Эталоны ответов к задаче № 2

3. 
Предупреждение кандидоза у новорожденных включает: обследование на грибы 
беременных в женских консультациях; лечение при выявлении у них кандидоза; санация 
родовых путей при выявлении кандидоносительства; изоляция из общих палат рожениц, 
не прошедших санации или лечения; наблюдение за детьми, родившихся от 
несанированных матерей, особенно в первые 7 дней жизни - осмотр и обследование на 
грибы.
При выявлении кандидоза у новорожденных их изолируют и назначают 
противогрибковую терапию на 2 недели, контроль продолжается в поликлинике.
В роддоме для матерей и новорожденных с проявлениями кандидоза выделяются 
отдельные предметы обихода и инструменты, которые дезинфицируются кипячением в 
течение 30 минут, или автоклавированием в течение 1 часа.
Медицинский персонал с подозрением на кандидоз, не допускается к работе в 
роддомах, детских отделениях поликлиник и больниц.
Задача № 3.
В женскую консультацию обратилась больная 25 лет с жалобами на 
сливкообразные выделения из половых органов, зуд и резкую болезненность при 
мочеиспускании. По профессии - учитель. Больной себя считает последние полгода, 
незамужем. При опросе больной было установлено, что зуд усиливается во время 
менструации. Перенесенные заболевания и операции - хронический тонзиллит, частые 
ОРВИ, сахарный диабет, апендэктомия полгода назад, лечение антибиотиками.
Объективно: на слизистой оболочке вульвы и влагалища имеются налеты серо- 
белого цвета, резко ограниченные гиперемированной каймой. Налеты «сидят» плотно, 
слизистая оболочка в области поражения склонна к кровоточивости.
Данные общего анализа крови: Нв 120 г/л, эр. 3,7:1012/л, Л 6,4-109 л, Э. 1%,
П. 1%, С.65%, лимф. 30%, мои. 3%, СОЭ 18 мм/ч.
Анализы мочи и кала в пределах нормы. Сахар крови - 7,5 ммоль/л, 
протромбиновый индекс 90%, реакция Вассермана и осадочные пробы отрицательные.
Микроскопически (трёхкратно) обнаружены псевдомицелий и почкующиеся 
клетки.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Достаточен ли объем проведенных исследований для подтверждения диагноза?
3. Лечение?
4. Меры профилактики?

жүктеу/скачать 1,85 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: