Конец формы задачи9 задачи10
жүктеу/скачать 2,06 Mb.
|
задачи псех
- Бұл бет үшін навигация:
- Течение заболевания.
- Обсуждение диагноза.
- Острая интоксикация каннабиноидами с делирием ( F 12.03).
- Задание № 12 Пациент — 54-х лет, нигде не работает, проживает один в собственном доме. Проблема.
| Состояние при осмотре. Пациент в ясном сознании, полностью ориентирован. Речь неторопливая. Галлюцинаций и бреда не выявлено. К произошедшему с ним относится как к забавному случаю, легкомысленно. Суждения поверхностные, инфантильные. В процессе беседы быстро истощается, отмечает усталость. Выраженных нарушений интеллекта и памяти не выявлено. На предложение пройти курс детоксикации легко соглашается, не выказывая беспокойства о своих текущих делах.
Физическое и неврологическое обследование, ЭЭГ, клинические анализы патологии не выявили. На коже следов инъекций нет. Течение заболевания. В течение недели получал р-р глюкозы в/в, витамины. Признаков абстиненции не обнаруживал. Отрицает желание вновь употреблять наркотик. Поведение было упорядоченным. Выписан без психических расстройств. Обсуждение диагноза. Психическое расстройство развилось остро, вслед за приемом психоактивного вещества и быстро завершилось полным выздоровлением. Данные обследования и анамнез не дают оснований предположить другую этиологию нарушений. Имевшаяся симптоматика соответствует критериям делирия. Нужно принять во внимание, что каннабиноиды относятся к веществам с первично галлюцинаторным действием. Клиника нарушений соответствует первичному действию наркотика (галлюцинации, расстройства восприятия пространства и времени при относительно сохранной ориентировке). Признаков наркотической зависимости в дальнейшем выявлено не было. Острая интоксикация каннабиноидами с делирием (F12.03). Дезинтоксикационная терапия витаминотерапия ноотропы (пирацетам) гепатопротекторы дегидратационная терапия аналептики психостимуляторы Задание № 12 Пациент — 54-х лет, нигде не работает, проживает один в собственном доме. Проблема. Доставлен в психбольницу психиатрической бригадой скорой помощи в связи с неадекватным поведением. Анамнез. Был осмотрен по просьбе соседей, которые сообщили, что пациент около 20 лет практически ежедневно употребляет спиртные напитки. Уже давно из-за пьянства утратил семью, работу. Занят собиранием бутылок и попрашайничеством. Питается отбросами. С соседями не общается. В последние несколько лет значительно ослабел, стала шаткой походка, гигиенически запущен. Периодически забывал дорогу домой, перестал узнавать знакомых. Соседи заметили, что накануне развел в доме костер. Обеспокоенные тем, что пожар перекинется на соседние постройки, вызвали скорую помощь. жүктеу/скачать 2,06 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|