Конец формы задачи9 задачи10
жүктеу/скачать 2,06 Mb.
|
задачи псех
- Бұл бет үшін навигация:
- Состояние при осмотре.
| Задание № 27
Пациент — шофер, 29 лет. Проблема. Обратился на прием в связи с наличием самопроизвольно возникающих ярких воспоминании о происшедшей за месяц до обращения за помощью катастрофы. Пациент работает личным шофером; катастрофа произошла во время быстрой езды по загороднему шоссе: его начальник, находившийся в состоянии алкогольного опьянения, на ходу открыл дверцу автомобиля и нечаянно вывалился, получив при этом смертельные повреждения. По словам очевидцев, пациент, увидев окровавленный труп, на несколько минут убежал в близлежащую лесополосу, но потом вернулся к месту происшествия. Пациент обращает внимание, что после пребывания в описанной ситуации стал раздражительным, рассеянным, плохо спал по ночам. Анамнез. Наследственность психическими заболеваниями не отягощена. Детство протекало в удовлетворительных материальных условиях, отношения с родителями и сверстниками были достаточно ровными. Окончил 8 классов общеобразовательной школы и техникум. Отслужил в армии полный срок, демобилизовался в звании старшего сержанта и имел благодарность. Работе по специальности предпочел стать высокооплачиваемым шофером на частной фирме. Женат, имеет 5-летнего сына, отношения в семье ровные. На протяжении сей жизни ничем кроме ОРЗ никогда не болел. Состояние при осмотре. В беседу вступает охотно; откровенно рассказывает о своих ощущениях. В достаточной мере следит за своим внешним видом, аккуратен, выглядит уставшим, акцентирует внимание на вспыльчивости, раздражительности, переживании многократно повторяющихся воспоминаний о происшедшей аварии, сопровождающихся “отчуждением” и отрешением от окружающего. Ориентирован в окружающем и собственной личности. Суждения логичные, последовательные. Бредовых идей выявить не удалось. Обнаруживает выпадение памяти на период непосредственно последовавший за гибелью пассажира (не помнит как уходил в лесополосу). Отмечает, что стал “нервничать за рулем”, старался не выезжать за черту города, т.к. загородные трассы напоминают ему о дороге, на которой произошла катастрофа. Говорит, что в определенной мере утратил способность чему-либо радоваться, отмечает трудности с засыпанием, поверхностный сон. Соматической патологии не выявлено. Грубых знаков органического поражения ЦНС не обнаружено. жүктеу/скачать 2,06 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|