АНТИАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
Классификация
|
|
Блокаторы гистаминовых, серотониновых* рецепторов и комбинированные**
|
|
Мембраностабилизаторы и антимедиаторные средства*
|
|
Глюкокортикостероиды
|
|
Селективные антагонисты лейкотриеновых Д4-рецепторов, ИНГИБИТОРЫ СИНТЕЗА ЛЕЙКОТРИЕНОВ*
|
Препараты
и их синонимы
|
|
1. Азеластин (Аллергодил)
2. Мебгидролин (Диазолин)
3. Дифенгидрамин (Димедрол)
4. Прометазин (Дипразин, Пипольфен)
5. Хлоропирамин (Супрагистим, Супрастин)
6. Клемастин (Тавегил)
7. Квифенадин (Фенкарол)
|
8. Левокабастин (Гистимет)
9. Лоратадин (Кларитин)
10. Цетиризин (Зиртек)
11. Акривастин (Семпрекс)
12. Терфенадин (Трексил)
13. Дезлоратадин (Эриус)
14. Фексофенадин (Телфаст)
15. Ципрогептадин* (Перитол)
16. Клариназе**
17. Виброцил**
|
|
18.Кромоглициевая к-та (Кромолин натрий, Интал)
19. Кетотифен (Задитен)
20. Фенспирид* (Эреспал)
|
|
21. Преднизолон (Деперзолон)
22. Будезонид (Апулеин, Пульмикорт)
23. Гидрокортизона бутират (Латикорт, Локоид)
24. Триамцинолона ацетонид (Фторокорт, Азмакорт)
25. Мометазона фуроат (Назонекс)
26. Дексаметазон (Фортекортин)
27. Беклометазон (Беконазе)
|
|
28. Зафирлукаст (Аколат)
29. Монтелукаст натрия (Сингуляр)
30. Зилеутон*
|
Механизм действия
|
|
Блокада гистаминовых Н1+Н2 (1-8, 16, 17), Н1 (9-14, 20) и серотониновых (15) рецепторов. Стабилизация мембран тучных клеток (14, 18, 19). Снижение продукции цитокинов (15, 20). Подавление развития иммунных реакций, уменьшение высвобождения гистамина, понижение продукции антител (21-27). Селективное ингибирование лейкотриеновых Д4-рецепторов (28, 29). Угнетение биосинтеза лейкотриенов вследствие ингибирования 5-липооксигеназы (30).
|
|
|
|
Фармакологические эффекты
|
|
Антиаллергический (1-30). Уменьшение спазма гладкой мускулатуры бронхов и проницаемости капилляров (1-15, 18-22, 24-30). Седативный (3-7, 11, 15, 19), противорвотный (3-6), противовоспалительный (1, 13, 20-30), иммунодепрессивный (21-23), потенцирующий (3, 4, 6, 7, 19), снотворный (3-8, 15), слабый холинолитический (2-6, 11, 12, 15), -адреноблокирующий (4), противозудный (3-9, 13, 15, 21-26), местноанестезирующий (2, 3) эффекты. Повышение аппетита (15).
|
|
|
|
Показания к применению и взаиозаменяемость
|
|
Анафилактический шок, отек Квинке (3-7, 9-12, 15, 17, 21-24, 26). Бронхиальная астма (5, 17-22, 24-30). Аллергический дерматит, крапивница (1-7, 9-16, 21-28). Ревматизм (4, 21-24, 26, 27), системная красная волчанка (21-24, 26, 27). Морская и воздушная болезнь (3, 4). Зудящая атопическая экзема (9, 21-24, 26), аллергодерматоз (2-4, 7, 10-12, 15, 19, 25, 26). Аллергический ринит (1-20, 25, 27). Аллергический конъюнктивит (1-3, 5-12, 18, 26), поллиноз (сенная лихорадка) (1-18, 25, 27). Сывороточная болезнь (3, 4, 15), кератит (18), иридоциклит (3, 26), мигрень (15, 19), анорексия (15).
|
|
|
|
Врач и провизор, помни!
|
|
Дифенгидрамин, хлоропирамин, ципрогептадин, фенспирид не следует употреблять совместно с барбитуратами, снотворными и седативными средствами, наркотическими анальгетиками, транквилизаторами. Терфенадин, лоратадин нельзя применять одновременно с кетоконазолом, итраконазолом, эритромицином, циметидином. Дифенгидрамин несовместим с витамином С, натрия бромидом, гентамицином. Хлоропирамин нельзя сочетать с трициклическими антидепрессантами, можно – с кофеином или фенамином. Раствор интала не следует ингалировать в смеси с растворами бромгексина и амброксола. Кетотифен следует отменять постепенно. При одновременном назначении с пероральными сахароснижающими средствами он вызывает тромбоцитопению. При системном применении ГКС возможно обострение глаукомы, появление катаракты. Фторокорт нельзя наносить на кожу вокруг глаз и длительно. Зафирлукаст нельзя применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой, эритромицином и теофиллином. При одновременном применении клариназе и симпатомиметиков, ингибиторов МАО возможна гипертензия и даже ГК. Прометазин, дифенгидрамин, хлоропирамин, мебгидролин, квифенадин нельзя вводить подкожно из-за раздражения тканей.
