Клиникалық есептер
жүктеу/скачать 45,77 Kb.
|
Êëèíèêàëû? åñåïòåð ¹9
- Бұл бет үшін навигация:
- Сұрақтар: 1.Осы аурудың негізгі синдромдарын көрсетіңіз : Интоксикация синдромы
- Фебрильді синдром
- Этиологиясы
- Эпидемиологиясы
- – Түйнеме, тері формасы.
- Қараған кезде
| Эпид анамнезінде: кәуап сатушы болып жұмыс істейді.
Қанның жалпы анализі: Нв-125г/л, эр.- 3, 0 х1012/л, лейк.- 19, 8 х109/л, т/я - 11%, с.я. нейтр. - 75%, лимф. - 3%, мон. – 6 %, тромб. - 220 х 109/л, ЭТЖ - 28 мм/сағ. Сұрақтар: 1.Осы аурудың негізгі синдромдарын көрсетіңіз : Интоксикация синдромы: жағдайы ауыр Тері синдромы: қолы ісініп жарақат орнында қара түсті струпы бар ауырмайтын жара пайда болған. Жараның айналасында серозды сұйықтығы бар көптеген везикулалар. Фебрильді синдром: Дене қызуы 38С. Қолтық асты лимфа түйіндері ұлғайған. 2. Этиологиясы, эпидемиологиясы, патогенездің негізгі звеносы: Этиологиясы-Bacillus anthracis. Эпид анамнезінде: кәуап сатушы болып жұмыс істейді. Этиологиясы: Қоздырғышы Bacillus anthracis Қасиеті-қозғалмайтын, капсула түзетін грам оң таяқша (антифагоцитарлы әсері бар).Сыртқы ортада спора түзеді. Экзотоксин бөледі, оның әсері: тканьдік ісіну тканьдік тыныс алу процесінің бұзылысы фагоциттер белсенділігін тежейді. Эпидемиологиясы Инфекция көзі болып: жиі ірі және ұсақ малдар, жылқы (60-85%) сирек шошқа, түйе, есе, жабайы жануарлар Патогенезі: Қоздырғыштың ену жолы: зақымдалған тері тыныс жолдары шырышты қабаты асқазан ішек жолдарының шырышты қабаттары қоздырғыш кірген жерінде және регионарлы лимфа түйіндерінде көбейеді экзотоксин бөледі жергілікті әсер (геморрагиялық-некротикалық қабыну) жалпы әсері (токсемия) интоксикациялық синдром 3. Болжама диагнозды негіздеңіз: Шағымдар негізінде, физикалық тексеру, эпидемиологиялық анамнезға , анықталған синдромдарға қарап , алдын-ала диагнозы – Түйнеме, тері формасы. Ауру тарихы 36 жастағы еркек, сиыр союға қатысқанда қолын жарақатап алған. 3 күннен кейін қолы ісініп жарақат орнында қара түсті струпы бар ауырмайтын жара пайда болған. Жараның айналасында серозды сұйықтығы бар көптеген везикулалар. Қараған кезде: жағдайы ауыр. Дене қызуы 38С. Есі анық. Сұрақтарға дұрыс жауап береді. Әлсіз. Менингеальды симптомдары жоқ. Қолтық асты лимфа түйіндері ұлғайған. Өкпеде везикулярлы тыныс сырылдар жоқ. Жүрек тондары бәсеңдеген, ритмі дұрыс. Пульсі-110 рет мин, АҚҚ – 90/60 мм.сын. бағ. Бауыр көкбауыры ұлғаймаған. Үлкен дәреті қалыпты. Бүйректі екі жақтан ұрғылау симптомы теріс. Зәр шығаруы бос ауру сезімсіз. жүктеу/скачать 45,77 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|