Коленный и ахиллов рефлексы не нарушены. Какой Ваш топический диагноз?
жүктеу/скачать 2,08 Mb. Pdf көрінісі
|
BAZA NEVROLOG
| Тема 8
Вопрос 1 Текст вопроса Пациент В., 30 лет обратился к врачу с жалобами на слабость в конечностях, двоение перед глазами, снижение остроты зрения, шаткость, неуверенность при ходьбе. Объективно в N. ST: Сух. рефлексы с рук живые, с ног - высокие. ПНП, ПКП выполняет с атактическим компонентом. Брюшные рефлексы - abs. Горизонтальный нистагм. Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Рассеянный склероз Вопрос 2 Текст вопроса У больного М., 18 лет, 2 года назад был эпизод внезапной потери зрения на левый глаз, регрессировавшей в течение 2 недель. В настоящий момент появилась слабость в ногах, императивные позывы к мочеиспусканию. При осмотре: больной эйфоричен, выявлен выраженный атактический синдром, умеренный центральный нижний парапарез, тазовые нарушения. Выставлен диагноз – рассеянный склероз. Какой из перечисленных методов лечения вы предложите больному? Выберите один ответ: e. Плазмаферез Вопрос 3 Текст вопроса Больной 45 лет жалуется на шаткость походки, учащенное мочеиспускание, нарушение потенции. Болеет 6 лет, когда появилась слабость в ногах, которая сменилась периодически появляющейся шаткостью. Объективно: горизонтальный нистагм, координаторные пробы выполняет с интенционным тремором, в позе Ромберга неустойчив, сухожильные рефлексы слева выше. Брюшные рефлексы отсутствуют. Симптом Бабинского с двух сторон. На глазном дне битемпоральное побледнение дисков зрительных нервов. Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Рассеянный склероз Вопрос 4 Текст вопроса Женщина 28 лет, 5 лет наблюдается у невролога по поводу рассеянного склероза. Жалуется на периодически возникающую (каждые 3 месяца) слабость в ногах. Около 4 месяцев назад слабость в ногах наросла и удерживается, присоединились императивные позывы на мочеиспускание. Объективно: выявлен нижний спастический парапарез, снижение вибрационной чувствительности в ногах, тазовые нарушения. В ликворе - норма. Какая форма рассеянного склероза имеет место у данного больного? Выберите один ответ: d. Спинальная форма Вопрос 5 Текст вопроса У больного 22 лет, через неделю после перенесенной вирусной респираторной инфекции появилась слабость ног, которая через 2 дня распространилась на руки. Врач обнаружил дистальный периферический тетрапарез. Какие структуры нервной системы поражены? Выберите один ответ: a. Периферические нервы рук и ног жүктеу/скачать 2,08 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|