Клиникалық фармакология және дәлелді медицина кафедрасы
ҚАРАҒАНДЫ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ
жүктеу/скачать 54,24 Kb.
|
СРСП ДС КАЗ
- Бұл бет үшін навигация:
- Препараттар
- Әсер ету механизмі
| ҚАРАҒАНДЫ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ
КЛИНИКАЛЫҚ ФАРМАКОЛОГИЯ ЖӘНЕ ДӘЛЕЛДІ МЕДИЦИНА КАФЕДРАСЫ ӨСӨЖ : ТЫНЫС АЛУ. № 4 НҰСҚА Науқас К., 38 жаста, 10 тәулік стационарлы емде, диагнозы: III дәрежелі дене күйігі. Соңғы тәулік аралығында пациенттің жағдайы күрт нашарлайды: ентігу, ауа жетпеу сезімі көбейеді. Тексеру кезінде жағдайы нашар. Терісінде теңбіл және цианоз белгіленген. Осыған қарамастан, науқас газ аралас жоғары концентрациялы оттегін бөледі, терісіндегі теңбілдік жойылмайды. Аускультативті: түрлікалибрлі ылғалды және құрғақ сырыл тыңдалады. Тыныс алуы беткейлі, тахипноэ, ЧДД 28 мин. Жүрек тонысы жүрек тұншықтырылған, тахикардия ЧСС 100 мин., АҚ 90/60 мм. сын. бағ. Газ құрамын зерттегенде жедел тынысты алколоз анықталған: Ра О2 төмен, Ра СО2 төмен және рН жоғары. Өкпе рентгенограммасында: екі жақты диффузды альвеол инфильтрациясы, жүрек көлеңкесі қалыпты. 1 Сұрақ. Пациенттің тынысынан қандай газ қопасы бөлінеді (құрамы) және неге? 2 Сұрақ. Фармакологиялық көмек көрсетіңіз (препараттар) 3 Сұрақ. Жоғарыда көрсетілген жағдайда сіз неге бұл препараттарды таңдадыңыз және олардың фармакологиялық әсері. 4 Сұрақ. Сәйкестікті таңдаңыз: - тыныс алу жеткіліксіздігі терапиясы үшін препарат және ол препараттың әсер ету механизмі. Препараттар: Фуросемид Преднизолон Аминофиллин Этанол Альбумин Гепарин Әсер ету механизмі: Үстірт керу экссудаттын төмендетеді және оның көбіктенуін алдын алады. Генле имегінің шығу бөлігінің жуан сегментінің барлық ұзындығында натрий мен хлор иондарының фильтрленген 15—20% реабсорбциясын тежейді. Лизосом мембранасын тұрақтандырады, гиалуронидаз синтезін ингибирлейді, лимфокиндер өнімін төмендетеді. Тамыр іші онкотикалық қысымды жоғарлатады, айналымдағы қанның көлемінің көбеюіне септігі тиеді. Фосфодиэстеразаны ингибирлейді және т цАМФ тұрақтандырады, интрацеллюлярлы кальцийдің концентрациясын төмендетеді. Антитромбин III әрекетесіп, қортындысында тромбинді жояды. 5 СҰРАҚ. 4 сұрақтан кезкелген 3 препаратқа рецепт жазыңыз. жүктеу/скачать 54,24 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|