Эпид.анамнез: Ауырар алдында жаңа аяқ киім киіп, аяғын сүріп алған.
Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, температурасы 38,2°С. Беті гиперемирленген.
Status localis: Жергілікті белгілер: сол жақ балтыры мен аяқ басы ісінген, қатты қызарған, шекаралары айқын, терісі ыстық, айқын перифериялық валигі бар, пальпациялағанда ауырады.
Жалпы қан анализі: лейкоцитоз, ЭТЭ жеделдету.
4. Зерттеу жоспарын тағайындаңыз:
Диагноз шағымдар, эпиданамнезі мен пациентті объективті тексеруге негізделген .
Негізгі диагностикалық шаралар тізімі:
1. Қанның жалпы анализі.
2. Зəрдің жалпы анализі.
3. Инфекционист консультациясы.
Қосымша диагностикалық шаралар тізімі:
1. Микрореакция.
2. Электрокардиография.
3. Қантқа қан тапсыру.
5. Емдеу жоспары:
Этиотропты терапия: бензилпенициллин натрий тұзы 1 000 000 U х тәулігіне 6 рет, м.м., 7-10 күн
Патогенетикалық терапия:
Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар: индометацин 0,025 г күніне 2-3 рет, ауыз арқылы 10-15 күн
Дезенсибилизациялық терапия: Мебгидролин ішке 0,1-0,2 г тәулігіне 1-2 рет
6. Алдын алуы:
БМСК-да: алғашқы профилактика:
науқасқа микротравманың, жөргектің бөртпесінің алдын-алу туралы хабарлау;
гипотермия, жеке гигиенаны мұқият сақтау, саңырауқұлақ және пустулярлы тері аурулары.
Екінші профилактика (рецидив және асқынулар):
уақытылы және толық этиотропты және патогенетикалық терапия бастапқы ауру және рецидив;
Айқын қалдық әсерін емдеу - созылмалы эрозия жергілікті фокустың аймағында ісіну, эрипеланың салдары (тұрақты лимфостаз, піл);
Ұзақ мерзімді және тұрақты созылмалы тері ауруларын емдеу, оның трофизмін бұзуға және инфекцияға арналған кіру қақпасының пайда болуына әкеледі;
Созылмалы стрептококкты инфекция ошақтарын емдеу (созылмалы тонзиллит, синусит, отит медиасы және т.б.);
Нәтижесінде терідегі лимфа және қан айналымы бұзылыстарын емдеу біріншілік және екіншілік лимфостаз және элифантиаз; созылмалы аурулар .
Перифериялық тамырлар; семіруді, қант диабетін емдеу (жиі) декомпенсациясы эрипеламен байқалады);
Бициллиннің алдын-алу.
Достарыңызбен бөлісу: |