішілік туберкулез ~Қосалқы туберкулез 40.Науқас Л. 27 жаста. Бұрын туберкулезбен ауырмаған. Науқас басқа Республикадан келген, сол жақта науқастан туберкулез анықталған, бірақ ол онда тіркелінбеген және емін бастамаған. Клиникалық диагнозы. өкпенің диссеминирлеген туберкулезі – сол жақты экссудативті плеврит. Терапевтік категориясын анықтаңыз. a. І категория+ b. V категория c. III категория d. VІ категория e. ІІ категория 41.Науқас Л. 27 жаста. Бұрын туберкулезбен ауырмаған. Науқас басқа Республикадан келген, сол жақта науқастан туберкулез анықталған, бірақ ол онда тіркелінбеген және емін бастамаған. Клиникалық диагнозы. өкпенің диссеминирлеген туберкулезі – сол жақты экссудативті плеврит. Диспансерлік бақылау тобын анықтаңыз. ~О тобы =1А тобы ~1 Бтобы ~1В тобы ~1 Г тобы 42.Науқас Л. 27 жаста. Бұрын туберкулезбен ауырмаған. Науқас басқа Республикадан келген, сол жақта науқастан туберкулез анықталған, бірақ ол онда тіркелінбеген және емін бастамаған. Клиникалық диагнозы. өкпенің диссеминирлеген туберкулезі – сол жақты экссудативті плеврит. Емді тағайындаңыз? =2 изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол ~3 изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол ~4 изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол ~2 стрептомицин изониазид, рифампицин, пиразинамид ~3 изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол 43.Науқас Л. 27 жаста. Бұрын туберкулезбен ауырмаған. Науқас басқа Республикадан келген, сол жақта науқастан туберкулез анықталған, бірақ ол онда тіркелінбеген және емін бастамаған. Клиникалық диагнозы. өкпенің диссеминирлеген туберкулезі – сол жақты экссудативті плеврит. Науқастың типін анықтаңыз? =Жаңа жағдай ~Сәтсіз ем ~Қайта ауырған ~Ауыстырылды ~Басқалар 44.Науқас Ш. 36 жаста. Диагнозы: емі өкпенің жоғары бөліктерінің инфильтративті туберкулезі, ыдырау фазасында МБТ+. І категория бойынша ем алуы басталуы, бірақ емнің 4 айында қақырық жағындысы конверсия берген жоқ. Терапиялық категорияны анықтаңыз. ~І категория =ІІ категория ~III категория ~VІ категория ~Vкатегория 45.Науқас Ш. 36 жаста. Диагнозы: емі өкпенің жоғары бөліктерінің инфильтративті туберкулезі, ыдырау фазасында МБТ+. І категория бойынша ем алуы басталуы, бірақ емнің 4 айында қақырық жағындысы конверсия берген жоқ. Диспансерлік бақылау тобын анықтаңыз. ~О тобы ~1А тобы =1 Бтобы ~1В тобы ~1 Г тобы 46.Науқас Ш. 36 жаста. Диагнозы: емі өкпенің жоғары бөліктерінің инфильтративті туберкулезі, ыдырау фазасында МБТ+. І категория бойынша ем алуы басталуы, бірақ емнің 4 айында қақырық жағындысы конверсия берген жоқ. Емді тағайындаңыз? ~2 изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол ~3 изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол ~4 изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол ~2 стрептомицин изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол =3 изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол, стрептомицин 47.Халық арасындағы туберкулезге қатерлi топтардың арасынан өкпе туберкулезiмен жиi ауыратындар =бас бостандығынан айрылғандар ~жұмыссыздар ~қашқындар ~жалғыз бастылар ~баспанасыздар 48.Халық арасындағы туберкулез бойынша медициналық қатерлi топқа жатпайды: Туберкулез инфекциясы резервуарының деңгейiн анықтайтын эпидемиологиялық көрсеткiш: =гипертония аурулары ~туберкулезбен ауырғаннан кейiнгi қалдықты өзгерiстерi барлар ~қант диабетiмен ауыратын науқастар ~асқазан жаралы ауруы бар, асқазанға операция жасалғандар ~өкпенiңсозылмалыбейспецификалықаурулары, шизофрения 49.Өкпе туберкулезiн анықтаудағы негiзгi бактериологиялық әдiс: =қақырықты егу мен бактериоскопия ~қақырықты лабораторлық жануарларға жұқтыру ~қанды қоректi ортаға егу ~жалпы қан анализi ~зәрдің бактериоскопиясы 50.Ересектердің өкпе туберкулезiнде жиi зақымдалатын сегменттер: =1, 2, 6 ~3, 4, 5 ~5, 6, 8 ~6, 7, 8 ~4, 5, 9 51.Туберкулезді анықтаудағы негізгі алдын алу әдіс: | спецификалық + | социальді | санитарлы | химиопрофилактика | санитарлы ағартушылық 52. Біріншілік туберкулездің негізгі диагностикалық критерийі: | туберкулинді сезімталдық « виражы» + | интоксикация синдромы өкпе симптомдарымен бірге | туберкулинді сезімталдықтың гипоергиялық сипаты | керотоконъюктивит, фликтена | оң анергия ~ Біріншілік туберкулездің негізгі диагностикалық критерийі: Выберите один ответ: a. туберкулинді сезімталдық « виражы» b. оң анергия c. туберкулинді сезімталдықтың гипоергиялық сипаты d. интоксикация синдромы өкпе симптомдарымен бірге жүктеу/скачать 49,25 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|