Койшыбаева Айназик Тақырып: Бүйректің негізгі қызметінің бұзылуы. Пиелонефрит,гломерулонефрит. №1 тапсырма Төмендегі «Несептік жүйе мүшелерінің аурулары»

№1 тапсырма

Төмендегі «Несептік жүйе мүшелерінің аурулары» кестесін толтырыңыз. Патологиялық үдерістің дамыған жері мен аурудың арасындағы сәйкестікті көрсетіңіз( «+» немесе «-»пен таңбалаңыз).

Патолоиялық үдерістің дамитын орны	Несептік жүйе мүшелерінің аурулары
	Пиело-нефрит	Гломеруло-нефрит	уретрит	цистит
	А	Б	В	Г
1.Бүйрек денешігі (қан капиллярларының шумағы мен нефронның қабығы)	--	+	--	--
2. Бүйрек түбегі мен бүйрек астаушаларының кілегейлі қабықшасы	+	--	--	--
3. Қуықтың кілегейлі қабықшасы	--	--	--	--
4. Үрпі өзегінің кілегейлі қабықшасы	--	--	+	--

№ 2 тапсырма

Ситуациялық есепті шығару:

Гломерулонефритпен пиелонефритке сәйкес сипаттамаларды табыңыз.

1.Гломерулонефрит-

А. Бүйрек шумақтарының іріңсіз қабынуы.

Б. Бүйректер үлкейген, жұмсақ, қартыстық заты толыққанды – «ұлғайған шұбар бүйрек».

2.Пиелонефрит-

В. Көбіне қоздырғышы – ішек таяқшасы.

Г. Патогенез: шумақтардың дисфункциясына қарағанда түтікшелердің дисфункциясы басым.

Д. Бүйректің реабсорбциялық әрекеті нашарлайды.. Дамуына қолайлы факторлар –несептік жолдардың бітелуі, несептік жолдарға қойылған катетер.

Ж. Несепті зерттегенде пиурия, бактериурия, шамалап протеинурия, олигурия байқалады.

№3 тапсырма:Мына талдаулардың қалыпты зәрге тән сипаттамасын анықтаңыз. Дұрыс жауаптың нөмірін көрсетіңіз.

Көрсеткіш	Жауап және жауап нөмері
	1	2	3	4	5
Үлестік тығыздық	1020	1016	1024	1030	1020
Нәруыз	Жоқ	Жоқ	Ізі	0,033%	Жоқ
Лейкоцит	5-8 көрінетін ауқымда	0-1 көрінетін ауқымда	1-2 көрінетін ауқымда	6-8 көрінетін ауқымда	Жоқ
Эритроцит	Жоқ	Жоқ	4-6 көрінетін ауқымда	6-8 көрінетін ауқымда	Жоқ
Глюкоза	Жоқ	Жоқ	Жоқ	Жоқ	Жоқ
Жайпақ эпителий	көрінетін ауқымда бірен- саран	Жоқ	көрінетін ауқымда бірен- саран	3-4 көрінетін ауқымда	көрінетін ауқымда бірен- саран

Жауабы: 5 нөмері дұрыс

№ 4тапсырма Ситуациялық есепті шығару:

Жас ер адамда баспа ауруынан кейін екі аптадан кейін олигурия, протеинурия, гематурия және жайылған ісік пайда болды. Бүйрек биоптатын зерттегеннен кейін бүйрек шумақтары жасушаларының үлкейгені көрінді: нейтрофилдермен макрофагтармен инфильтратталған

эндотелиалды және мезангиалды жасушалардың пролиферациясы көрінеді.

Диагнозы.

Жиі кездесетін этиологиялық факторы.

Негізгі макроскопиялық өзгерістері.

Аурудың болжамы.