До еды: 6, 18, 20, 22, 28. Во время еды: 4, 5. После еды: 7. Независимо от приема пищи: 13.
|
СРЕДСТВА ДЛЯ ТРАНСФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ
Классификация
|
|
Плазмозамещающие
|
|
для регидратации и дезинтоксикации
|
|
для коррекции ацидоза
|
|
для парентерального питания
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Препараты и их синонимы
|
|
1. Альбумин
2. Декстран (Полиглюкин, Реополиглюкин)
3. Гидроксиэтилированный крахмал (Рефортан)
4. Сорбилакт (Реосорбилакт)
|
|
5. Декстроза (Глюкоза)
6. Фруктоза (Левулоза)
7. Поливидон (Неогемодез)
8. Натрия хлорид
9. Дисоль
10. Ионостерил
11. Трисоль
12. Р-р Рингера-Локка
|
|
13. Гидрокарбонат натрия
|
|
14. Аминостерил
15. Аминосол
16. Аминоплазмаль 10%Е
17. Липофундин МСТ/ЛСТ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Механизм действия
|
|
Замещение недостающих эндогенных субстратов и регуляция метаболизма (1-17).
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Фармакологические эффекты
|
|
Восстанавливают ОЦК (1, 3), поддерживают коллоидно-осмотическое давление крови, улучшают ее реологические свойства (2, 3), повышают АД (2, 4). Дезинтоксикационное, диуретическое, стимулирующее кишечник действие, устранение метаболического ацидоза (4).
|
|
Уменьшают явления интоксикации, нормализуют гемодинамику (5-12). Сосудорасширяющий, повышение сократительной активности миокарда (5), диуретический (5, 7), гепатопротекторный эффект (6).
|
|
Уменьшает явления ацидоза, выравнивает КЩР; антацидный, отхаркивающий (13).
|
|
Являются источниками аминокислот, углеводов и электролитов (14-16), незаменимых жирных кислот (17).
|
Показания к применению и взаимозаменяемость
|
|
Коллапс, шок (1-5, 7); метаболический ацидоз (4, 11, 13); дезинтоксикационная инфузионная терапия, острая кровопотеря (1-8). Гиповолемия (6, 8, 9, 11, 12). Гестоз беременных (7); потеря белка после операций, ожогов; заболевания, сопровождающиеся белковой недостаточностью (1, 14, 15). Острый панкреатит (1). Гипогликемия (5, 6). Для растворения лекарств (5, 8); дегидратация различного генеза (диарея, рвота, пищевая токсикоинфекция) (5, 7-12); послеоперационные парезы кишечника, острая почечно-печеночная недостаточность, хронический пиелонефрит, отек головного мозга (4). Повышенное внутричерепное давление, глаукома, кахексия (6), заболевания печени (4-7). Хроническая почечная недостаточность, воздушная и морская болезнь, риниты, конъюнктивиты, стоматиты, ларингиты (13). Для парентерального питания у взрослых (14-17).
|
|
|
|
Врач и провизор, помни!
|
|
Глюкоза несовместима с левомицетином, стрептомицином. Декстран не следует вводить больным с кровоизлияниями в мозг, травмами черепа, с повышенным внутричерепным давлением, а альбумин – больным с дегидратацией, тромбозом, артериальной гипертензией. Чрезмерное введение изотонического раствора натрия хлорида может привести к общему отеку. При невозможности в/в введения поливидона допускается его подкожное введение. Парентеральное питание должно проводиться строго по показаниям с соблюдением всех методических и технологических рекомендаций, с обязательным динамическим контролем показателей гомеостаза и биохимического состава плазмы крови. При проведении парентерального питания должны учитываться суточные потребности организма в белках, жирах, углеводах, а также витаминах и микроэлементах во избежание развития их дефицита, что особенно важно для больных, нуждающихся в продленном парентеральном питании. Быстрое введение растворов аминокислот нецелесообразно, т.к. аминокислоты не успевают усвоиться и выводятся почками. Липофундин МСТ/ЛСТ нельзя применять у больных с кетоацидозом, жировым нефрозом, в состоянии шока. Липофундин вводят подогретым до температуры тела больного или не ниже комнатной температуры, к эмульсии нельзя добавлять другие лекарственные средства.
|
СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИСБИОЗА
|
Классификация
|
|
нормализующие микрофлору: пробиотики монокомпонентные, поликомпонентные*, комбинированные**
|
|
стимулирующие рост нормальной флоры: пребиотики и синбиотики*
|
|
угнетающие условно-патогенные микроорганизмы: бактериофаги и противогрибковые средства*
|
|
Адаптогены*, иммуномодуляторы**, ферменты***, сорбенты и поливитамины
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Препараты и их синонимы
|
|
1. Бифидумбактерин
2. Лактобактерин
3. Колибактерин
4. Бактисубтил
|
5. Бифилонг*
6. Линекс*
7. Бификол*
8. Бифидумбактерин форте**
|
|
9. Хилак-форте
10. Лактулоза (Нормазе, Дуфалак)
11. Лизоцим
12. Бифиформ*
|
|
13. Интетрикс
14.Хлорхинальдол
15. Стафилококковый бактериофаг
16. Колипротейный бактериофаг
17. Синегнойный бактериофаг
18. Пиобактериофаг поливалентный
19. Нистатин*
20. Флуконазол* (Дифлюкан)
21. Натамицин*
22. Кетоконазол* (Кетозорал)
|
|
23. Женьшень*
24. Эхинацея*
25. Миелопид**
26. Ликопид**
27. Реаферон**
28. Натрия нуклеинат**
29. Юникап
30. Витрум
31. Декамевит
|
32. Мезим-форте***
33. Ферментал***
34. Панзинорм-форте***
35. Уголь активированный
36. Энтеросгель
37. Диосмектит (Смекта)
38. Аттапульгит
39. Полифепан
40. Креон***
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Механизм действия
|
|
Содержат живые микроорганизмы или продукты микробного происхождения. Способствуют образованию в кишечнике уксусной, молочной кислот, что угнетает гнилостную, газообразующую флору; образуют вещества, угнетающие развитие условно-патогенной микрофлоры и возбудителей кишечных инфекций (1-8).
|
|
Способствуют снижению рН содержимого толстого кишечника, содержат ингредиенты, необходимые для питания и размножения бифидо- и лактобактерий (9-12).
|
|
Лизируют условно-патогенную и энтеропатогенную флору (15-18), оказывают фунгицидный и фунгистатический эффект в отношении грибов рода Candida (13, 14, 19-22), бактерицидный в отношении Г+ и Г- флоры (13, 14).
|
|
Стимулируют продукцию антител (23) и функциональную активность иммунокомпетентных клеток (23-28), ликвидируют дефицит витаминов и микроэлементов (29-31), облегчают переваривание белков, жиров и углеводов (32-34, 40), адсорбируют бактерии, токсины, аллергены, газы (35-39).
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Фармакологические эффекты
|
|
Поддерживают и регулируют физиологическое равновесие нормальной микрофлоры кишечника и устраняют ее дефицит. Уменьшают метеоризм, нормализуют процессы пищеварения и всасывания в кишечнике, стабилизируют клеточные мембраны кишечного эпителия, способствуют сопротивлению организма инфекции (1-8).
|
|
Стимулируют синтез эпителиальных клеток кишечной стенки (9), рост и размножение нормальной микрофлоры Кишечника (10-14), перистальтику кишечника (10). Антибактериальный, противовоспалительный, иммуностимулирующий (11).
|
|
Антибактериальный (13-18), противогрибковый (13, 14, 19-22), антипротозойный эффекты (13, 14).
|
|
Улучшают иммунный статус (23-28), устраняют симптомы гиповитаминоза, улучшают обмен веществ (29-31), коррегируют секреторную и пищеварительную функции ЖКТ (32-34, 40). Элиминируют из кишечника токсины, микробы, устраняют метеоризм (35-39). Способствуют нормализации кишечной флоры (36, 38). Гастропротекторный эффект (37).
|
Показания к применению и взаимозаменяемость
|
|
Дисиоз компенсированный (1-12, 23, 24), субкомпенсированный (1-24, 27, 29-40), декомпенсированный (1-20, 25-40), острые кишечные инфекции вирусно-бактериальной природы (1-8, 11), диарея и нарушения пищеварения у младенцев (1, 2, 5, 9), хронические гастро-энтероколиты (1-9, 12-14), крапивница, экзема (9), запоры (9, 10), синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста (10).
|
|
|
|
Врач и провизор, помни!
|
|
Бактисубтил нельзя запивать горячей жидкостью; можно назначать детям в возрасте от одного года. Линекс, колибактерин, бификол можно назначать детям в возрасте с трех лет. Бифидум-форте, бактисубтил проявляют резистентность к действию антибиотиков и сульфаниламидов. Антациды нейтрализуют молочную кислоту, входящую в состав препарата хилак. Не следует назначать лактосодержащие препараты при средних, сильных и длительных формах кандидомикозов, потому что кислоты, продуцирующие лактобактерии, способствуют росту грибов рода Candida. Лактулозу с осторожностью применяют у людей с сахарным диабетом; препарат нельзя назначать на фоне болей в животе, тошноты и рвоты. Хилак не рекомендуется применять одновременно с молоком и молочными продуктами. Хлорхинальдол снижает эффекты инсулина и пероральных гипогликемических средств. Перед едой: 1 (за 1 час), 3 (за полчаса), 14-22, 29-33 (за 1-1,5 часа). Во время еды: 1, 6, 8, 9, 10, 11, 37-40.
|
Достарыңызбен бөлісу: |
