Кұжж бойынша ұйым коды Код организации по окпо
жүктеу/скачать 28,83 Kb.
|
14 тема история (копия)
- Бұл бет үшін навигация:
- Данных осмотра
- Амбулаторное обследование - нет Стационарные обследования: ОАК от 23.11.17.
| Жалобы при поступлении: на геморрагические высыпания на нижних конечностях, ягодицах, общую слабость.
Анамнез заболевания: Со слов мамы ребенок болен с утра 23.11.17г. Начало заболевание с болей в животе, в этот день появились высыпания на нижних конечностях, мама обратилась в мед.центр АСМЕД, где поставлен диагноз геморрагический васкулит?, откуда был направлена в ДГКБ №2 . В экстренном порядке ребенок госпитализирована в гематологическое отделение. Данных осмотра: наличие выраженного кожно-геморрагического и абдоминального синдрома. Объективные данные: Т- 36.6, ЧД - 21 в мин, ЧСС - 101 уд.в мин. Вес – 34кг. Рост-134см Общее состояние ребенка тяжелое, за счет кожно-геморрагического, абдоминального синдромов. Сознание ясное, самочувствие страдает. На вопросы отвечает адекватно. Телосложение правильное. Положение пассивное. Питание удовлетворительное. Кожные покровы бледные на нижних и верхних конечностях, ягодицах папулезно-геморрагическая сыпь, склонная к слиянию. Видимые слизистые розовые. Периферические лимфоузлы не увеличены. Тонус мышц сохранен. Костная система без видимых изменений. Движения в суставах в полном объеме, безболезненные. Дыхание через нос свободное. Зев: дужки розовые. Грудная клетка обычной формы. Аускультативно в легких жесткое дыхание, хрипов нет. Перкуторно – легочный звук. Сердечные тоны ясные, ритм правильный. Живот мягкий, безболезненный при пальпации в области эпигастрия, околопупочной области. Симптомов острого живота не выявлено. Печень и селезенка не увеличены. Стул со слов мамы – нормальный, оформлен. Мочеиспускание свободное, моча светло-желтого цвета. Диурез не нарушен. Амбулаторное обследование - нет Стационарные обследования: ОАК от 23.11.17. Нв - 118х1012/л; эрит – 4,62х10*12/л, МСН – 25.5, МСНС – 321; MCV – 79.6; тромб – 391х109/л, лейк – 8.74х109/л, лимф- 40.1%, моноц- 6.4%, эоз -2.7%, базоф- 0.2%, ОАК от 4.12.17. Нв - 126х1012/л; эрит – 4,78х1012/л, МСН – 26.4, МСНС – 326; MCV – 80.9; тромб – 278х109/л, лейк – 8.02х109/л, лимф- 31.1%, моноц- 8.2%, эозин - 4.9%, базоф- 0.3%, ретикулоциты-10%о СОЭ- 20мм/ч, жүктеу/скачать 28,83 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|